Krukretentie bij zuigelingen - de norm en pathologie

Heel vaak stellen ouders vragen over de veranderende aard van de stoelgang en de frequentie van stoelgang bij pasgeborenen en baby's.
Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van uitgestelde ontlasting (obstipatie) bij jonge kinderen en wat moet u weten over dit onaangename verschijnsel?

Wat is constipatie bij zuigelingen?

Constipatie is de volledige afwezigheid of vertraagde lediging van de dikke darm in verband met onvrijwillig persen, een afname van het leeftijdritme en moeilijkheden bij het ontlasten, als gevolg van een schending van de evacuatiefunctie van de darm.
Tegelijkertijd worden vaak angst voor de baby, weigering om te eten, regurgitatie en gasophoping in de darm opgemerkt.
Daarom is het normale aantal stoelgangen bij baby's individueel van 8 keer per dag tot 1 keer in 3 dagen.
Het is noodzakelijk om te weten dat tijdens de borstvoeding de stoel meerdere dagen afwezig kan zijn, en dit zal niet als een pathologie worden beschouwd, op voorwaarde dat dit fenomeen:
• veroorzaakt geen angst bij de baby;
• gassen stromen actief weg;
• baby is goed aan het groeien;
• er is een aanzienlijke hoeveelheid afval ontlasting en het heeft geen bedorven geur;
• De baby laat genoeg urine vrij.
Ook is er bij borstvoeding het concept van constipatie van verhongering - met een onvoldoende hoeveelheid melk van de moeder, wordt al het voedsel volledig opgenomen in de darm en zijn de ontlasting niet genoeg om een ​​stoel te vormen. Deze constipatie gaat gepaard met grilligheid en zelfs huilen van het kind, onvoldoende gewichtstoename en hoeveelheid urine, terwijl moeder een geleidelijke afname van de hoeveelheid melk heeft.
Als er zelfs maar een minimale kans is op het ontwikkelen van constipatie van verhongering, moet u contact opnemen met uw plaatselijke kinderarts, een controleweging uitvoeren om de eenmalige hoeveelheid melk voor voeding te verduidelijken en de oorzaak van hypogalactia te elimineren.

Oorzaken van vertraagde ontlasting bij een kind tot een jaar

De oorzaken van constipatie bij zuigelingen zijn talrijk en het aantal stoelgangen bij pasgeborenen en baby's is afhankelijk van de volgende factoren:
• type voeding (natuurlijk, gemengd, kunstmatig);
• intensiteit van de spijsverterings- en absorptieprocessen;
• hoeveelheden uitgescheiden enzymen;
• darmmotiliteit;
• mate van volwassenheid van alle organen van het lichaam, inclusief het spijsverterings- en zenuwstelsel;
• beschikbaarheid van functionele storingen en pathologische processen van het spijsverteringskanaal.

Oorzaken van vertraagde ontlasting tijdens de borstvoeding

Er zijn verschillende hoofdoorzaken van constipatie tijdens de borstvoeding: de belangrijkste soorten van deze pathologie:

1. Fouten in de voeding van een zogende moeder - als een baby die borstvoeding krijgt een constante ontlastingretentie heeft en de ontlasting een dichte textuur heeft, dan moet de moeder aandacht schenken aan het dieet en alle voedingsmiddelen elimineren die constipatie kunnen veroorzaken: bakken, rijst, vette vis en vleeswaren, kazen, koffie, rijpe bananen, pinda's, sterke zwarte thee.
2. Een zogende moeder moet aandacht besteden aan medicijnen die constant moeten worden genomen: ijzervoorbereidingen, maar shpa, diuretica, middelen tegen gastritis.
3. Hoge verzadiging van moedermelk met suikers (lactose) en vetten - terwijl de baby fermentopathie of lactasedeficiëntie heeft.
4. Misvormingen van de dikke darm: ziekte van Hirschsprung, megadolichosigma, megarectum, anorectale stenose en ziekten geassocieerd met abnormale ontwikkeling van de darm colon
5. Psychische constipatie - bij zuigelingen op jonge leeftijd komt vaak voor op de achtergrond van onjuist spenen of scheiding van de moeder.
6. De scherpe overdracht van de baby naar kunstmatige voeding - de juiste introductie van aanvullende voeding tijdens hypokalactia.
7. Onjuiste introductie van aanvullende voedingsmiddelen.
8. Dysbacteriose bij zuigelingen.

Constipatie met kunstmatige voeding

De meest voorkomende oorzaak van aanhoudende ontlasting bij zuigelingen met kunstmatige voeding is:
• verkeerde mixkeuze;
• frequente mixwijzigingen;
• een scherpe verschuiving naar kunstmatige voeding;
• onjuiste bereiding van het mengsel - niet-naleving van aanbevelingen voor de verdunning van het mengsel (dik mengsel).
De keuze van het mengsel moet alleen door een specialist worden uitgevoerd - het mengsel wordt strikt gekozen op basis van leeftijd en rekening houdend met de individuele kenmerken van de baby.

Constipatie met onjuiste voeding

Vertraagde ontlasting met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen wordt vaak waargenomen bij zuigelingen. Dit komt door de moeilijkheden bij het verteren van nieuw voedsel.
De meest voorkomende oorzaken van constipatie zijn:
• vroege introductie van aanvullende voedingsmiddelen;
• direct grote hoeveelheden nieuwe gerechten ontvangen;
• vroege introductie van volle melk;
• teveel in de voeding van vleesgerechten of vette voedingsmiddelen;
• onvoldoende drinkregime.
Daarom moet u de basisprincipes van de introductie van aanvullende voedingsmiddelen volgen:
• naleving van leeftijdsnormen en -volumes;
• de minimale hoeveelheid van een nieuw product met een geleidelijke toename;
• goede voorbereiding van aanvullende voedingsmiddelen - homogeen, puree, halfvloeibaar;
• gedwongen kindervoeding elimineren;
• alle gerechten moeten vers worden bereid en aan de baby worden aangeboden in de vorm van warmte;
• wanneer een verandering in de gezondheid van de baby optreedt na de introductie van een nieuw product in het dieet, met inbegrip van constipatie, moet het product worden geannuleerd en moet worden gewacht totdat de spijsvertering is genormaliseerd.

Obstipatie bij de baby, als teken van de ziekte

Meestal treedt aanhoudende constipatie bij pasgeborenen en baby's op:
• met aanhoudende onrijpheid en onvoldoende differentiatie van het spijsverteringsstelsel tegen de achtergrond van lactasedeficiëntie, enzymopathieën en dysbacteriose.
• met aangeboren afwijkingen van het spijsverteringskanaal;
• in de pathologie van het zenuwstelsel;
• colitis bij baby's;
• in geval van een vertraagde ontlasting, die gepaard gaat met ernstige angst en huilen met verminderde afvoer van gassen, kan acute invaginatie van de darm niet worden uitgesloten.

Diagnose van de oorzaken van obstipatie

U moet weten dat de juiste behandeling van ontlasting van ontlasting afhangt van het verhelderen en elimineren van de oorzaken van obstipatie. Om dit te doen, moet u een specialist tijdig raadplegen:
• zorgvuldige verzameling van klachten en anamnese van de ziekte, opheldering van het verloop van de zwangerschap, voeding;
• algemene klinische onderzoeken naar bloed en urine;
• coprogram;
• ontlasting van uitwerpselen voor pathogene microflora en dysbacteriose;
• Echoscopisch onderzoek van de buikorganen;
• biochemische bloedtesten (lever- en niertesten).
Constipatie bij zuigelingen is meestal het gevolg van ondervoeding, onvoldoende drinkregime en lichamelijke activiteit en de behandeling moet beginnen met de correctie van het dieet van de baby.

Kinderarts Sazonova Olga Ivanovna

Hoe vaak per dag moeten ontlasting bij pasgeborenen voorkomen: op GW en IV

Een liefhebbende moeder kijkt altijd angstig naar haar baby. Hoeveel hij eet, hoe lang hij slaapt, etc. Veel ouders vragen artsen vaak hoeveel keer een baby een stoelgang moet hebben. Dit is tenslotte de belangrijkste indicator van het welzijn van de baby, zijn spijsvertering en voeding, die niet kan worden genegeerd. Te vaak, of omgekeerd, zeldzame ontlasting is alarmerend. Wat is de norm van het aantal uitwerpselen van de baby? Wanneer begin ik me zorgen te maken en actie te ondernemen?

Hoe vaak moet een baby worden geleegd

De stoel van de pasgeborene varieert afhankelijk van de leeftijd. De kleur, dichtheid en het aantal stoelgangen is rechtstreeks afhankelijk van de voeding en persoonlijkheid van elke baby. Eén keer poetsen na het voedingsproces (5-6 keer per dag), de andere drie dagen lang poepen. Het belangrijkste criterium is de samenstelling van de uitwerpselen en het welzijn van het kind. Wanneer hij in een goed humeur is, actief en speels, en zijn ontlasting zacht is - ongeacht hoe vaak de luier moet worden vervangen. Hier is alles normaal.

De eerste ontlasting van pasgeborenen genaamd meconium. Het is geurloos, donker, stroperig, lijkt op hars. Het bevat alles wat de baby heeft opgeslokt in de baarmoeder - deeltjes van slijm, vruchtwater, gal. De darm wordt er aanvankelijk van bevrijd en begint de vorming van fecale massa's. Over wat het voeden van de baby zal zijn, speelt een belangrijke rol.

borstgevoede

Een pasgeboren baby verteert heel snel borstvoeding.

Baby's met borstvoeding hebben uitwerpselen van geelachtige of groenachtige kleur met een melkzuurgeur en een zachte textuur. Als de pasgeborene lijdt aan lactasedeficiëntie, kan de ontlasting schuimend zijn. Kleur hangt af van wat mama eet. Als er meer plantaardige producten worden gegeten, is de schaduw van de ontlasting groen en mag het de ouders niet afschrikken. Neonatologen beweren dat het niet de moeite waard is om zich zorgen te maken over de frequentie van vuile luiers, en er is geen speciaal tarief van uitwerpselen voor zuigelingen. Het wordt als normaal beschouwd en 5 keer per dag en elke vijf dagen. Een voldoende hoeveelheid geproduceerde melk wordt beoordeeld door natte luiers.

In de eerste week pakt de baby meconium tot 3 keer per dag. In de tweede week zijn zijn ontlasting nog steeds onregelmatig. Tijdens deze periode wordt de borstvoeding gevormd en wordt de baby aangepast aan de melk en de borst. Tot anderhalve maand neemt de frequentie van ontlasting toe, er zijn koliek en gas. Tegen twee maanden kan de stoel twee keer per dag worden gebruikt. Het hangt allemaal af van de specifieke vertering van de baby. Met een half jaar met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen, de consistentie en geur veranderen, en de frequentie van de stoelgang wordt verminderd. Als mama zich zorgen maakt over de afwezigheid van uitwerpselen of, in tegendeel, zijn frequente verschijning, kan de pasgeborene worden gewogen. Als hij 150 g per dag krijgt, is alles goed met de kruimels.

Moet je je zorgen maken als het kind slijm in de ontlasting heeft of als deze situatie de norm is en je kalm kunt zijn?

Als de pasgeborene in de mix zit

De geur van een kunstmatige stoel is als de geur van volwassen ontlasting. Het heeft een bruinachtige of gelige tint, afhankelijk van het mengsel, en de samenstelling is dicht en volumineus. Deze kinderen cacao veel minder, omdat zelfs het meest aangepaste en hoogwaardige mengsel veel langer wordt verteerd dan moedermelk. Na het voeren kan het 3-4 uur duren en alleen dan is de darm klaar voor lediging. Vanwege de nauwe massa ontlasting, kunnen de ontlasting onregelmatig zijn, wat leidt tot verharding en obstipatie.

Het is belangrijk! Een baby borstvoeding is misschien niet een kwestie van een dag, en dit zal normaal zijn. Maar als de baby in het mengsel niet poept gedurende deze tijd, verhardt zijn buik en begint hij zich zorgen te maken, dit zal een duidelijk teken zijn van een vertraging in de stoel en de interventie van de moeder in het proces is noodzakelijk.

Het gebeurt dat een kunstschilder last heeft van diarree of constipatie door een mengsel dat hem niet past. Bespreek het probleem met uw arts en verander het geleidelijk aan naar een ander. Frequente overgang van het ene mengsel naar het andere beïnvloedt de werking van het maagdarmkanaal van een pasgeborene nadelig. Hij zal zich moeten aanpassen aan de nieuwe samenstelling van het mengsel en de frequentie van de ontlasting van de baby zal veranderen.

Met gemengde voedende baby

Uitwerpselen van gemengde kinderen met een onaangename geur. Defecatie vindt tweemaal per dag plaats, soms minder. Deze kinderen zijn vatbaar voor obstipatie en diarree, hun darmen kunnen het mengsel niet volledig verteren en absorberen. Het is belangrijk om aandacht te schenken aan het voedsel van mummies en de leeftijd waarop het geselecteerde mengsel is bedoeld.

Als de baby zelden poept en de ontlasting zacht blijft, hoeft u zich geen zorgen te maken. Maar als hij stevig en sterk is, de kruimel is gespannen, roodt en huilt in het proces van ontlasting, moet u uw arts raadplegen en supplementen vervangen.

Moeilijke stoel bij de pasgeborene

Symptomen van obstipatie bij kinderen jonger dan een jaar oud beschouwen:

  • een kleine hoeveelheid uitwerpselen met een harde consistentie;
  • huilen, angst;
  • gebrek aan eetlust;
  • op de benen drukken;
  • spanning en huilen tijdens een poging om te poepen.

De oorzaken van belemmerd ontlasting bij pasgeborenen kunnen verschillen en zijn afhankelijk van het type voeding:

  1. Wanneer de baby borstvoeding krijgt, moet mama het menu herzien (wat zou moeten zijn), dat voedsel kan bevatten - brood, rijst, pasta, griesmeel, persimmon, granaatappel, aubergine, gerookt vlees en koffie. Ze moeten worden vervangen door groenten, gekookt vlees, gebakken appels.
  2. Als de baby op kunstmatige of gemengde voeding is, is het waarschijnlijk dat het mengsel niet geschikt voor hem is. De problemen houden op zodra de baby wordt overgebracht naar gefermenteerde melkmengsels voor baby's die vatbaar zijn voor obstipatie. Mama moet het mengsel zorgvuldig selecteren, de frequentie van de voedingen aanpassen en de hoeveelheid gegeten voedsel, de temperatuur ervan. Vergeet niet het kleine water dat nodig is voor de kunstmatige mensen (artikel over het voeden van pasgeborenen). Als de kruimel wordt verleid, kun je in het menu verdunde pruimen- of abrikozensap, compote van pruimen of peren inschakelen.

Soms is de spijsvertering verminderd als gevolg van de vroege introductie van aanvullende voedingsmiddelen of de introductie van producten die constipatie veroorzaken. Moeilijke ontlasting kan worden veroorzaakt door regelmatige oververhitting van de baby wanneer de mama te warme kleding aan doet, in de kamer is het benauwd en het ondergoed van de pasgeborene van synthetische stoffen. Medicatie, tandjes krijgen, infectieziekten en koorts, allergieën - dit alles is in strijd met het spijsverteringsproces.

Wanneer beginnen ouders zich zorgen te maken?

Wanneer de baby rustig is, zonder een stoel, hoeven ouders zich geen zorgen te maken. Maar als de gasvorming toeneemt, weigert hij te eten, drukt hij op zijn benen, wordt rood en huilt, en er is 48 uur lang geen stoelgang geweest, er moeten maatregelen worden genomen.

Constipatie van pasgeborenen vergemakkelijkt dergelijke methoden:

  1. Lactulose siroop. Het actieve ingrediënt is melksuiker, wat een positief effect heeft op de darmen. Het is een onschadelijk laxeermiddel dat zonder recept wordt verkocht en door een arts wordt voorgeschreven. Geef het medicijn moet in overeenstemming zijn met de instructies, te beginnen met het gewicht en de leeftijd van het kind. De aanbevolen dosis niet overschrijden. Een bijwerking is overmatige gasvorming.
  2. Glycerinekaarsen. Solliciteer indien nodig. Eén kaars lost het probleem snel en effectief op. Geen behoefte aan de eerste vertraging van de stoelgang en de afwezigheid van duidelijke tekenen van obstipatie om haar baby te zetten. Maar als hij normaal niet kan kakelen zonder kaarsen, moet hij een arts raadplegen.
  3. Klysma en gasafvoer. Een soort "ambulance", wanneer de vertraging in de stoel enkele dagen vertraging opliep, terwijl de buik gezwollen is, de pasgeborene lijdt aan koliek en gas.
  4. Een massage met de klok mee, de benen buigen en op de buik plaatsen, zal de conditie van het kind verlichten. Soms is dit genoeg om het probleem op te lossen. De darmen beginnen te werken en de uitwerpselen gaan geleidelijk naar de uitgang. We voeren een buikmassage uit

Het is belangrijk! Onafhankelijk om de baby te behandelen kan dat niet. Als er lange tijd geen ontlasting is, of als het te vaak wordt uitgesteld, moet u een kinderarts raadplegen die advies zal geven over effectieve medicijnen of procedures die zijn gericht op het snel oplossen van het probleem.

Misschien, zal onderzoek benoemen, om uit te sluiten:

  • Aangeboren anomalieën bij de baby. In zeldzame gevallen kunnen zuigelingen zichzelf niet poepen en aan chronische constipatie lijden. De darm als gevolg van congenitale afwijkingen is niet verminderd en de ontlasting blijft roerloos en verzamelt zich in het lichaam. Deze ziekte wordt de Hirshprung-ziekte genoemd. Een duidelijk teken is de afgeplatte vorm van de buik - artsen noemen het froggy. Alleen een arts kan een ziekte diagnosticeren en deze wordt operatief behandeld. Dit is een zeldzame anomalie die één op de 5.000 baby's treft;
  • Neurologische aandoeningen. Optreden als gevolg van ernstige zwangerschap en moeilijke bevalling;
  • Lactose-deficiëntie;
  • rachitis;
  • Diabetes mellitus;
  • Schildklierproblemen - hypothyreoïdie of hyperparathyreoïdie.

Hoe vaak per dag moet een gezonde pasgeboren baby porren: de frequentie van ontlastingsfrequentie per maand

Frequente ontlasting bij een pasgeboren baby is een teken van gezondheid. In de regel pompt het kind met slappe massa's, de kleur van de uitwerpselen is geel of groen, je kunt de aanwezigheid van deeltjes van verwerkte melk of een mengsel waarnemen. Zo'n foto is een veel voorkomende gebeurtenis en ouders hoeven zich geen zorgen te maken. Als de baby met verhoogde frequentie poogt of doet het zeer zelden, ervaren ongemak van een opgeblazen gevoel of koliek, wordt niet aankomen en eet zonder eetlust - dit is een signaal om te gaan naar de kinderarts voor overleg.

Leeftijdsnormen ontlastingsfrequentie

Voor baby's die borstvoeding hebben gekregen

Laten we praten over wat de normen zijn voor ontlasting bij een pasgeborene. Jonge ouders moeten weten dat de kleur, consistentie en het aantal stoelgangen van het kind tijdens de borstvoeding niet altijd hetzelfde zijn.

Kenmerken van een stoel voor kinderen tot 2 maanden

We vermelden de leeftijdsgerelateerde veranderingen in de frequentie van ontlasting:

  • 1 dag. Meconium - originele stoel, teerachtig en zwart, kenmerkend voor alle pasgeborenen. Kinderen van de eerste dag van het leven kunnen een of meer dan zes keer per dag poepen.
  • 2-7 dagen. Meconium kan al stoppen, maar de aanwezigheid ervan is ook heel normaal. De oorspronkelijke uitwerpselen hopen zich op in de darmen van de kinderen in de periode van intra-uteriene ontwikkeling. Hij moet volledig gaan om de gebruikelijke calorieën te vervangen. Voor deze leeftijd wordt gekenmerkt door een ontlasting in de hoeveelheid van één tot drie per dag.
  • 2 weken (we raden aan om te lezen: kind 2 weken). Voor een pasgeborene tijdens deze periode is een onregelmatige stoelgang volledig acceptabel (voor meer informatie, zie het artikel: Hoe moet een luier bij een pasgeborene correct worden veranderd?). Het aantal stoelgangen voor elke baby is individueel, afhankelijk van de lactatie van de moeder. De constante verandering in de samenstelling van de moedermelk tijdens de eerste maand als gevolg van het vaststellen van de borstvoeding heeft invloed op de kwaliteit en kwantiteit van de ontlasting van de baby. Op deze leeftijd kan de baby beginnen met het verhogen van de gasvorming en kan koliek veroorzaken.
  • 3-5 weken. Moedermelk werkt als een laxeermiddel, daarom is er vaak een snelle stoel - tot 10 ontlastingsbewegingen per dag. Het aantal feces hangt direct af van het aantal voedingen. Een klein aantal stoelgangen in 1 maand (minder dan 4 keer) geeft aan dat de jonge moeder niet genoeg melk heeft.
  • Vanaf de zesde week. Tijdens deze periode kunnen ouders een sterke afname van het aantal uitwerpselen bemerken. Het ontbreken van een stoelgang kan een dag, twee of zelfs drie worden waargenomen. Wat is de reden? De enzymcrisis is de schuld van alles. Het bijwerken van moedermelk provoceert de opkomst van nieuwe enzymen, waaraan het kleine organisme nu wennen is. Het aanpassingsproces kan tot enkele weken duren - tijdens deze periode kunt u zowel een toename van het verlangen om de borst te zuigen en het verlaten van de moedermelk opmerken.

De hoeveelheid ontlasting na 2 maanden tot een jaar

We blijven de verandering in ontlasting bestuderen:

  • 2 maanden. Het individuele ritme van het maagdarmkanaal begint met deze leeftijd. Defecatie op deze leeftijd komt niet zo vaak voor. Kinderartsen zeggen dat elke baby van twee maanden zijn eigen kenmerken en de hoeveelheid ontlasting kan hebben: sommige kakt één of twee keer per dag, terwijl anderen het nog steeds intensief doen - tot zes keer. Beide opties worden als normaal beschouwd.
  • 6 maanden. Het voorbereide lichaam van een baby van zes maanden oud en een groot aantal enzymen maken het starten van de introductie van aanvullend voedsel mogelijk. De kwaliteit van de ontlasting verandert zelfs vóór het begin van aanvullende voeding: het uiterlijk van een specifieke geur wordt genoteerd, de ontlasting neemt toe en het aantal ontlastingen neemt af.
  • Een jaar oude baby kan één tot drie keer per dag stront.

Er zijn geen duidelijke normen voor het aantal stoelgangen bij baby's. Een ontlasting hebben na elke voeding is een vrij normaal beeld. Een kind dat veel steekt, kan vanaf de tweede week vaker gewogen worden, omdat de eerste week van het leven wordt gekenmerkt door gewichtsverlies, en de tweede door het begin van een set gekoesterde grammen. Ongeacht hoeveel stoelgang uw baby heeft, een wekelijkse toename van 150 g is een teken van de norm.

Tegen het jaar dat de kinderstoel wordt ingesteld op een frequentie van ongeveer 1-3 keer per dag, veranderen ook de consistentie en de geur. Dit is het gevolg van een verandering in het dieet en het begin van het gebruik van "volwassen" voedsel.

Voor kinderen op kunstmatige voeding

Opgemerkt wordt dat baby's die flesvoeding krijgen, dezelfde intensiteit kunnen hebben als baby's, maar toch zal in de meeste gevallen een kunstmatige baby minder vaak klokken. Dit verschil hangt samen met een langere assimilatie van het aangepaste mengsel in vergelijking met mijn moedermelk:

  • Het aantal voedingen = het aantal stoelgangen. Voor een kind met een kunstmatige voeding is hetzelfde principe kenmerkend als bij borstvoeding. De baby krijgt het mengsel eenmaal in 3,5 uur en daarom neemt het aantal stoelgangen ook af.
  • Uitwerpselen dichtheid. Uitwerpselen van kunstmatig gevoede baby's zijn dichter, wat invloed heeft op de verschillende tijden van ontlasting en hun regelmaat. De lange ontwikkeling van ontlasting door de darmen leidt tot verharding en mogelijke constipatie.
  • Vertraagde stoel. Een teken van vertraging van een ontlasting bij een kunstmatige baby is de afwezigheid van een stoelgang gedurende de dag, wat heel normaal zou zijn voor een baby die borstvoeding krijgt.

Een baby kan constipatie ervaren of last hebben van vaak losse ontlasting door een onjuist mengsel. Overleg met een kinderarts zal dit probleem helpen oplossen. Gezamenlijke selectie van een geschikt mengsel en een soepele overgang naar het zal helpen om een ​​stoel te vestigen.

Over brandend maagzuur

23-09-2018 admin Reacties Geen reacties

Het eerste jaar van het leven van een kind is misschien het moeilijkst voor hemzelf en zijn ouders. De kleinste afwijkingen in de gezondheidstoestand van de baby veroorzaken grote angst en zelfs paniek bij de nieuw gemaakte moeders en vaders vanwege het gebrek aan de benodigde kennis en ervaring. Een van de problemen waarmee ze in deze periode te maken kunnen krijgen, is constipatie bij de baby. Moeilijke ontlasting bij pasgeborenen en baby's jonger dan een jaar is in de meeste gevallen geassocieerd met hun voedingsgewoonten en de onvolgroeidheid van het spijsverteringskanaal.

Er kunnen echter meer ernstige problemen zijn, zoals aangeboren misvormingen van de ingewanden, aandoeningen van het zenuwstelsel en andere ziekten. Tegelijkertijd is het belangrijke punt dat de afwezigheid van een ontlasting bij een kind gedurende meerdere dagen niet altijd wijst op constipatie en dat dit vrij normaal kan zijn.

De snelheid van ontlasting voor baby's

Het aantal stoelgangen per dag voor kinderen tot een jaar hangt af van het type voedsel en de leeftijd. Er zijn geen universele indicatoren van de norm waarmee het mogelijk is om de aanwezigheid of afwezigheid van problemen met stoelgang bij absoluut elk kind te beoordelen.

In de eerste dagen van het leven scheidt een pasgeborene originele uitwerpselen, meconium genaamd, uit. Het is een verteerde darmcellen, vruchtwater, slijm, gal, water. Meconium heeft een donkergroene of zwarte kleur, een kleverige en kleverige consistentie. Het aantal stoelgangen per dag bij baby's varieert in deze periode van 1 tot 3.

In de daaropvolgende tijd verandert de stoel van de baby afhankelijk van de gekozen voeding (borst, gemengd of kunstmatig) en blijft deze tot het moment van aanvullende voeding.
Wanneer u uitsluitend borstvoeding geeft, heeft de ontlasting van de baby de volgende kenmerken:

  • vloeibare pastavormige consistentie;
  • geel of geel met een bruine tintkleur;
  • lichtzure geur van verteerde melk;
  • het aantal stoelgangen individueel voor elk kind (van 8 maal per dag tot 1 maal in 3-5 dagen).

Belangrijk: de frequentie van de stoelgang is het hoogst bij kinderen in de eerste weken na de geboorte en kan 5-8 keer per dag worden bereikt. Naarmate het kind ouder wordt, wordt het dagelijkse aantal stoelgangen teruggebracht tot 1-3 keer.

Bij kunstmatige of gemengde soorten voeding heeft de stoel in de regel een dikkere consistentie, een onaangename geur en een donkerdere, dichter bij bruine kleur. In dit geval moet de stoelgang minstens één keer per dag plaatsvinden, anders wordt er rekening gehouden met constipatie bij de baby.

Ontlasting voor obstipatie bij een baby verlaat in de vorm van individuele harde knobbels (type 1) of in de vorm van dichte worsten bestaande uit knobbels (type 2)

Tijdens de periode van aanvullende voeding veranderen de fecesmassa's van het kind geleidelijk en beginnen ze op de ontlasting van een volwassene te lijken. Ze worden gedecoreerd, krijgen een bruine kleur, dikke textuur en karakteristieke geur.

Welke symptomen duiden op constipatie bij zuigelingen?

Leefstijlen, voeding en het hele lichaam van kinderen jonger dan een jaar oud, en vooral een pasgeborene, hebben aanzienlijke verschillen ten opzichte van volwassenen. In dit verband wordt de beoordeling van eventuele schendingen van hun gezondheidstoestand, inclusief het werk van het maagdarmkanaal, uitgevoerd rekening houdend met leeftijd en fysiologische kenmerken. Bijvoorbeeld, als na een ontlasting bij een volwassene, er een gevoel van onvoldoende stoelgang is of als er gedurende 3 dagen geen ontlasting is, dan geven deze tekenen duidelijk de ontwikkeling van obstipatie aan. Terwijl een baby die alleen moedermelk ontvangt als voeding, kan de afwezigheid van uitwerpselen gedurende 3 of zelfs 5 dagen een normale variant zijn.

Dit kenmerk van het darmwerk bij sommige kinderen is te wijten aan de hoge mate van verteerbaarheid van moedermelk en, als gevolg daarvan, de minimale vorming van onverteerd residu, wat niet voldoende is voor de drang om te poepen. In dit geval vindt de stoelgang bij een kind plaats na de accumulatie van de benodigde hoeveelheid ontlasting.

De belangrijkste tekenen van obstipatie bij zuigelingen zijn de afwezigheid van een volwaardige ontlasting gedurende meer dan twee of drie dagen op een rij, die bovendien gepaard gaat met een of meer van de volgende symptomen:

  • de toewijzing van kleine porties feces zeer solide consistentie;
  • angst, humeurigheid, veelvuldig huilen;
  • verlies van eetlust;
  • langzame gewichtstoename;
  • roodheid van het gezicht en druk op de benen tijdens het voeden;
  • sterke spanning, huilen en angst bij het proberen om de darmen leeg te maken.

Constipatie bij een kind gaat gepaard met ernstige gasvorming, die de baby pijn en ernstig ongemak in de buik veroorzaakt.

Belangrijk: als uw baby borstvoeding krijgt, zijn er zeldzame stoelgangbewegingen die niet gepaard gaan met gedragsveranderingen, slechte gezondheid of humeur, dan zijn het geen symptomen van obstipatie bij zuigelingen.

Oorzaken van constipatie bij kinderen jonger dan één jaar

Het ontstaan ​​van problemen met ontlasting bij zuigelingen wordt om verschillende redenen veroorzaakt. Constipatie bij kinderen kan met tussenpozen of voortdurend aanwezig zijn. In de meeste gevallen, periodieke vertraging van defecatie als gevolg van eventuele problemen in het dieet, wat leidt tot verstoring van de darm. De oorzaken van chronische constipatie bij zuigelingen kunnen ernstige pathologieën van het zenuwstelsel, aangeboren afwijkingen van de dikke darm en andere factoren zijn. Ook kunnen onregelmatige ontlasting bij kinderen jonger dan één jaar in verband worden gebracht met de fysiologische kenmerken van de structuur van het maag-darmkanaal op een bepaalde leeftijd.

Oorzaken van obstipatie bij kinderen jonger dan een jaar met betrekking tot voeding

De meest voorkomende oorzaken van constipatie bij zuigelingen zijn eetstoornissen. De ontlastingretentie is tijdelijk van aard en nadat het probleem is geëlimineerd, wordt het normale werk van de darm vanzelf hersteld.
Deze redenen omvatten:

  • verandering in het gebruikelijke dieet (overschakelen van moedermelk naar een mengsel of het veranderen van de melkformule);
  • ongeschikte formule voor baby's met formule;
  • onjuiste voeding van een zogende moeder, die veel voedsel bevat dat bijdraagt ​​tot de consolidatie van de ontlasting of verhoogde gasvorming veroorzaakt (rijst, wit brood en muffins, zwarte thee, frisdranken, vet vlees, volle melk, kool, peulvruchten, enz.)
  • introductie van aanvullende voedingsmiddelen te vroeg, wanneer het spijsverteringskanaal van de baby nog niet klaar is om het nieuwe voedsel dat het wordt aangeboden te verteren;
  • onvoldoende hoeveelheid vocht in het lichaam van de baby;
  • hoog gehalte aan het dieet van de baby tijdens de introductie van aanvullend voedsel dat constipatie bij zuigelingen veroorzaakt.

Belangrijk: meestal, als gevolg van de introductie van aanvullende voedingsmiddelen, normaliseert de ontlasting en wordt deze bij de meeste baby's normaal. Dit komt voornamelijk door het begin van het binnenkomen in het lichaam van de baby van groenten en fruit rijk aan plantaardige vezels.

Constipatie bij pasgeborenen tijdens borstvoeding wordt zelden waargenomen, omdat de moedermelk de optimale samenstelling heeft voor de normale werking van het maagdarmkanaal van de baby.

Constipatie bij kinderen jonger dan één jaar

Onregelmatige ontlasting of de langdurige afwezigheid ervan bij zuigelingen kan gepaard gaan met een aantal pathologische aandoeningen. Onder hen zijn:

  • aangeboren afwijkingen van de darmontwikkeling;
  • aandoening van het zenuwstelsel veroorzaakt door ernstige zwangerschap of het geboorteproces;
  • lactase-deficiëntie;
  • hypothyreoïdie;
  • rachitis;
  • hyperparathyroïdie;
  • diabetes, etc.

De frequentie van congenitale intestinale afwijkingen, die resulteren in constipatie bij pasgeborenen, is ongeveer 5%. Tegelijkertijd ontwikkelen chronische ontlastingsvertragingen zich geleidelijk en ontwikkelen ze zich naarmate het kind groeit.

Voor defecten in de darmstructuur zijn onder meer:

  • verlenging van de sigmoïde colon zonder verandering van de diameter en dikte van de wanden (lolichosigma) of met verwijding van het lumen en verdikking van de darmwand (megadolichosigma);
  • De ziekte van Hirschsprung - een schending van de innervatie van individuele fragmenten van de dikke darm, waardoor het getroffen gebied constant in een spastische toestand verkeert;
  • vernauwing of afwezigheid van de anus;
  • verdubbeling van de dikke darm;
  • darm diverticula.

Belangrijk: als een kind aangeboren afwijkingen heeft van de ontwikkeling van de darm of andere ernstige ziekten, gepaard gaand met een lange afwezigheid van stoelgang, is constipatie niet het enige symptoom van dergelijke pathologieën.

Andere oorzaken die leiden tot obstipatie bij zuigelingen

Verstoring van de darm bij zuigelingen, die zich manifesteert in de vertraging van de ontlasting, kan periodiek optreden onder invloed van bepaalde provocerende factoren. Deze omvatten:

  • medicatie (antibiotica, antispasmodica, ijzersupplementen, etc.);
  • hoge koorts (bijvoorbeeld bij infectieziekten);
  • tandjesperiode;
  • onvoldoende motoriek;
  • allergische reacties;
  • bewuste vertraging van de stoelgang vanwege psychologische redenen.

Aanbeveling: bij een lange afwezigheid van ontlasting bij zuigelingen, moet het kind aan de kinderarts worden getoond. Alleen hij zal in staat zijn om de oorzaak van dergelijke veranderingen in het werk van de darmen te bepalen en vast te stellen of een dergelijke aandoening een variant is van de norm of pathologie.

Een kinderstoel: normen en mogelijke problemen

Zelfs in het kraamkliniek vragen verpleegkundigen en kinderartsen aan moeders wanneer ze rondgaan hoe het proces van darmlediging bij de pasgeborene plaatsvindt. Het feit is dat de stoel bij zuigelingen een van de belangrijkste indicatoren is voor de gezondheid van het kind - bovendien voor zowel degenen die borstvoeding krijgen als voor degenen die kunstmatig zijn.

Waarom is het belangrijk om de stoel bij baby's onder controle te houden?

Waarom het zo belangrijk is om baby's ontlasting onder controle te houden:

  • hij zal wijzen op problemen in het maag-darmkanaal;
  • U kunt de voedingswaarde van het kind beoordelen;
  • Door enkele veranderingen in de ontlasting is het mogelijk de ontwikkeling te bepalen van pathologieën van organen en systemen die niet gerelateerd zijn aan het spijsverteringskanaal.

Een kind in de kindertijd steekt dagelijks een poke aan, en ja zelfs meerdere keren per dag - dit laat zelfs ouders zonder medische opleiding toe om snel te reageren op veranderingen in de ontlasting, om aandacht te schenken aan dit moment van een kinderarts of een zuster die borstvoeding geeft. Natuurlijk zult u hiervoor tenminste minimale kennis moeten hebben van wat de normale stoel bij zuigelingen zou moeten zijn, wat als afwijkingen van de norm kan worden beschouwd en in welke gevallen u een arts moet bellen. Al deze informatie is uiteengezet in het gepresenteerde materiaal.

Wat is normaal in de stoel en mogelijke variaties

Denk eraan - de norm voor de stoel bij zuigelingen is een relatief begrip. Iemand heeft 3-4 keer per dag een kind en de stoel is een geelachtige pap en sommige kinderen poepen 1 keer in 1-2 dagen en dit is de norm voor hen. Hoe bepaal je hoeveel de babystoel in normale prestaties past?

Frequentie van ontlasting

Bij 2-3 dagen leven bij een pasgeborene beginnen overgangsepeuken te verdwijnen - het heeft een geelgroene kleur, misschien een donkergroene, semi-vloeibare consistentie, wat absoluut normaal is.

Op de 4-5 dag van het leven van het kind is het schema van ontlasting al vastgesteld en varieert de frequentie van ontlasting bij kinderen in een voldoende grote amplitude - van 10-12 keer per dag tot 1 keer in 2 dagen. Opgemerkt wordt dat de meerderheid van de pasgeborenen cacao ofwel tijdens het voederen of na het eten.

Let op: als het kind 1 keer in 2 dagen poept, maar tegelijkertijd rustig gedraagt, de ontlasting voorbij gaat zonder te schreeuwen en sterk uit te steken, dan kan een dergelijk ritme van uitwerpselen als een absolute norm worden beschouwd.

Naarmate het kind groeit, verandert ook het aantal feces. Bijvoorbeeld, als in de eerste 1-2 maanden van het leven een baby 8-10 keer per dag is, neemt het aantal feces met 4-5 maanden af ​​tot 5-6 keer per dag, en met 12 maanden. 1-2 keer per dag. Het is opmerkelijk dat als een kind nog steeds baby is om de 2 dagen in de kindertijd, deze frequentie van ontlasting in de toekomst blijft bestaan.

De hoeveelheid uitwerpselen tijdens stoelgang

Deze indicator is alleen afhankelijk van het dieet van het kind. Bijvoorbeeld, in de eerste 2-3 maanden zullen de uitwerpselen van een baby zeer weinig onthouding van hem hebben - niet meer dan 5 gram per ontlasting, maar met 12 maanden zal dit bedrag worden verhoogd tot 100-200 gram per dag (ongeveer 60 gram per ontlastingshandeling).

De consistentie van de stoel bij baby's

Over het algemeen wordt het als normaal beschouwd om een ​​ontlasting voor de baby te hebben als het een massa zachte, zachte consistentie is. Maar zelfs deze indicator kan variabel zijn, bijvoorbeeld uitwerpselen in de vorm van pap met een kleine hoeveelheid knobbeltjes worden als de norm beschouwd.

Naarmate het kind ouder wordt, zal de consistentie van de ontlasting noodzakelijkerwijs veranderen - het zal meer en meer dicht worden. Maar onthoud dat - tegen 6 maanden van het leven van het kind, de uitwerpselen volledig gevormd zijn, maar het blijft zacht.

De kleur van uitwerpselen bij zuigelingen

Geel met witte klonten, donkergeel, geelbruin, goudgeel en in het algemeen zijn alle variaties van geel voor de ontlasting van de baby de norm. Maar onthoud dat zodra het kind wordt overgezet naar een kunstmatig dieet of als er groente / fruitmeststoffen in het dieet verschijnen, de kleur van de uitwerpselen donkerder wordt en de 12 maanden van het leven van de baby donkerbruin worden.

Maak je geen zorgen in het geval van groene uitwerpselen bij zuigelingen - dit is ook de norm, en groene uitwerpselen vanwege de aanwezigheid van bilirubine of biliverdine erin. U moet weten dat bilirubine met uitwerpselen bij zuigelingen tot 6-9 maanden oud kan zijn, dus de groene tint van de stoel tijdens deze leeftijdsperiode kan als de absolute norm worden beschouwd. Er is geen reden voor opwinding en als gele uitwerpselen vrijkomen, die dan groen worden - dit betekent dat bilirubine met een stoelgang in minimale hoeveelheden wordt vrijgegeven, het krijgt gewoon een karakteristieke schaduw in de lucht.

Let op: als de ontlasting in de eerste dagen / weken geel was, en er groene aderen in aanwezig zijn of het wordt groenachtig, kan dit duiden op een tekort aan melk van de moeder, functionele stoornissen van het spijsverteringsstelsel of de ontwikkeling van enige pathologie.

Ruik de ontlasting

De norm wordt beschouwd als een specifieke, enigszins zurige, maar niet stinkende geur van uitwerpselen bij een kind van kleintjes dat borstvoeding krijgt. Maar als de baby kunstmatige voeding krijgt, zal de ontlasting een onaangename, stinkende geur hebben.

Mogelijke onzuiverheden

Volgens medische concepten zijn eventuele onzuiverheden in de ontlasting (pus, bloed, groene vlekken, slijm, vet) pathologisch, maar de neonatale periode, de babyleeftijd van de baby, wordt als speciaal beschouwd, daarom kunnen de pathologische onzuiverheden in de ontlasting de norm zijn. In welke gevallen de groene kleur van ontlasting de norm is, is hierboven reeds in detail beschreven. Maar wat artsen zeggen over andere hulpstoffen:

  1. Witte brokken - ze kunnen verschijnen als ze een baby te veel eten of tegen de achtergrond van een imperfect spijsverteringsstelsel, onvoldoende productie van enzymen. Als het kind zich adequaat gedraagt ​​en de toename in gewicht overeenkomt met de norm, kan een dergelijke vermenging in de ontlasting worden genegeerd.
  2. slijm - deze onzuiverheid wordt algemeen als de norm beschouwd, zelfs als deze in de kindertijd in grote hoeveelheden in de ontlasting voorkomt.
  3. Onverteerde voedseldeeltjes - kan in de uitwerpselen verschijnen met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen. In de regel wordt de uitwerpselen binnen 5-7 dagen weer normaal, maar als dit niet gebeurt, moeten de supplementen worden geannuleerd - het is hoogstwaarschijnlijk al vroeg in de leeftijd ingevoerd.

Let op: er zouden geen bloed en pus in de ontlasting van de baby moeten zijn - deze onzuiverheden wijzen op ernstige problemen in het maagdarmkanaal en mogelijk andere organen en systemen. Als u pus en bloed in de ontlasting vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Hoe werkt de stoel in verband met de voeding van het kind

Voeding van een zuigeling die borstvoeding krijgt, hangt volledig af van wat is opgenomen in het dieet van de moeder. Als ze zich aan het aanbevolen dieet houdt, vermijdt ze vette, pittige gerechten, dan ligt de ontlasting van de baby binnen het normale bereik - geelachtig of groenachtig, een pasta-achtige consistentie, regelmatige stoelgang, geen constipatie en koliek.

Als de moeder veel vet voedsel consumeert, zullen witte brokken in de uitwerpselen van de baby aanwezig zijn, de spijsvertering van de baby is moeilijk, wat kan leiden tot obstipatie. Als mama te veel koolhydraten consumeert die licht verteerbaar zijn (bijvoorbeeld zoet gebak), dan zal de ontlasting van de baby vloeibaar en schuimig worden, er zal een gerommel in de maag, een opgeblazen gevoel, darmkoliek zijn.

Er zijn een aantal bepaalde voedingsmiddelen die, indien geconsumeerd door een zogende moeder, een allergische reactie bij een baby kunnen veroorzaken. En het zal niet alleen huiduitslag, angst en roodheid van de wangen in het kind manifesteren, maar ook veranderingen in de ontlasting - de ontlasting wordt vloeibaar, met veel slijm.

Het gebrek aan melk in de moeder zal zich ook onmiddellijk "manifesteren" in de aard van de ontlasting - het wordt moeilijker, wordt uiteindelijk "kruimelig", permanente constipatie begint, het kind gilt en benen met een poging om te ontlastten (hij reageert op darmkolieken).

Als het kind op kunstmatige of gemengde voeding zit, zal zijn stoel een donkergele of bruine tint hebben, de frequentie van feces zal minder zijn dan bij borstvoeding, er kan af en toe sprake zijn van constipatie of diarree, winderigheid met een moeilijke afvoer van gassen.

Let op: als het kind wordt gevoed met ijzerhoudende mengsels (dit wordt meestal uitgevoerd met bloedarmoede bij pasgeborenen), wordt de kleur van de ontlasting groen uitgesproken. En als het kind niet wordt gevoed met speciale mengsels, maar met koemelk, dan zullen de ontlasting worden onderscheiden door een dikke glans, een felgele kleur en een "kaas" -geur.

Hoe verandert de ontlasting met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen

Aanvullend voedsel wordt beschouwd als een nieuw type voedsel voor zuigelingen, het spijsverteringsstelsel zal zich eraan aanpassen en specifieke enzymen produceren voor de spijsvertering. In de vroege dagen van aanvullend voeren, kan mama aandacht besteden aan het feit dat onverteerde voedselstukken en een verhoogde hoeveelheid slijm verscheen in de uitwerpselen van de baby. Als een dergelijke verandering in de ontlasting niet leidt tot een verandering in het welbevinden van de baby (de baby schreeuwt niet, de ontlasting gaat vrijuit), dan moet je hem blijven voeden, zorgvuldig de hoeveelheid ontlasting die wordt gegeven, de frequentie van de stoelgang en de aard van de ontlasting.

Er zijn sommige gerechten die een laxerend effect kunnen veroorzaken - bijvoorbeeld gekookte wortels. Bovendien wordt het niet eens verteerd, maar gaat het samen met de vloeibare ontlastingsmassa in onveranderde vorm. Als de ouders niet de taak hadden om de ontlasting te corrigeren en obstipatie bij de baby weg te nemen, dan moet je met dit "lokaas" de introductie van wortels in het dieet van het kind annuleren en overschakelen naar meer goedaardige groenten - bijvoorbeeld aardappelen, courgette. En als je rijstpap in het voedsel van de baby stopt, dan zal de stoel zeker worden gerepareerd. Het is noodzakelijk om rekening te houden met dergelijke kenmerken van de invloed van verschillende producten op het werk van het spijsverteringsstelsel, om u geen zorgen te maken en geen drastische maatregelen te nemen bij de minste veranderingen in ontlasting.

In het algemeen worden de volgende veranderingen in ontlasting met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen als de norm beschouwd:

  • uitwerpselen worden dichter;
  • de kleur van de uitwerpselen verandert van geel in bruin;
  • fecale massa's worden heterogeen;
  • diarree of obstipatie kan voorkomen.

Wetende welke babystoel als de norm kan worden beschouwd, zullen ouders eenvoudig ontdekken hoe gezond de baby is. Wanneer veranderingen worden geïdentificeerd die nauwelijks fysiologisch kunnen worden genoemd, is het noodzakelijk om de arts thuis te bellen en het volledige klinische beeld voor hem te beschrijven - dit zal de tijdige detectie van pathologie en de benoeming van een effectieve behandeling indien nodig garanderen.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medisch commentator, therapeut van de hoogste kwalificatiecategorie

20.825 totaal aantal keer bekeken, 3 keer bekeken

Hoe en hoe veel een baby zou moeten zijn, of alles over ontlasting van de baby

De babystoel is een van de belangrijkste gezondheidsindicatoren. Al in het kraamkliniek vragen de artsen mummies wanneer ze rondgaan, als de baby heeft gepord. Hoe en hoeveel een kind poept, zal verder geïnteresseerd zijn in districts-kinderartsen en verpleegkundigen - met thuisverpleging en tijdens onderzoek in de kliniek. In dit artikel zullen we alles bekijken over de stoel van zuigelingen, omdat dit een uiterst belangrijk onderdeel is van het leven van jonge kinderen, en we zullen niet alleen de stoel van de kinderen die borstvoeding krijgen, maar ook degenen die kunstmatige voeding krijgen overwegen.

Waarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan hoe een kind poept? De frequentie van stoelgang en de belangrijkste kenmerken van de ontlasting (hoeveelheid, kleur, aanwezigheid / afwezigheid van onzuiverheden, textuur, geur) laten ons toe om allereerst het werk van het maagdarmkanaal van het kind in te schatten. Daarnaast is het mogelijk om een ​​conclusie te trekken over de voeding van de baby (inclusief of hij genoeg moedermelk heeft); Veranderingen in de kenmerken van de stoelgang kunnen wijzen op de aanwezigheid van ziekten in andere organen en systemen. Van groot belang is het feit dat kinderen regelmatig (vaak dagelijks) een stoelgang hebben, de meeste eigenschappen van ontlasting kunnen visueel eenvoudig worden beoordeeld (bij onderzoek) en daarom blijven aandachtige ouders niet onopgemerkt over veranderingen in de ontlasting.

Maar wat te doen bij het veranderen van de regelmaat of kwaliteiten van de stoel: een arts bellen, uzelf trakteren of helemaal geen zorgen maken - alles gaat vanzelf? Hoe moet een baby normaal gesproken klokken en hoe verandert de ontlasting in verschillende perioden in zijn leven?

Over de norm en zijn variaties

Norm is een relatief begrip. Ik ben altijd verbaasd als ik hoor "een baby zou 3-4 keer moeten nemen (2-5 of 1 of 10 keer, het maakt niet uit) een gele pap per dag." Vergeet niet dat uw kind niemand iets verschuldigd is. Elke baby is een persoon sinds zijn geboorte. Hoe zijn stoelgang zal plaatsvinden, hangt van veel factoren af ​​- van de mate van volwassenheid van zijn spijsverteringsstelsel, van het type voeding, en zelfs van het soort bevalling, van de bijbehorende pathologie en van vele andere redenen. De belangrijkste referentiepunten voor het bepalen van de individuele norm voor uw kind zijn het welzijn van het kind, de regelmaat, pijnloze ontlasting en de afwezigheid van pathologische onzuiverheden in de ontlasting. Daarom geef ik hieronder niet alleen de gemiddelde normale waarden, maar ook de extreme waarden van de norm en zijn varianten, afhankelijk van de invloed van verschillende factoren.

Frequentie van ontlasting

Na de ontlading van meconium (de oorspronkelijke uitwerpselen van een stroperige consistentie, bruin of zwartgroen), heeft het kind vanaf 2-3 dagen een overgangsontlasting - donkergroen of geelgroen, halfvloeibaar. Van 4-5 dagen van het leven bij een pasgeborene, wordt een bepaald ritme van stoelgang vastgesteld. De frequentie van de ontlasting varieert in een vrij belangrijk bereik: van 1 keer in 1-2 dagen tot 10-12 keer per dag. De meeste baby's poepen tijdens of direct na een maaltijd - na elke voeding (of bijna na elk). Maar de stoel zal om de 2 dagen ook een normale variant zijn - op voorwaarde dat het een gewone stoel is (komt elke twee dagen voor), en de ontlasting veroorzaakt het kind geen angst of pijn (de baby gilt niet, maar kreunt slechts lichtjes, faecaliën geen overmatige inspanning).

Met de groei begint het kind minder vaak te garen: als hij tijdens de neonatale periode gemiddeld 8-10 keer de ontlasting had, steekt de baby 2-3 maanden per dag een portie 3-6 keer per dag, bij 6 maanden - 2-3 keer, en jaar - 1-2 keer per dag. Als de baby vanaf de eerste levensdagen 1 keer per dag cacao is, dan blijft deze frequentie meestal in de toekomst bestaan, alleen de consistentie verandert (de slappe stoel wordt geleidelijk gevormd).

De hoeveelheid uitwerpselen

De hoeveelheid uitwerpselen houdt rechtstreeks verband met de hoeveelheid voedsel die het kind consumeert. In de eerste levensmaand pompt het kind een beetje - ongeveer 5 g per keer (15-20 g per dag), met 6 maanden - ongeveer 40-50 g, met het jaar - 100-200 g per dag.

Consistentie van de kruk

De norm voor pasgeborenen is een zachte, pasteuze consistentie. Maar zelfs hier zijn fluctuaties binnen het normale bereik heel goed toegestaan ​​- van vloeibare tot tamelijk dikke pap. In het ideale geval is de stoel uniform, gelijkmatig uitsmeerend, maar deze kan vloeibaar zijn met knobbels (als het kind een por geeft bij de luier, wordt de vloeistofcomponent geabsorbeerd, het oppervlak iets verven en kunnen er kleine klontjes achterblijven).

Hoe ouder het kind, hoe dichter zijn stoel wordt, dat een half jaar lang dik vruchtvlees vertegenwoordigt, en tegen het jaar wordt het praktisch gevormd, maar tegelijkertijd zacht genoeg en plastic.

Geel, goudgeel, donkergeel, geelgroen, geel met witte brokken, geelbruin, groen - elk van deze kleuren zal normaal zijn voor de stoel van een pasgeborene. Na het voltooien van de borstvoeding ontlasting worden donkerder en geleidelijk bruin.

Groene uitwerpselen

Houd er rekening mee dat groenachtige, moerasgroene, geelgroene kleuren varianten van de norm zijn en dat groene kleuring van feces te wijten is aan de aanwezigheid van bilirubine en (of) biliverdin. Bilirubine kan tot 6-9 maanden worden uitgescheiden met ontlasting, dat wil zeggen dat de groenachtige kleur van de ontlasting tijdens deze periode vrij normaal is. Bij pasgeboren baby's is de overgang van gele naar groene ontlasting en rug vooral merkbaar tijdens fysiologische geelzucht, wanneer maternale hemoglobine desintegreert en bilirubine actief wordt vrijgegeven. Maar in de volgende dagen en maanden van het leven, voordat de darmmicroflora volledig is gevormd, is de aanwezigheid van bilirubine in de ontlasting, die ontlasting groene kleur geeft, aanvaardbaar.

Het is ook heel normaal als de uitwerpselen aanvankelijk geel worden uitgescheiden en na een tijdje "groen" wordt - dit betekent dat de ontlasting wat bilirubine bevat, wat in eerste instantie niet waarneembaar is, maar bij contact met lucht oxideert het en geeft ontlasting groen.

Aan de andere kant, als een baby (met uitzondering van een kind met geelzucht) nog nooit eerder een groene ontlasting heeft gehad, en plotseling de ontlasting groen wordt of groener wordt, is een functionele spijsverteringsstoornis waarschijnlijker (te midden van overvoeding, introductie van aanvullend voedsel, enz..), of gebrek aan melk bij de moeder, of een soort ziekte bij het kind (darminfectie, dysbiose, etc.).

De geur

Bij een baby die borstvoeding krijgt, heeft de ontlasting een eigenaardige, enigszins zure geur. Kunstmatige kinderen hebben ontlasting die een onaangename, bedorven of rotte geur heeft.

onzuiverheden

Over het algemeen worden eventuele onzuiverheden in de ontlasting - onverteerde voedseldeeltjes en andere insluitsels, bloed, bladgroente, slijm, pus - als pathologisch beschouwd. Maar de periode van neonataliteit en kleutertijd is een uitzonderlijke periode, zelfs pathologische onzuiverheden kunnen heel normaal zijn. We hebben het al gehad over groen en ontdekten waarom groene kleur (maar niet altijd) een variant van de norm kan zijn. Laten we nu eens kijken naar andere onzuiverheden in de ontlasting van de baby.

Normaal gesproken kunnen baby's in de ontlasting de volgende onzuiverheden hebben:

Witte brokken - vanwege de onvolgroeidheid van het spijsverteringsstelsel en enzymen bij de baby, vanwege wat het kind niet volledig opneemt van de melk (met name bij overvoeding). Op voorwaarde dat het kind zich goed voelt en de gewichtstoename normaal is, kunnen deze insluitsels als normaal worden beschouwd.

Onverteerde voedseldeeltjes - verschijnen na de introductie van aanvullende voedingsmiddelen en worden verklaard door dezelfde fysiologische onvolgroeidheid van het maag-darmkanaal. Meestal wordt de ontlasting binnen een week genormaliseerd, als gedurende deze tijd het karakter van de ontlasting bij de baby niet normaal wordt, worden de supplementen waarschijnlijk te vroeg geïntroduceerd en is het kind er nog niet klaar voor.

Mucus - Mucus is constant aanwezig in de darmen en heeft een beschermende functie. Het verschijnen in kleine hoeveelheden bij baby's die borstvoeding krijgen, is een variant van de norm.

Welke onzuiverheden horen niet in de ontlasting van de baby te zitten:

Hun aanwezigheid is een gevaarlijk symptoom en als er zelfs maar kleine hoeveelheden pus of bloed verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Veranderingen in ontlasting afhankelijk van de voeding van het kind

Baby-borstvoedingsstoel

De voeding van de baby die borstvoeding krijgt, wordt bepaald door de voeding van de moeder en de stoel van de baby zal afhangen van hoe de moeder zich voedt. Als de moeder voldoet aan de basisregels van voeding voor vrouwen die borstvoeding geven, het beperken van te vette voedingsmiddelen en snoep in de voeding, voldoet de ontlasting van de baby meestal aan alle criteria van de norm: geelachtig, papperig, vrij van onzuiverheden, regelmatig, uniform. Als er een vetoverschot in het menu van de vrouw is, wordt moedermelk ook dikker, waardoor het moeilijk te verteren is, en daarom kan de baby constipatie en witte knobbeltjes in de ontlasting hebben. Een dieet rijk aan licht verteerbare koolhydraten leidt vaak tot een toename van fermentatieprocessen in de darmen van een kind en gaat gepaard met snelle, vloeiende en soms zelfs schuimige ontlasting, met gerommel, opgezette buik en darmkoliek. Met ernstige opgeblazen gevoel in plaats van losse ontlasting, constipatie is mogelijk.

Bepaalde voedingsmiddelen in het dieet van een zogende moeder kunnen allergieën veroorzaken bij baby's, wat zich niet alleen manifesteert in de vorm van uitslag op de huid, maar ook in de vorm van veranderingen in de ontlasting - het wordt vloeibaar, met slijm.

Als er een tekort aan melk is in een zogende moeder, wordt de stoel van de baby stroperig, dik, dan droog, groen of grijsachtig groen, afbrokkelend, krimpend of aanhoudende constipatie.

Gemengde en formule gevoede kinderstoel

Vergeleken met baby's die moedermelk krijgen, drinken zuigelingen die een voeding krijgen minder vaak (in de eerste maanden van het leven, 3-4 keer per dag, een half jaar, 1-2 keer per dag), hun stoelgang is dichter, grof geel, met een onaangename bedorven of scherp zure geur. Met een scherpe overgang naar kunstmatige voeding, kan de verandering van het gebruikelijke mengsel de ontlasting (obstipatie) vertragen of, omgekeerd, vloeibare ontlasting.

Mengvoeders met een hoog ijzergehalte (ter voorkoming van bloedarmoede) kunnen gepaard gaan met het vrijkomen van donkergroene ontlasting als gevolg van de aanwezigheid van niet-geabsorbeerd ijzer.

Bij het voeden van baby's niet met kunstmatige aangepaste mengsels, maar met natuurlijke koemelk, worden verschillende problemen met de stoel zelfs vaker waargenomen: chronische constipatie of diarree. De uitwerpselen van zulke baby's zijn meestal fel geel, soms met een hoge glans, met een "kaas" geur.

Veranderingen in de stoel op de achtergrond van de introductie van lokaas

Op zichzelf vereisen de pluggen, die voor het kind een volledig nieuw soort voedsel zijn, het actieve werk van alle delen van het spijsverteringskanaal en enzymen. In de meeste gevallen verteren kinderen de eerste voeding niet volledig, en onverteerde deeltjes komen uit met een stoel, ze kunnen gemakkelijk in de uitwerpselen van de baby worden gezien in de vorm van heterogene insluitsels, granen, brokken, enz. Tegelijkertijd kan er een kleine hoeveelheid slijm in de ontlasting verschijnen. Als dergelijke veranderingen niet gepaard gaan met angst voor het kind, overgeven, diarree en andere pijnlijke symptomen, hoeft u het lokaas niet te annuleren - de introductie moet worden voortgezet, waarbij het eenmalig deel van het gerecht langzaam wordt verhoogd en de gezondheid en het karakter van het kind zorgvuldig wordt gecontroleerd.

Afzonderlijke voedende voedingsmiddelen, bijvoorbeeld groenten met een hoog gehalte aan plantaardige vezels, kunnen een laxerend effect hebben - de ontlasting wordt frequenter (meestal 1-2 keer vergeleken met de norm voor een bepaald kind) en de ontlasting is soms een beetje veranderd gerecht. Moeders merken bijvoorbeeld dat ze het kind gekookte wortels hebben gegeven en hij porde dezelfde wortels na 2-3 uur. Aanvankelijk was het doel niet om het ledigen van de ingewanden van de kruimels te stimuleren (het kind had geen last van obstipatie), maar het product dat een dergelijke reactie veroorzaakte, tijdelijk uitstellen, overschakelen naar meer "zachte" groenten (courgette, aardappelen) of granen.

Andere gerechten hebben daarentegen een fixerend effect en verhogen de viscositeit van de ontlasting (rijstepap).

Dit alles moet in aanmerking worden genomen en in verband worden gebracht met de eigenaardigheden van de spijsvertering van het kind bij het introduceren van supplementen voor hem.

Over het algemeen gaat de introductie van supplementen bij gezonde kinderen gepaard met een toename van het aantal ontlasting, de heterogeniteit ervan, veranderingen in geur en kleur.

Pathologische veranderingen in ontlasting en behandelingsmethoden

Overweeg nu welke veranderingen in de frequentie van ontlasting of in de kwaliteitskenmerken van feces abnormaal zijn en duiden op spijsverteringsstoornissen, ziekten of andere pathologische aandoeningen.

Defecatie frequentie stoornissen

Er zijn drie opties: constipatie, diarree of onregelmatige ontlasting.

constipatie

Het concept van constipatie omvat een of meer van de volgende symptomen:

  • vertraagde stoelgang - 2 dagen of meer; voor een pasgeboren kind kan de afwezigheid van een ontlasting voor een dag als constipatie worden beschouwd, als hij eerder een paar keer per dag heeft gebruikt;
  • pijnlijke of moeilijke stoelgang, vergezeld van een kreet, een kind overbelasten; frequente ineffectieve inspanning (het kind probeert te poepen, maar kan het niet);
  • dikke stoelgang, "schapen" stoel.

De belangrijkste oorzaken van constipatie bij zuigelingen:

  • gebrek aan melk van moeder;
  • irrationele voeding (overvoeding, onjuiste selectie van mengsels, voeren met koemelk, vroege introductie van extra voedsel, gebrek aan vocht);
  • lage fysieke activiteit;
  • onvolwassenheid of pathologie van het spijsverteringsstelsel;
  • geassocieerde ziekten (hypothyreoïdie, pathologie van het zenuwstelsel, rachitis, enz.);
  • organische oorzaken (darmobstructie, dolichosigmoid, Hirschsprung-ziekte, enz.).
Hulp bij constipatie

Bij acute constipatie bij zuigelingen, ongeacht de redenen voor de vertraging in ontlasting, moet u een stoelgang instellen. Ten eerste kun je proberen om je baby op deze manier te helpen: wanneer hij moeite doet om te poepen, breng dan de gebogen benen naar zijn buik en licht (!) Druk op de buik gedurende ongeveer 10 seconden, doe dan een zachte massage van de buik met de klok mee rond de navel, herhaal de druk. In het geval van de ineffectiviteit van hulpmaatregelen, wordt het aanbevolen om glycerine zetpillen van kinderen te gebruiken of het kind microclysmisch (Microlax) te maken. In afwezigheid van laxeermiddelen voor kinderen in de verbandtrommel, kunt u een reinigingsklysma uitvoeren met gekookt water bij kamertemperatuur (binnen 19-22 ° C) - gebruik een steriele (gekookt) spuit met het kleinste volume voor een kind tijdens de eerste levensmaanden. Je kunt ook proberen de lediging van de darmen reflexief te stimuleren en de anus te irriteren (door de tip van de spuit of de ontluchtingsslang er in te steken).

Soms worden moeilijkheden tijdens de stoelgang veroorzaakt door een groot aantal gazikov in de darmen van de baby - het is vrij gemakkelijk te begrijpen door de manier waarop de baby huilt wanneer hij probeert te porren, zijn buik is opgezwollen, gerommel is te horen, maar gassen en uitwerpselen gaan niet weg. In dergelijke situaties worden ook de buikmassage en de vermindering van de benen gebruikt; je kunt gewoon proberen de baby op de buik te leggen, het op je armen dragen, het op je onderarmen zetten met je maag. Faciliteren van de afvoer van gas (en daarna en de stoel) opwarmen van de buik (de moeder kan de baby op haar buik leggen, van aangezicht tot aangezicht, een warme luier naar de maag brengen). Van de geneesmiddelen geven simethiconpreparaten (Bobotik, Espumizan, Subsymplex) een vrij snel effect op de eliminatie van koliek; kruidenremedies (dille water, Plantex, venkelafkooksel, Baby Calm) worden gebruikt om de afvoer van gas te verbeteren.

In geval van herhaalde constipatie wordt het niet aanbevolen om voortdurend de reflexstimulatie van de sluitspierbuis te gebruiken of reinigingsklysma's te gebruiken - het is zeer waarschijnlijk dat het kind "zal wennen" aan het drinken van alcohol, niet alleen, maar met extra hulp. In het geval van chronische constipatie, is het eerst noodzakelijk om hun oorzaak vast te stellen en, indien mogelijk, te elimineren. De behandeling van chronische constipatie bij zuigelingen moet uitgebreid zijn, inclusief de correctie van het voedsel van de moeder of de selectie van kunstmatige mengsels, bekwaam tijdig inbrengen van supplementaire voedingen, dagelijkse wandelingen, gymnastiek, massage en, indien nodig, suppletie met wat water. Geneesmiddelen worden minder vaak voorgeschreven (Lactulose, etc.).

diarree

Onder diarree wordt verstaan ​​een versnelde (2 of meer keer in vergelijking met de individuele en leeftijdsnorm) lediging van de darm met het vrijkomen van een dunne ontlasting. Diarree omvat niet de constante afgifte van kleine hoeveelheden uitwerpselen (een beetje uitsmeren van het oppervlak van de luier) tijdens het afvoeren van gassen - dit is te wijten aan de fysiologische zwakte van de anale sluitspier, en met de groei van het kind tijdens de afvoer van gassen, houden de feces op te gaan.

De onderstaande tabel geeft de meest waarschijnlijke oorzaken van diarree bij zuigelingen.