Ibuprofen gebruiken tijdens de zwangerschap: voor en tegen het geneesmiddel

Ibuprofen-medicatie heeft een welverdiende reputatie als een medicijn dat zeer veilig is voor aanstaande moeders. Deze omstandigheid sluit echter niet uit dat, door er gebruik van te maken, het noodzakelijk is om de eigenaardigheden van de werking van Ibuprofen tijdens de zwangerschap in de vroege stadia en in de laatste fase goed te kennen.

Farmacologische werking van ibuprofen

Dit geneesmiddel behoort tot analgetica. Het heeft ontstekingsremmende, koortswerende en pijnstillende effecten. Op grond van deze kwaliteiten is de reikwijdte van de toepassing ervan vrij breed. Voorbeelden van gebruik hiervan zijn:

  • hoofdpijn;
  • spierpijn;
  • acute luchtweginfecties of griep.

In de praktijk kan dit van toepassing zijn op al die gevallen waarin ernstige pijn of hoge koorts optreedt. Het medicijn zal deze symptomen verwijderen en de toestand van de patiënt verlichten.

Het medicijn behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en wordt beschouwd als een van de vitale medische medicijnen. Het is met name opgenomen in de relevante lijsten in Rusland en in de Wereldgezondheidsorganisatie.

Qua uiterlijk is Ibuprofen een wit kristallijn poeder. Het wordt meestal drie of vier keer per dag ingenomen voor twee of drie tabletten na de maaltijd.

U kunt het medicijn in de volgende vormen gebruiken:

  1. Gel voor uitwendig gebruik.
  2. Tabletten.
  3. Opschortingsformulier.
  4. Kaarsen.

Hoewel dit medicijn zeer veilig kan worden genoemd, is het niet voor iedereen geschikt:

  1. Patiënten met erosie of ulceraties van het maag-darmkanaal, in aanwezigheid van exacerbatie, mogen Ibuprofen niet gebruiken.
  2. De risicozone omvat verschillende aandoeningen van bloedvorming.
  3. Als iemand een aspirine-intolerantie heeft, wordt hem ook aangeraden ibuprofen niet in te nemen.
  4. Bronchiale astma of de aanwezigheid van poliepen in de neus zijn onverenigbaar met het gebruik van dit geneesmiddel.
  5. Dit zou ook niet moeten worden gedaan met verschillende ziekten van de lever of nieren.

Hoe het medicijn te gebruiken tijdens de zwangerschap

Elke vrouw droomt ervan moeder te worden. Echter, tijdens de zwangerschap moet eraan worden herinnerd dat zij op dit moment niet alleen verantwoordelijk is voor zichzelf, maar ook voor het kind. Als een vrouw ziek wordt, moet je er zeker van zijn dat de toegepaste behandelmethode haar of de baby niet zal schaden.

Ibuprofen is een geneesmiddel dat bekend staat om zijn effectiviteit. Maar hoeveel zal zijn techniek onschadelijk zijn voor een kind?

Helaas verlaagt het lichaam van de moeder tijdens de zwangerschap de immuniteit ervan dramatisch. Dit wordt gedaan zodat de foetus niet wordt gezien als een vreemd lichaam en geen afstoting veroorzaakt. Dit verhoogt echter de kwetsbaarheid van het lichaam van de moeder aanzienlijk. Het is nauwelijks mogelijk om de hele zwangerschap te leven en al die tijd helemaal niet ziek te worden. Het is belangrijk op te merken dat Ibuprofen tijdens deze moeilijke periode van het leven baat kan hebben bij behandeling. Het kan nuttig zijn bij de behandeling van ischias, bursitis, jicht en vele andere ziekten. Ook effectief bij het verlichten van spierpijn of kiespijn. Ibuprofen is nuttig bij de behandeling van verschillende aandoeningen van de luchtwegen.

Het gebruik van medicatie tijdens de zwangerschap heeft zowel positieve als negatieve kanten. Als Ibuprofen wordt vergeleken met aspirine, zal het veiliger zijn voor het lichaam van een zwangere vrouw.

Om het effect van het onderzochte geneesmiddel te bestuderen, zijn er herhaaldelijk wetenschappelijke studies uitgevoerd. Het bleek dat de directe impact op het lichaam van de foetus tijdens het gebruik niet optreedt.

Over het vergelijken met aspirine gesproken, wanneer het gebruikt wordt, moet er rekening mee gehouden worden dat de tweede een coagulant is, terwijl de eerste dat niet is. Voor een zwangere vrouw is dit belangrijk. Bij gebruik van het medicijn kan niet worden veroorzaakt door bloeden. Dit betekent dat er geen dreiging van een miskraam bestaat.

  1. In sommige gevallen kan het gebruik ervan leiden tot het blokkeren van bepaalde hormonale processen die een belangrijke rol spelen bij het rijpen van de foetus.
  2. Een ander kenmerk is dat remming van samentrekking van de uterus optreedt.
  3. Soms kan er afsluiting van het kanaalkanaal optreden, wat zal bijdragen aan de verstoring van de ontwikkelingsprocessen van het kind in de baarmoeder.
  4. In sommige gevallen beïnvloedt het gebruik van ibuprofen de bloedstroom in de vaten van de baby.

Hoewel we het over zwangerschap hebben, merken we op dat het gebruik van de betreffende medicatie tijdens de borstvoeding volkomen veilig is. Ibuprofen heeft geen effect op de kwaliteit van de melk van een zogende moeder.

Mogelijke bijwerkingen van de betreffende medicatie:

  1. Het gebruik ervan kan leiden tot tijdelijke doofheid.
  2. Er is een risico op depressie.
  3. Misschien het uiterlijk van hallucinaties.
  4. Het optreden van kortademigheid of slapeloosheid is niet uitgesloten.
  5. Tachycardie.
  6. Verzwakking van het gezichtsvermogen

Er wordt aangenomen dat voor zwangere vrouwen de dagelijkse dosis niet hoger kan zijn dan 3200 mg (in de gebruikelijke dosering is dit 16 tabletten).

De maximaal toegestane dagelijkse dosis wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt. Het mag niet hoger zijn dan 40 mg per kilogram lichaamsgewicht.

Vroege zwangerschap - is het mogelijk om ibuprofen te drinken

Het is volkomen veilig om Ibuprofen tijdens het eerste trimester in het begin van de zwangerschap te gebruiken. In dit geval is het noodzakelijk om uw arts te raadplegen en rekening te houden met de contra-indicaties wanneer u het geneesmiddel gebruikt.

Over de behandeling van verkoudheid: is Aquamaris effectief in de verkoudheid tijdens de zwangerschap, wat zeggen de patiënten.

De lijst met medicijnen en folk remedies die zullen helpen om te gaan met toxicose in deze categorie.

Het gebruik van medicijnen in het tweede en derde trimester

Gebruik in het tweede trimester van de zwangerschap is veilig voor de baby. Maar in het derde semester wordt dit medicijn niet aanbevolen. Dit komt door verschillende omstandigheden.

  1. In dit stadium van foetale rijping kan Ibuprofen de situatie beïnvloeden. Het is een feit dat het de werking van hormonen die een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van een kind kan blokkeren.
  2. Het medicijn kan leiden tot de sluiting van de slagader van het kind, wat de ontwikkeling van het ademhalingssysteem van de baby kan verstoren.
  3. Mogelijke wijziging van leveringstermijn. Wanneer Ibuprofen wordt gebruikt, zijn zowel vroeggeboorte als herplanting van de foetus mogelijk.

conclusie

Zelfs zo'n veilig geneesmiddel vereist de meest zorgvuldige aandacht en controle van de arts. Een zwangere vrouw is niet alleen verantwoordelijk voor zichzelf, maar ook voor de geboorte van een gezond kind.

Om geen pillen te nemen, kan pijn in het hoofd helpen bij het masseren:

Ibuprofen tijdens de zwangerschap

In de afgelopen jaren is Ibuprofen een van de meest populaire pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen geworden. Bijna elke persoon in de verbanddoos heeft medicijnen met deze naam of producten die daarop zijn gebaseerd. Veel mensen drinken ze met kiespijn, pijn in het hoofd, rug of gewrichten, bij een verhoogde temperatuur. Sommige mensen raadplegen zelfs niet van tevoren een arts, omdat dit middel als veilig wordt beschouwd. Maar in feite kan niet iedereen dit medicijn drinken.

Vooral voorzichtig moeten vrouwen zijn tijdens het dragen van een kind. Als u Ibuprofen tijdens de zwangerschap inneemt, zal dit hoogstwaarschijnlijk geen schade aanrichten, maar het frequente gebruik en zelfs meer behandeling van de behandeling dient alleen plaats te vinden na het raadplegen van een arts. Een vrouw moet niet vergeten dat onafhankelijk gebruik van het medicijn ongewenste gevolgen kan hebben, niet alleen voor haar gezondheid, maar ook voor het kind.

Algemene kenmerken van het medicijn

Ibuprofen behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Dit medicijn heeft een antipyretisch en analgetisch effect. Vaak worden geneesmiddelen die erop gebaseerd zijn niet alleen gebruikt om pijn te verlichten, maar ook als een ontstekingsremmend middel tegen verkoudheden of gewrichtsaandoeningen. Ibuprofen is effectief voor tand- en hoofdpijn, sinusitis, otitis, jicht, artritis, radiculitis, spierpijn, na verwondingen en chirurgische ingrepen.

U kunt dit medicijn alleen innemen zoals voorgeschreven door uw arts bij de aanbevolen dosering. Er zijn immers bepaalde contra-indicaties voor het gebruik ervan. Het is bijvoorbeeld onwenselijk om Ibuprofen tijdens de zwangerschap in te nemen. Het wordt niet als gevaarlijk beschouwd als sommige andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, maar het kan nog steeds ongewenste reacties veroorzaken. Daarom moet een vrouw voorzichtiger zijn en wanneer pijn optreedt, is het beter om een ​​arts te raadplegen voordat u het middel zelf gebruikt.

Bovendien is bekend dat Ibuprofen tijdens de zwangerschapplanning niet geschikt is om te gebruiken. Dit hulpmiddel vermindert de productie van prostaglandinen, wat de eisprong kan vertragen en de hechting van het embryo aan de baarmoeder nadelig kan beïnvloeden. Deze aandoening kan buitenbaarmoederlijke zwangerschap en verschillende foetale misvormingen veroorzaken. Bovendien verhoogt het gebruik van Ibuprofen vóór de conceptie het risico van een miskraam in de vroege zwangerschap, omdat dit medicijn ernstige schendingen van de vorming van de placenta veroorzaakt.

Het is belangrijk om te onthouden dat andere ibuprofen-gebaseerde producten beschikbaar zijn die dezelfde eigenschappen hebben als het oorspronkelijke medicijn. Dit zijn Nurofen, Ibuprom, Advil, Nebolin, Next, Faspik en anderen. Alle contra-indicaties en bijwerkingen van Ibuprofen zijn ook op hen van toepassing.

Kan ik drinken tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen moeten veel veranderen in hun levensstijl. Nu moet je je gezondheid zorgvuldig behandelen. Ze worden aanbevolen om beter te eten, meer te rusten, onderkoeling te vermijden en te communiceren met zieke mensen. Het is raadzaam om op dit moment geen drugs te gebruiken. Maar niet altijd kan een zwangere vrouw verschillende pijnen of koorts vermijden. Deze aandoening kan ook de conditie van de foetus nadelig beïnvloeden, dus je moet ervan afkomen.

Eerder werd aanbevolen om aspirine te nemen om pijn of koorts te verlichten. Maar recent is bewezen dat het de vasculaire permeabiliteit verhoogt en verschillende foetale misvormingen kan veroorzaken. Daarom wordt het de laatste tijd steeds vaker aanbevolen om het te vervangen door andere middelen, bijvoorbeeld Ibuprofen. Met een enkele dosis van dit medicijn is er bijna geen gevaar voor de foetus, vooral in het tweede trimester van de zwangerschap.

Daarom schrijven veel artsen in het geval van pijn of koorts ibuprofen of geneesmiddelen op basis daarvan voor zwangere vrouwen. Maar hier is het ook erg belangrijk om rekening te houden met de timing van de zwangerschap en de individuele kenmerken van de vrouw, het doel van het medicijn, evenals de duur van de receptie. Meestal wordt het als relatief veilig gezien in de eerste twee trimesters. Maar dit is als u dit geneesmiddel gedurende een lange tijd niet gebruikt.

Maar de beslissing moet individueel door de arts worden genomen. Het hangt immers allemaal af van de toestand van de placenta, de aanwezigheid van chronische ziekten bij vrouwen. Het is mogelijk dat Ibuprofen op geen enkele manier invloed op het kind heeft, maar als er zelfs maar het kleinste risico op complicaties bestaat, is het beter om te weigeren het te nemen.

Eerste trimester

Ibuprofen is ten strengste verboden tijdens de zwangerschap in het eerste trimester. Dit komt door het feit dat in de eerste drie maanden alle organen en het zenuwstelsel van de baby zijn gelegd, zodat elke chemische interventie een negatieve invloed kan hebben op de toekomstige ontwikkeling. Veelvuldig gebruik van dit medicijn verhoogt het risico dat de baby wordt geboren met aangeboren afwijkingen. Bovendien kan het gebruik van Ibuprofen in het begin van de zwangerschap een miskraam veroorzaken. Hoewel deze verklaring controversieel is, zijn veel artsen het niet met hem eens, maar het is beter om het niet te riskeren.

Het is belangrijk om de kwestie van het afzonderlijk nemen van medicijnen te benaderen. Als de aanstaande moeder koorts of ernstige tandpijn heeft, moet het medicijn nog steeds dronken zijn. Immers, deze aandoening kan niet minder gevaarlijk zijn dan de mogelijke bijwerkingen van medicijnen. Het kan het kind ook negatief beïnvloeden. Gewoonlijk schrijven artsen in dergelijke omstandigheden in het eerste trimester Paracetamol voor aan zwangere vrouwen. Maar als het ondraaglijk is of als het om andere redenen onmogelijk is om het te nemen, kies dan Ibuprofen.

Tweede trimester

Dit is het moment waarop Ibuprofen mag nemen zonder bang te hoeven zijn voor een negatief effect op het verloop van de zwangerschap. De veiligste periode waarin geen bijwerkingen optreden, is de tijd van 14 tot 28 weken. Maar op dit moment is het ook onwenselijk om Ibuprofen in te nemen zonder een arts te raadplegen. Immers, een vrouw kan andere contra-indicaties hebben om het te ontvangen, verschillende chronische ziektes die tijdens de zwangerschap kunnen verergeren.

Maar meestal is het in het tweede trimester toegestaan ​​om ibuprofen en medicijnen op basis daarvan te nemen. Dit is het moment waarop het kind het meest wordt beschermd en het risico op negatieve gevolgen voor hem minimaal is. Daarom, met hoofdpijn of kiespijn, evenals met toenemende temperatuur op dit moment, kunt u het medicijn innemen. Het is ook toegestaan ​​om op ibuprofen gebaseerde zalven en gels te gebruiken om pijn in de benen of de wervelkolom te verlichten, wat vaak voorkomt bij zwangere vrouwen.

Ibuprofen tijdens de zwangerschap

Ibuprofen is een niet-steroïde ontstekingsremmer. In de verkoop vindt u verschillende vormen van medicijnen op basis van het - tabletten, zalven, gels, siropen. Ibuprofen helpt bij het elimineren van acute pijn, het omgaan met de symptomen van ziekten van het bewegingsapparaat, normaliseert de lichaamstemperatuur tijdens koorts. Vaak wordt het ingenomen om kiespijn en hoofdpijn te verlichten, ongemak dat optreedt bij angina, otitis, faryngitis.

Omdat Ibuprofen een uitgesproken ontstekingsremmend effect heeft, wordt het in sommige gevallen voorgeschreven in plaats van antibacteriële geneesmiddelen. We zullen zien of Ibuprofen tijdens de zwangerschap kan worden ingenomen.

Ibuprofen - effectieve ontstekingsremmende geneeskunde

Ibuprofen en zwangerschap

Ibuprofen kan tijdens de vroege zwangerschap alleen op advies van een arts worden gebruikt. Aangenomen wordt dat in het eerste en tweede trimester het medicijn het normale verloop van de ontwikkeling van de foetus niet kan veranderen, maar nog steeds in de eerste twaalf obstetrische weken, wanneer vitale organen worden gelegd, raden gynaecologen aan om geen ibuprofen te gebruiken. Het chemische effect op het lichaam van de moeder tijdens deze periode is immers buitengewoon ongewenst.

Bovendien is er wetenschappelijk bewijs dat alle NSAID's het risico van een miskraam met ongeveer 2,4 keer verhogen. En Ibuprofen behoort tot deze categorie medicijnen.

Dus werden 4.705 gevallen van spontane abortussen bestudeerd. Hiervan zijn 352 (dat is meer dan 7%) geassocieerd met het gebruik van NSAID's door een zwangere vrouw. Gezien deze informatie concludeerden de wetenschappers dat het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende tabletten in het eerste trimester het risico op spontane abortus aanzienlijk verhoogt. Daarom, ondanks het feit dat het abstract voor Ibuprofen het niet verbiedt te drinken in de vroege zwangerschap, weigeren veel artsen een dergelijke behandeling aan hun patiënten toe te kennen.

FDA-veiligheidsbeoordeling van ibuprofen

De FDA is het Amerikaanse Office of Drug and Food Quality Control. In de studie van farmaceutische producten classificeren specialisten van deze structuur geneesmiddelen in verschillende categorieën, rekening houdend met hoe gevaarlijk ze zijn voor het ongeboren kind.

Ibuprofen FDA-onderzoekers toegeschreven aan categorie B. Klasse B kan een van twee dingen aanduiden:

  • studies met drachtige dieren werden uitgevoerd en niet aangetoond dat het geneesmiddel de foetus nadelig beïnvloedt, en tests met de deelname van zwangere vrouwen werden niet uitgevoerd;
  • Studies bij zwangere dieren hebben aangetoond dat het geneesmiddel de foetus nadelig kan beïnvloeden, maar het risico voor de foetus werd niet bevestigd bij het uitvoeren van tests met menselijke participatie.

Maar deze informatie is alleen van toepassing op het gebruik van Ibuprofen tijdens de eerste twee trimesters van de zwangerschap.

Geneesmiddelenonderzoek

Voor het derde trimester, onderzoekers toegeschreven Ibuprofen aan categorie D, dat wil zeggen, ze herkende het als gevaarlijk voor de foetus. Het feit is dat dit medicijn de contractiliteit van de baarmoeder, de arbeid en de mate van rijping van de baarmoederhals beïnvloedt. Tegen de achtergrond van zijn ontvangst kan de bevalling vroegtijdig beginnen of, in tegendeel, de vrouw zal het kind overdragen en dan moet de geboorte worden gestimuleerd. Zowel de ene als de andere situatie heeft een nadelig effect op de gezondheid van moeder en kind.

Het is dus ten strengste verboden om het beschreven geneesmiddel alleen in de laatste drie maanden van de zwangerschap in te nemen (van 29 tot 40 (42) obstetrische weken).

Wat moet ibuprofen tijdens de zwangerschap worden vervangen?

Alle geneesmiddelen die Ibuprofen bevatten, mogen alleen in de eerste twee trimesters worden genomen met toestemming van een arts als het verwachte voordeel voor de aanstaande moeder de mogelijke risico's van de foetus overschrijdt. Bij een temperatuur kan een vrouw Paracetamol met hoofdpijn innemen. Het wordt als veiliger beschouwd voor zowel moeder als kind.

Paracetamol is een waardig alternatief voor Ibuprofen tijdens de zwangerschap

Hoe ibuprofen te nemen tijdens de zwangerschap - doseringen

Zwangere vrouwen, indien nodig, Ibuprofen wordt voorgeschreven in een standaarddosis die bedoeld is voor volwassenen, dat wil zeggen één tablet van 200 mg drie keer per dag of één tablet van 400 mg 2 maal per dag. De maximaal toelaatbare dagelijkse dosis mag in geen geval 1200 mg overschrijden, dat wil zeggen zes tabletten van 200 mg of 3 tabletten van 400 mg.

Ibuprofen-tabletten moeten na een maaltijd worden ingenomen, water drinken. De intervallen tussen het innemen van het medicijn mag niet minder dan vier uur bedragen. Gewoonlijk worden aanstaande moeders gedurende drie tot vijf dagen ibuprofen voorgeschreven. In elk geval wordt het behandelingsregime individueel samengesteld. Om aanpassingen aan haar eigen vrouw aan te brengen in de verwachting dat een kind dat niet zou moeten doen.

Zalf en zetpillen met ibuprofen

Naast tabletten kunnen zwangere vrouwen zalf en zetpillen gebruiken die ibuprofen bevatten. Zalf moet 2-3 keer per dag worden aangebracht op de ontstoken gewrichten, pijnlijke plekken met een dunne laag. In het derde trimester kun je het niet gebruiken, net als pillen.

Ibuprofen-kaarsen zijn gemaakt voor kinderen. In een zetpil bevat slechts 60 mg actief bestanddeel. Deze dosering is te laag voor volwassenen, dus verwachten aanstaande moeders geen kaarsen voor behandeling. Als er geen andere doseringsvorm is en de volgende dosis Ibuprofen nodig is, kan de zwangere vrouw in één keer twee kaarsen invoeren.

Toekomstige moeders kunnen de kinderstroop ook innemen als de pil niet in de verbanddoos staat.

Bijwerkingen van het medicijn

Ibuprofen is een ernstig medicijn. Bij inname door zwangere vrouwen kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • misselijkheid, braken;
  • maagpijn, brandend maagzuur, opgeblazen gevoel;
  • allergische reacties.

Voor sommige toekomstige moeders veroorzaakt dit medicijn oorsuizen, slapeloosheid, dubbelzien en snelle hartslag.

Bijwerkingen van Ibuprofen - Misselijkheid

Door te waarschuwen voor de risico's voor de foetus kunnen wetenschappers Ibuprofen veroorzaken

  • miskramen, voortijdige bevalling;
  • pulmonale hypertensie van de foetus (de werkzame stof van het geneesmiddel kan een vroegtijdige sluiting van de ductus arteriosus veroorzaken, resulterend in een sterke toename van de pulmonale vasculaire weerstand);
  • hartfalen bij de foetus.

In welke situaties zwangere vrouwen ibuprofen niet kunnen gebruiken

Contra-indicaties voor Ibuprofen zijn:

  • derde trimester;
  • individuele intolerantie voor de componenten waaruit het medicijn bestaat;
  • maagzweer en darmzweer;
  • exacerbatie van ziekten van het maagdarmkanaal;
  • nier- of leverschade;
  • bloedingsstoornissen;
  • pathologie van de oogzenuw;
  • een voorgeschiedenis van coronaire bypassoperatie;
  • bronchiale astma.

Ook is het medicijn niet wenselijk om vrouwen te nemen die de diagnose diabetes hebben.

Het is belangrijk om te weten dat Ibuprofen niet tegelijkertijd met aspirine kan worden gedronken, geneesmiddelen die de bloedstolling verlagen.

Ibuprofen tijdens de zwangerschap: instructies, beoordelingen

Helaas kan een zwangerschap vaak periodieke of constante hevige pijn verergeren, bijvoorbeeld hoofdpijn of kiespijn, die niet kan worden getolereerd, en er moet iets worden gedaan. Veel artsen staan ​​het gebruik van Ibuprofen toe om pijn te verlichten. Daarom zullen we vandaag in detail bekijken wat voor soort medicijn het is, in welke situaties het wordt gebruikt en of Ibuprofen kan worden gebruikt door zwangere vrouwen.

Wat is Ibuprofen. Samenstelling. Formulier vrijgeven

Het is een niet-steroïde anti-inflammatoir middel met antipyretische en analgetische eigenschappen. Dit medicijn, indien ingenomen, remt de productie van arachidonzuur (een enzym dat voorafgaat aan de vorming van prostaglandinen, die ontstekingsprocessen en verschillende pijnen teweegbrengen en reguleren). Daarom is hij in staat om niet alleen te vechten met pijn, maar ook met een ontsteking. Het is ook bekend dat het in staat is om de productie van interferon te stimuleren en de beschermende functies van het lichaam te activeren.

Het belangrijkste bestanddeel van het medicijn is Ibuprofen, maar de concentratie van het bestanddeel hangt af van de vorm van afgifte. Het komt in de volgende vormen:

  • Tabletten (in 1 tablet kan 200 en 400 mg van de hoofdsubstantie zitten).
  • Suspensie (in 5 ml bevat 100 mg).
  • Zalf (in 1 g zalf 50 mg).
  • Kaarsen (1 kaars bevat 60 mg).

Hulpcomponenten variëren ook afhankelijk van de vorm van release en fabrikant.

Waarom wordt voorgeschreven voor zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap kan deze tool worden weergegeven in de volgende gevallen:

  • het optreden van ernstige hoofdpijn, waaronder migraine (met en zonder aura);
  • het verschijnen van ernstige kiespijn;
  • het optreden van pijn uit het bewegingsapparaat;
  • acute luchtweginfecties;
  • ontstekingsziekten (jicht, osteoporose of reuma).

Het medicijn in de vorm van zalf kan worden voorgeschreven in de volgende situaties:

  • verergering van reuma;
  • ontsteking van de spieren, gewrichten en pezen die optreedt op de achtergrond van een verwonding;
  • zwelling van de weefsels rondom het hoofdbrandpunt van ontsteking;
  • ontwikkeling van ischias.

In de verloskunde kan het worden gebruikt in gevallen waarin het noodzakelijk is om de generieke activiteit op te schorten.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Ibuprofen is potentieel gevaarlijk als het wordt gebruikt in een periode waarin een vrouw zich in een interessante positie bevindt, omdat hij het werk van vele inwendige organen negatief kan beïnvloeden, daarom is het gecontra-indiceerd in de volgende situaties:

  • Intolerantie voor de componenten waaruit het geneesmiddel bestaat.
  • Een voorgeschiedenis van allergische manifestaties zoals astmatische aanvallen, angio-oedeem en angio-oedeem.
  • De aanwezigheid van maagzweren.
  • Ernstige nier-, hart- of leverziekte.
  • Hemorrhagische diathese of hemofilie.
  • Verhoogd gehalte aan kalium in het bloed (hyperkaliëmie).
  • Late zwangerschapsduur (3 trimesters).
  • Schade aan de darmwand, die in het verleden was bij het gebruik van niet-steroïde geneesmiddelen. Als er perforatie optreedt, zijn dergelijke medicijnen in de toekomst verboden.

Het gebruik van geneesmiddelen in de vorm van zalf is gecontra-indiceerd bij:

  • Schade aan de slijmvliezen.
  • De aanwezigheid van etterende wonden op de huid.
  • Huidziekten zoals eczeem en dermatose van verschillende aard.

Wat de bijwerkingen betreft, is hun lijst groot, dus Ibuprofen moet alleen beginnen als de voordelen het mogelijke risico aanzienlijk overtreffen. Deze omvatten:

  • Hematopoietische aandoeningen (bloeding, bloedarmoede, agranulocytose, hemorragische hematomen).
  • De nederlaag van het slijmvlies van de mond, het verschijnen van zweren en onaangename gewaarwordingen.
  • Allergische reacties: huiduitslag, wallen, anafylactische shock, bronchospasmen, etc.
  • Verstoring van het zenuwstelsel.
  • Het verschijnen van ziekten van het cardiovasculaire systeem (hypertensie, hartfalen, myocardiaal infarct).
  • Storingen in de maag en darmen (misselijkheid, buikpijn, braken, verergering van de ziekte van Crohn, inwendige bloedingen).
  • Optische zenuwbeschadiging en gehoorbeschadiging kunnen ook optreden.

Instructies voor gebruik. dosering

Over de toepassing gesproken, u moet niet vergeten dat Ibuprofen-tabletten na een maaltijd moeten worden ingenomen en voldoende water moeten drinken. Met deze aanpak kunt u de belasting van maag en darmen minimaliseren.

Maar regelmatig gebruik van Ibuprofen tijdens de zwangerschap in het 2e trimester is mogelijk als er directe indicaties voor zijn, maar het verloop van de behandeling en dosering kan alleen correct worden vastgesteld door de behandelend arts, die de geschiedenis en het beloop van de ziekte voldoende kent. in staat zijn om op enig moment, eenmaal het drinken van een Ibuprofen-pil, bijvoorbeeld, om acute pijn of hoge koorts te verlichten, het geen schade aanricht, kan er meer schade zijn van de toekomstige moeder yl zorgen over te maken.

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de toegestane dagelijkse dosering van het medicijn voor een volwassene 1200 mg is, dat wil zeggen dat u 1 tablet 3-4 maal daags kunt nemen, afhankelijk van de dosering van de hoofdsubstantie in één tablet (300 mg of 400 mg). De dosering voor een vrouw in die positie mag echter niet hoger zijn dan 1 tablet per dag, d.w.z. 400 mg.

analogen

Dit medicijn heeft een voldoende aantal analogen, zowel in de basissubstantie (ze worden ook complete analogen genoemd), en in termen van het effect ervan. Complete analogen zijn:

Onvolledige analogen (afhankelijk van het effect) zijn:

Al deze geneesmiddelen moeten met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, als er echt behoefte aan is, en als de voordelen voor de moeder opwegen tegen de mogelijke schade aan het kind.

Ibuprofen-reviews tijdens de zwangerschap

We brengen een paar gebruikersrecensies onder uw aandacht die ervaring hebben met het ontvangen van deze tool tijdens de zwangerschap.

Gebruiker Nimfa deelt zijn recensie:

Tijdens de zwangerschap had ze ernstige pijn en de arts adviseerde Ibuprofen te drinken. Toen ze hem vroeg hoe schadelijk het was, zei de dokter dat het kiezen van een kleinere, ernstige en langdurige pijn bij twee kwaden zelfs zuurstofverbranding kan veroorzaken, wat extreem schadelijk is voor het kind, maar een eenmalig gebruik zal helpen om van deze kwaal af te komen.

Sealerinka verkeert in een interessante positie en heeft een zere keel en moest later zelfs een chirurgische ingreep ondergaan. Ze moest een behandeling ondergaan met Ibuprofen, Paracetamol en andere ernstige medicijnen. Geen kind wordt beïnvloed, de baby is gezond en met de tijd geboren.

Hier is nog een recensie van Olya:

Ze had zeer ernstige hoofdpijn tot overgeven (migraine). De dokter mocht dit middel drinken, en het hielp echt, omdat het gewoon ondraaglijk was.

MotherOfAchille deelt het verhaal:

In het eerste en tweede trimester van de zwangerschap had ze een migraine. De arts raadde Ibuprofen aan tijdens een aanval, maar niet meer dan 1 keer per dag. Het medicijn is vrij effectief, het belangrijkste - misbruik niet.

Een andere gebruiker genaamd Anya deelt zijn ervaring:

In het tweede trimester van de zwangerschap zag zij, op advies van een arts, de baby van Nurofen voor pijn. Zelfs deze dosering hielp haar, en uiteindelijk waren er geen negatieve gevolgen.

Er kan worden geconcludeerd: het is noodzakelijk om het medicijn alleen in te nemen na een aanbeveling bij een arts, en wanneer er meer voordeel uit te halen is dan schade, en het niet nodig is om het te misbruiken.

Video over het gebruik van deze tool

We raden u aan een korte video te bekijken waarin de arts de volgende vragen beantwoordt: kan Ibuprofen tijdens de zwangerschap in het derde trimester worden genomen, welke dagelijkse dosis is veilig en wat is het risico van overmatig gebruik van deze stof in deze periode?

Nuttige informatie

Sommige vrouwen tijdens de zwangerschap worden geadviseerd om Duphaston in te nemen, vooral in situaties waar de kans bestaat dat ze worden afgebroken. In sommige situaties heb je misschien pijnstillers en medicijnen nodig die krampen verlichten, zoals No-shpa. Een andere belangrijke rol in deze periode is foliumzuur, en het wordt ook vaak aanbevolen om tijdens de zwangerschap in te nemen. In de voorgestelde artikelen kunt u in detail leren over het juiste gebruik van deze geneesmiddelen.

Ibuprofen tijdens de zwangerschap

Ibuprofen-pillen tijdens de zwangerschap

Is het mogelijk om ibuprofen te drinken tijdens de zwangerschap in 1, 2, 3 trimester of is het de moeite waard om een ​​ander medicijn te kiezen voor pijnverlichting en temperatuurverlaging? Wat is het risico om dit medicijn te nemen? Zijn er regels over het gebruik van ibuprofen tijdens de zwangerschap, wat zijn de aanbevelingen van deskundigen en de conclusies van wetenschappers?

Ibuprofen behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Russen hebben ze vaak in hun verbanddoos en gebruiken ze om verschillende redenen, vaak zonder eerst een arts te raadplegen, zonder rekening te houden met de contra-indicaties van ibuprofen tijdens de zwangerschap. De meeste gynaecologen zijn geneigd te geloven dat het veiliger is om Paracetamol op elk moment in te nemen. Het is een medicijn dat een minimaal ontstekingsremmend effect heeft, maar het verlicht de pijn goed en verlaagt de temperatuur. Ibuprofen, nurofen tijdens de zwangerschap zijn ook acceptabele geneesmiddelen. Ze moeten echter alleen in het eerste en tweede trimester worden genomen, en beter, alleen in het tweede. Het gebruik van dit medicijn in het derde trimester, na 30 weken, kan nierpathologie bij de foetus veroorzaken (er was een geval van nierfalen bij een kind van wie de moeder 4 weken vóór de bevalling werd behandeld met polyhydramnio's), een afname van de vruchtwaterindex (volume), voortijdige sluiting ductus arteriosus. Als ibuprofen in het derde trimester nog steeds wordt toegewezen, wordt de toestand van de foetus regelmatig gecontroleerd met behulp van echografie. En bij de eerste manifestaties van problemen wordt het medicijn geannuleerd of vervangen. Bijvoorbeeld op dezelfde "Paracetamol".

Ondanks het feit dat ibuprofen in het eerste trimester van de zwangerschap niet is verboden om volgens de instructies te gebruiken, raden veel artsen aan dit niet te doen. Nee, het veroorzaakt geen ernstige misvormingen die leiden tot invaliditeit of overlijden van het kind, maar volgens sommige onderzoeken kan ibuprofen tijdens de vroege zwangerschap verschillende problemen veroorzaken. Vergroot bijvoorbeeld het aantal miskramen. Echter, de resultaten van deze studie, veel artsen nemen niet serieus, als overwogen gevallen van abortus op zeer korte termijn, bijna onmiddellijk na het begin van de vertraging van de menstruatie. En niet ibuprofen-tabletten werden hier de schuld van gegeven tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de eisprong. Wetenschappers hebben geconcludeerd dat dit heeft bijgedragen aan de endometriumafstoting van de baarmoeder van een bevruchte eicel of ernstige schendingen van de vorming van de toekomstige placenta. Dit leidde tot een zeer spoedig spontane miskraam. Andere mogelijke problemen die niet-steroïde pijnstillers tijdens de zwangerschap kunnen veroorzaken, zoals ibuprofen of acetylsalicylzuur, zijn kleine defecten van het cardiovasculaire systeem, namelijk hartafwijkingen, evenals afwijkingen aan de buikwand. Dat is de reden waarom, als er geen zeer ernstige aanwijzingen zijn voor het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in het eerste trimester, er bijvoorbeeld geen ernstige pijn is, het is beter om ze niet te gebruiken. Ibuprofen kan tijdens de zwangerschap hoofdpijn krijgen na 14 weken en tot 28-30 juni. Een ander alternatief medicijn in die tijd is Paracetamol. De eerste helpt echter bijvoorbeeld bij kiespijn. En vaak wordt ibuprofen gebruikt als een tocolyticum (een medicijn dat samentrekkingen wegneemt onder de dreiging van een vroeggeboorte), als er geen andere populaire drug is met ongeveer hetzelfde effect - indomethacine.

Ibuprofen zalf tijdens de zwangerschap kan worden aanbevolen voor traumatische ontstekingsprocessen op het gebied van zachte weefsels, sommige infectieuze en inflammatoire ziekten, in ernstige gevallen van neuralgie, pijn van het bewegingsapparaat en bursitis. Er wordt aangenomen dat topisch aangebracht ibuprofengel tijdens de zwangerschap een kleiner effect heeft op het gehele lichaam en daarom minder potentieel gevaarlijk is.

Er zijn ook omstandigheden waaronder dit ontstekingsremmende medicijn niet kan worden gebruikt. Ibuprofen is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, als een vrouw lijdt aan een maagzweer, colitis, en een ernstige nier- of leveraandoening heeft.

Kan ibuprofen beschikbaar zijn tijdens de zwangerschap?

Ibuprofen is een van de ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen. De samenstelling is dezelfde stof, die een verdovend, ontstekingsremmend en koortswerend effect heeft. Kunnen we het meenemen naar zwangere vrouwen met verkoudheid, overweeg dan.

De samenstelling en vorm van het medicijn

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is ibuprofen. De hoeveelheid actieve stof wordt bepaald afhankelijk van de vorm van afgifte van het geneesmiddel:

Het is de moeite waard eraan te denken dat de onderstaande contra-indicaties en bijwerkingen rechtstreeks verband houden met de tool zelf, en niet met de vorm van de release.

Is ibuprofen toegestaan ​​tijdens de zwangerschap?

Permanente toediening van het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste en derde trimester van de zwangerschap, omdat er een kans is op een miskraam, de ontwikkeling van aangeboren en genmutaties. Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel dringt de foetus binnen, waardoor het een groot aantal verschillende aangeboren pathologieën kan ontwikkelen. Het is niet uitgesloten:

  • de contractiliteit van de baarmoeder vergroten;
  • het begin van vroeggeboorte met ernstige complicaties.

Bovendien kan langdurig gebruik van het medicijn een exacerbatie veroorzaken van eerder genezen gastritis, maag- en darmzweren, in de meest ernstige gevallen treedt er gastro-intestinale bloeding op.

Ibuprofen kan tijdens het tweede trimester van de zwangerschap regelmatig worden gebruikt om ernstige pijn te elimineren en de lichaamstemperatuur te normaliseren. Maar alle acties moeten met de arts worden overeengekomen, anders bestaat er een risico op ernstige schade aan de foetus.

Ibuprofen's eenmalige dosis tijdens de zwangerschap is bijna niet gevaarlijk en wordt daarom gebruikt om acute pijn te verlichten of de temperatuur snel te verlagen.

Over het algemeen is Ibuprofen een van de veiligste antipyretische middelen die tijdens de bevalling zijn toegestaan, maar dit is slechts een kortdurend, maar niet een regulier gebruik.

Indicaties voor opname ibuprofen

Meestal wordt dit hulpprogramma toegewezen voor de volgende doeleinden:

  • Voor de behandeling van verschillende soorten reumatoïde aandoeningen, evenals voor vervorming van osteoartritis. De meest effectieve behandeling van reumatoïde artritis zal zijn in het geval dat de therapie wordt uitgevoerd in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte - voordat er een ernstige verandering in de gewrichten optreedt.
  • Als antipyreticum voor symptomatische behandeling van koorts veroorzaakt door infectieziekten.
  • Voor de behandeling van migraine, pijn na verwonding, operatie of kiespijn.

In sommige gevallen wordt Ibuprofen tijdens de bevalling genomen, indien nodig, om de arbeidsactiviteit en als een pijnstiller te vertragen.

Wijze van gebruik

Wat de gebruiksmethode betreft, wordt het medicijn strikt na de maaltijd voor oraal gebruik gebruikt, waardoor de negatieve invloed op de toestand van het maagdarmkanaal wordt geminimaliseerd. Een enkele dosering is 1 tablet. Per dag is het verboden om meer dan 3 stuks te nemen.

Om het effect van de behandeling te vergroten, kan de dosering worden verhoogd, maar alleen na overleg met een specialist. De maximale dagelijkse dosis is 1200 mg (6 tabletten). Wanneer merkbare verbeteringen optreden, neemt de dosering geleidelijk af.

In gevallen waarin het medicijn wordt voorgeschreven tijdens de behandeling van reumatoïde artritis en een langetermijnreceptatie impliceert, moet de aanstaande moeder altijd naar de specialist komen voor onderzoek.

Contra

Ibuprofen heeft bepaalde contra-indicaties, waaronder:

  • de aanwezigheid van overgevoeligheid voor het hoofdbestanddeel van het geneesmiddel;
  • "Aspirine" astma;
  • bloedstolling (in het bijzonder, slechte bloedstolling met het risico van bloeden);
  • de aanwezigheid van erosieve ziekten van het maagdarmkanaal;
  • ernstige lever- en nierfunctiestoornissen.

Ibuprofen-therapie wordt met speciale zorg uitgevoerd als er problemen zijn met het werk van het hart.

Bijwerkingen

Het gebruik van dit medicijn gedurende een vrij lange periode is ten strengste verboden, aangezien bijwerkingen mogelijk zijn. Maar in sommige gevallen kan zelfs een enkele inname bijwerkingen veroorzaken, na de ontwikkeling waarvan de inname van de agent is geannuleerd.

De bijwerkingen van ibuprofen zijn onder meer:

  • het verschijnen van een allergische reactie (bijvoorbeeld urticaria, etc.);
  • stoornis van de werking van het spijsverteringsstelsel - braken, misselijkheid, verminderde ontlasting.

In sommige gevallen, als gevolg van het gebruik van dit medicijn, verschijnen er hevige hoofdpijn, die niet lang weggaat. Er is een slaapstoornis, er is een kans op nierstoornissen.

De waarschijnlijkheid dat het gebruik van Ibuprofen bijwerkingen zal veroorzaken, is het hoogst in het derde trimester van de zwangerschap.

Welke medicijnen kunnen Ibuprofen vervangen?

De apotheek heeft verschillende niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder de volledige analogen van Ibuprofen zijn:

Als deze geneesmiddelen niet beschikbaar zijn, kunnen ze worden vervangen door geneesmiddelen als No-Spa, Paracetamol (Panadol).

Video: Ibuprofen 29 maanden zwanger

In de volgende video zal een specialist u vertellen of een enkele dosis van het geneesmiddel veilig is tijdens de zwangerschap en waarom niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet worden aanbevolen in het derde trimester:

De inname van Ibuprofen in de periode van het dragen van een kind moet zeer zorgvuldig gebeuren en alleen na overleg met een specialist. Dankzij deze aanpak kan de aanstaande moeder zichzelf en haar kind beschermen tegen negatieve gevolgen en complicaties. Zelfs in gevallen waar de arts dit hulpmiddel voorschrijft, moet de ontvangst ervan niet langer zijn dan 2-3 dagen.

Ibuprofen. Instructies voor gebruik. Indicaties en bijwerkingen. Ibuprofen tijdens de zwangerschap. Ibuprofen en alcohol

Wat voor soort medicijn ibuprofen?

Ibuprofen is een medicijn uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), die pijnstillende en antipyretische eigenschappen hebben, evenals, uiteraard, ontstekingsremmend. Deze groep geneesmiddelen is een van de meest gebruikte geneesmiddelen ter wereld. Ibuprofen verscheen in de jaren zestig van de twintigste eeuw op de internationale farmaceutische markt. Dankzij zijn werkzaamheid en relatieve veiligheid is het tegenwoordig een van de meest gebruikte pijnstillers geworden.

Opgemerkt moet worden dat de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen een zeer grote en diverse groep van geneesmiddelen is. In totaal heeft het meer dan dertig vertegenwoordigers, die zowel systemisch (in de vorm van tabletten en injecties) als lokaal (in de vorm van zalven) op grote schaal worden gebruikt. Tegelijkertijd wordt deze groep geneesmiddelen op grote schaal gebruikt, zowel in de algemene therapie als in de pediatrische praktijk. In het laatste geval worden ibuprofen, paracetamol en acetylsalicylzuur (aspirine) vaker gebruikt. Het is echter vermeldenswaard dat het gebruik van de laatste vaak wordt geassocieerd met ernstige bijwerkingen - bloeding, Ray's syndroom. Om deze reden erkent de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) vandaag officieel slechts twee geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt in de kindergeneeskunde - ibuprofen en paracetamol. Soms wordt afwisseling (intermitterend gebruik) aanbevolen.

In termen van effectiviteit is ibuprofen vergelijkbaar met een leider zoals aspirine. In tegenstelling tot de laatste heeft het echter veel minder bijwerkingen en een betere verdraagbaarheid. De basis voor het kiezen van dit medicijn vandaag is de hoge werkzaamheid en farmacokinetische kenmerken. Ook heeft uitgebreide medische praktijk aangetoond dat ibuprofen lagere gastrointestinale toxiciteit heeft.

Het belangrijkste mechanisme van geneesmiddelwerking is geassocieerd met remming van het enzym cyclo-oxygenase (COX) en verminderde prostaglandinesynthese. Opgemerkt moet worden dat dit mechanisme kenmerkend is voor alle geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. De mate van manifestatie van een bepaald effect (antipyretisch of analgetisch) varieert echter tussen geneesmiddelen. Ibuprofen heeft bijvoorbeeld een uitgesproken analgetisch effect, terwijl bijvoorbeeld ketoprofen wordt gekenmerkt door krachtige ontstekingsremmende eigenschappen.

Ook bij de implementatie van het ontstekingsremmende effect spelen andere mechanismen een belangrijke rol, namelijk het verminderen van de synthese van interleukinen en tumornecrosefactor, remming van leukotriënen in leukocyten en stikstofmonoxide.

In termen van verdraagbaarheid tussen geneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor niet-voorgeschreven gebruik, is ibuprofen superieur aan aspirine en vergelijkbaar met paracetamol. De frequentie van bijwerkingen bij de behandeling van ibuprofen in therapeutische doses is minder dan 14 procent (ter vergelijking, de frequentie van bijwerkingen bij gebruik van aspirine is meer dan 20 procent). Ook zijn de bijwerkingen minder uitgesproken.

Het onmiskenbare voordeel van dit medicijn boven anderen is de lagere toxiciteit bij overdosering. Het is bekend dat een overdosis met dezelfde aspirine of paracetamol dodelijk kan zijn. In het eerste geval, sterft als gevolg van acidose, in de tweede - als gevolg van toxische schade aan de lever. Bij een overdosis ibuprofen zijn de symptomen van intoxicatie in de regel afwezig of worden milde aandoeningen opgemerkt. Slechts in twee procent van de gevallen worden matige symptomen van intoxicatie waargenomen.

Wat helpt ibuprofen?

Tegenwoordig beschouwen de meeste artsen ibuprofen als een eerste keuze medicijn voor kortdurende pijnsyndromen. De meeste specialisten, waaronder kinderen, geven hem de voorkeur boven aspirine en paracetamol. Dit komt voornamelijk door een breder scala aan therapeutische actie. Bovendien heeft ibuprofen een uitgesproken antipyretisch effect. De werkzaamheid ervan als antipyreticum werd bevestigd door de resultaten van talrijke klinische studies. Aldus behoort het geneesmiddel tot de groep van pijnstillende middelen, antipyretica, waarbij tegelijkertijd twee basiseffecten worden geïmplementeerd.

Naast de bovengenoemde twee hoofdeffecten heeft ibuprofen ontstekingsremmende eigenschappen. Dit rechtvaardigt het gebruik ervan bij reumatoïde artritis en artrose. Door de kracht van het ontstekingsremmende effect is ibuprofen inferieur aan veel andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Er moet ook worden opgemerkt dat de sterkte van dit effect recht evenredig is met de dosis van het geneesmiddel. Dus, in gematigde en grote doses (1200 - 1600 milligram) wordt een uitgesproken ontstekingsremmend effect bereikt. Maar zelfs dan is het inferieur aan pijnstillende en antipyretische effecten.

Actief bestanddeel van het medicijn

Het werkzame bestanddeel van ibuprofen is ibuprofen. Zoals alle vertegenwoordigers van de klasse van NSAID's, is het medicijn een organisch zuur, dankzij dit in het lichaam wordt het actief geassocieerd met plasma-eiwitten en hoopt het goed op in het brandpunt van ontstekingen. Na opname wordt het snel door het slijmvlies van het maag-darmkanaal geabsorbeerd. Vervolgens dringt het de bloedbaan binnen, waar de maximale concentratie van het medicijn binnen een uur wordt aangemaakt. Als het medicijn op een volle maag werd ingenomen, werd een vergelijkbare concentratie bereikt binnen anderhalf tot twee uur. In het bloed is ibuprofen voor 90 procent gebonden aan plasma-eiwitten en wordt het in deze toestand door het lichaam getransporteerd. Ibuprofen kan zelfs in de gewrichtsholte doordringen, waar het zich ophoopt in de synoviale vloeistof.

In het lichaam metaboliseert ibuprofen tot 3 belangrijke metabolieten, waarvan de meeste inactief zijn. Zowel actieve als inactieve metabolieten zijn onderhevig aan transformatie, waarna ze worden uitgescheiden in de urine. Slechts een klein deel van het geneesmiddel (minder dan één procent van de totale concentratie) wordt onveranderd uitgescheiden. De halfwaardetijd van het medicijn is 2 tot 3 uur en de verlengde vorm is 12 uur.

Ibuprofen is een niet-selectieve cyclo-oxygenase (COX) enzymblokker. Tegelijkertijd worden beide vormen van het enzym geïnactiveerd: het eerste en het tweede type (COX 1 en COG 2).
De belangrijkste effecten van ibuprofen zijn antipyretisch en analgetisch, op de tweede plaats wat betreft de ernst: ontstekingsremmend effect. Weinig mensen weten het, maar daarnaast heeft ibuprofen nog andere effecten die helaas nog steeds weinig bestudeerd worden. Zo is dit medicijn in staat om de productie van endogeen interferon in het lichaam te stimuleren, waardoor een gematigd immunomodulerend effect wordt verkregen. Recente studies hebben ook de antibacteriële activiteit van ibuprofen tegen bepaalde pathogene micro-organismen aangetoond.

Na hoeveel begint ibuprofen te handelen?

Kan ibuprofen tijdens de zwangerschap worden gebruikt?

De veiligheid van ibuprofen tijdens de zwangerschap van vandaag is een onderwerp van discussie. Er is dus geen consensus over de veiligheid van zwangere vrouwen. Het is duidelijk dat een enkele dosis ibuprofen geen negatieve gevolgen met zich meebrengt. De voordelen van een enkele dosis van het medicijn kunnen echter niet zijn. De instructies zijn ook van toepassing op het gebruik van het geneesmiddel dat gecontra-indiceerd is voor gebruik tijdens het derde trimester van de zwangerschap. De relatieve contra-indicatie is het eerste en tweede trimester van de zwangerschap.

De meeste experts zijn het erover eens dat het medicijn nog steeds veilig is. In tegenstelling tot andere vertegenwoordigers van NSAID's (dezelfde agressieve aspirine), is het medicijn geen anticoagulans en kan het bijgevolg geen miskraam of vroeggeboorte veroorzaken. Daarom kiezen de meeste artsen nog steeds ibuprofen als het favoriete medicijn bij hoge temperaturen bij zwangere vrouwen.

Tegelijkertijd kan ibuprofen de contractiliteit van de baarmoeder, de mate van cervicale rijping en de generieke dynamiek in het algemeen beïnvloeden. De mate van invloed is rechtevenredig met de dosering van het medicijn.

Inname van het medicijn na 30 weken zwangerschap kan leiden tot nierziekte bij de foetus, een afname van het volume van het vruchtwater en een eerdere sluiting van de ductus arteriosus. Deze bijwerkingen werden beschreven in onderzoeken waarin vrouwen het medicijn 2 tot 3 weken gebruikten. Daarom is het systemische ibuprofen strikt gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap. Als er geen alternatief is, wordt het doel van het medicijn onder constante echografische controle van de foetus gehouden. Het is vermeldenswaard dat deze contra-indicatie van toepassing is op alle vormen van het medicijn, inclusief de externe. Dus als ibuprofen wordt opgenomen in zalven of gels, moet het gebruik ervan worden gestaakt. Het is ook belangrijk om in gedachten te houden dat het medicijn onderdeel is van veel gecombineerde geneesmiddelen. Daarom moet u, voordat u een medicijn gebruikt, bekend raken met de samenstelling ervan en als ibuprofen wordt opgenomen, is het beter om het medicijn te vervangen.

Recente onderzoeken op dit gebied hebben ook geconcludeerd dat ibuprofen de synthese van hormonen in de foetus kan blokkeren, wat op zijn beurt de reproductieve functie van het kind nadelig beïnvloedt.

Derhalve kan worden geconcludeerd dat het systematische gebruik van ibuprofen tijdens de zwangerschap niet veilig is. Het medicijn is strikt gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap, dat wil zeggen na 30 weken. Met zorg kan het in de vroege stadia worden voorgeschreven.

Indicaties voor ibuprofen

De minimale dosis ibuprofen komt overeen met 650 milligram aspirine of 1000 milligram paracetamol.

De indicaties voor het voorschrijven van ibuprofen zijn:

  • reumatoïde artritis;
  • juveniele reumatoïde artritis;
  • lage rugpijn;
  • verschillende soorten artritis - psoriatica, lupus, jicht;
  • pijnsyndroom bij verschillende ziekten (myalgie, artralgie, bursitis, hoofdpijn of kiespijn, posttraumatisch pijnsyndroom);
  • pediatrisch pijnsyndroom - kinderziektes;
  • neuralgie;
  • koorts van infectieuze en niet-infectieuze oorsprong;
  • koorts na immunisatie.
In reumatologie wordt ibuprofen meestal voorgeschreven voor artrose en reumatoïde artritis, minder vaak aanbevolen bij de behandeling van spondylitis ankylopoetica, jicht, het syndroom van Reiter en actieve reuma. Dergelijke uitgebreide indicaties voor het medicijn worden verklaard door de voordelen ervan bij de behandeling van ontstekings- en degeneratieve ziekten.

De voordelen van ibuprofen bij de behandeling van reumatische aandoeningen zijn:

  • niet-specificiteit van het ontstekingsremmende effect - het medicijn heeft een remmend effect op ontstekingsprocessen, ongeacht de aard ervan;
  • een combinatie van ontstekingsremmend, analgetisch en antipyretisch effect;
  • relatief goed verdragen;
  • snelle eliminatie uit het lichaam;
  • remt de aggregatie van bloedplaatjes, voorkomt de vorming van bloedstolsels.

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis is een centraal probleem in de moderne reumatologie, wat wordt verklaard door de hoge incidentie en prevalentie van de ziekte. Deze aandoening is een chronische progressieve en symmetrische ontsteking, die gestaag leidt tot de geleidelijke vernietiging van het gewricht. Het beïnvloedt mensen van elke leeftijd. De oorzaken van de ziekte zijn nog steeds slecht begrepen. Dit, evenals de afwezigheid van specifieke symptomen van de ziekte, ligt ten grondslag aan het feit dat er vandaag geen specifieke behandeling voor artritis bestaat. Evenzo maakt dit de diagnose van de ziekte zeer gecompliceerd. Het ziektebeeld is zeer divers en is afhankelijk van het stadium van de ziekte, lokalisatie, systemisch en reversibel. De belangrijkste symptomen zijn pijn in de gewrichten en een gevoel van ochtendstijfheid in hen.

De basis van moderne behandeling voor deze ziekte is medicamenteuze behandeling. Het leidende principe is de combinatie van een van niet-steroïde middelen en middelen van langwerkende. Er zijn dus veel behandelingsregimes, die elk een medicijn van NSAID's bevatten. Een van deze medicijnen is ibuprofen. Het voordeel van het gebruik van ibuprofen bij reumatoïde artritis is een snelle werkzaamheid, effecten op een pathologisch proces en de afwezigheid van het verschijnsel van afhankelijkheid. Het nadeel is dat het effect onmiddellijk na de annulering stopt. Dit wordt op zijn beurt verklaard door het feit dat ibuprofen een zeer korte halfwaardetijd heeft en na een dag volledig uit het lichaam wordt verwijderd.

De dagelijkse dosis van het medicijn voor reumatoïde artritis varieert van 1200 milligram tot 1600. Het is noodzakelijk om te weten dat de zogenaamde "behandelingskuren" vandaag niet worden voorgeschreven. Niet-steroïde geneesmiddelen worden aanbevolen om continu te worden gebruikt met korte pauzes. Ondanks het feit dat ibuprofen zwakke anti-inflammatoire eigenschappen heeft, maakt het uitgesproken analgetische effect het erg populair, niet alleen voor reumatoïde artritis, maar ook voor andere ziekten.

Juveniele reumatoïde artritis

Juveniele reumatoïde artritis is een andere reumatische ziekte met onbekende etiologie, bij de behandeling waarvan niet-steroïde geneesmiddelen (ibuprofen) worden gebruikt. Het is een chronische ontsteking van de gewrichten, die zich ontwikkelt bij kinderen onder de 16 jaar. Gerangschikt als eerste in de prevalentie van alle reumatische aandoeningen bij kinderen. Het wordt gekenmerkt door gewrichtspijn, zwelling, misvormingen en als gevolg beperkte mobiliteit. Het vaakst beïnvloedt de grote en middelgrote gewrichten (met name de knie, enkel, pols, elleboog).

Ziektetherapie is onderverdeeld in twee types: symptomatische en immunosuppressieve behandeling. De eerste omvat de benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen om de ontsteking te verdoven en te elimineren, de tweede soort behandeling is gebaseerd op de benoeming van geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken, waardoor de vernietiging van de gewrichten wordt opgeschort. De dosering is afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind. De gemiddelde dagelijkse dosis is 1.200 - 1.400 milligram. Voor jongere kinderen wordt de dosis berekend op basis van 30 milligram per kilogram lichaamsgewicht. De resulterende dosis wordt verdeeld in 3 - 4 doses en oraal ingenomen.

osteochondrose

In tegenstelling tot artritis is osteochondrose een degeneratieve ziekte, gebaseerd op de vernietiging van intervertebrale kraakbeen. De inflammatoire component in deze ziekte is zwak. Pijnlijke symptomen heersen echter in het klinische beeld. Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces, kan de pijn geconcentreerd zijn in het cervicale, lumbale of sacrale gebied.

De pathogenese (ontwikkeling) van osteochondrose omvat de vernietiging van botweefsel, tussenwervelgewrichten en ligamenten en na - en omringende weefsels. Verder sluit de ontstekingsreactie, die in dit geval al secundair is, zich aan bij het proces van vernietiging. Ontsteking, op zijn beurt, gaat gepaard met zwelling en irritatie van de zenuwvezels. Dit verbetert de ontwikkeling van pijn verder. Dat is de reden waarom het bij osteochondrose belangrijk is om het pijnsyndroom te elimineren. Voor dit doel worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, namelijk ibuprofen, veel gebruikt bij de behandeling van osteochondrose.

De dosering van het medicijn wordt individueel bepaald en hangt af van het stadium van de ziekte en de ernst van de pijn. De gemiddelde therapeutische dosis per dag is 1200 tot 1600 milligram. De dagelijkse dosis is verdeeld in 2 - 3 doses, de maximale dosis is 4 keer per dag. Bij osteochondrose wordt ibuprofen zowel systemisch als lokaal voorgeschreven (in de vorm van zalven). In het eerste geval worden pillen ingenomen die via de mond worden ingenomen, bij voorkeur 20 minuten na het nemen van een maaltijd. Het medicijn kan worden gekauwd of opgelost in water. Gezien de lijst met contra-indicaties en bijwerkingen, wordt het medicijn alleen op advies van een arts gebruikt.

Voor topicaal gebruik worden zalven en gels gebruikt, waarvan de werkzame stof wordt weergegeven door ibuprofen. Zalven worden aanbevolen voor gebruik bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar. Voordat het oppervlak wordt aangebracht op het getroffen gebied (schouder, onderrug), is het oppervlak voorgewassen. Vervolgens wordt een strook zalf met een lengte van 5 tot 10 centimeter aangebracht op het pijnlijke gebied en voorzichtig gewreven met lichte bewegingen totdat deze volledig is geabsorbeerd. De procedure kan na 4 uur en niet meer dan vier keer gedurende de dag worden herhaald. Duur van gebruik mag niet langer zijn dan 2 weken.

Psoriatica en andere vormen van artritis

Pijnsyndroom

Hoe ibuprofen te nemen?

Hoeveel kan ibuprofen drinken?

Ibuprofen voor kinderen

Kaarsen ibuprofen op een temperatuur

Zoals elk antipyreticum voor kinderen, wordt ibuprofen ook voorgeschreven in de vorm van zetpillen. Een standaardkaars voor een kind van 3 maanden tot 2 jaar oud bevat 60 milligram ibuprofen. Kaarsen voor kinderen vanaf 2 jaar oud worden geproduceerd door 125 milligram. Het aantal benodigde zetpillen per dag wordt berekend op basis van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind.

In kritieke gevallen van koorts moet een rectale zetpil altijd de voorkeur hebben. Dit wordt verklaard door het feit dat bijna altijd de hoge temperatuur in strijd is met de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal en na het innemen van het medicijn is een braak proces mogelijk. Zodoende dringen noch pillen noch suspensies de bloedstroom binnen.

Voorbeeldige doseringsschema's voor ibuprofen in de vorm van zetpillen zijn als volgt:

Ibuprofen suspensie voor verkoudheid en tandjes krijgen

Ibuprofen is ook verkrijgbaar als suspensie in flessen van 100 milliliter. 5 milliliter van deze suspensie bevat 100 milligram van het medicijn. Zeer vaak benoemd in typische pediatrische situaties. Meestal is deze situatie kinderziekte, koorts en post-vaccinatie. Antipyretisch en analgetisch effect treedt binnen 30 minuten op.

Het effect van de suspensie treedt veel sneller op dan de pillen. Suspensie wordt oraal in te nemen, voor gebruik van de fles per se geschud. Dit wordt verklaard door het feit dat de suspensie zelf inhomogene massa is en dat deze de vloeistoflaag en het sediment scheidt, dat de korrels van de actieve substantie bevat. Als de fles niet wordt geschud, wordt de werkzame stof ongelijk verdeeld. Voedselinname beïnvloedt de absorptie van het geneesmiddel aanzienlijk. Dus als de suspensie direct na een maaltijd wordt ingenomen, vertraagt ​​de absorptie van het geneesmiddel. Als gevolg hiervan komt het antipyretische effect niet binnen 30-40 minuten, maar na een uur - twee.

Instructies voor gebruik van ibuprofen

Ontstekings- en degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat

  • reumatoïde artritis;
  • juveniele artritis;
  • psoriatische artritis;
  • jichtachtige artritis;
  • spondylitis ankylopoetica
  • myalgie (spierpijn);
  • artralgie (pijn in de gewrichten);
  • migraine en andere soorten hoofdpijn;
  • menstruatiesyndroom;
  • kiespijn;
  • neuralgie;
  • verwondingen en verstuikingen;
  • posttraumatisch pijnsyndroom;
  • bursitis en tendinitis (peesontsteking);
  • adnexitis.
  • post-vaccinatiesyndroom;
  • acute luchtweginfecties;
  • griep.

Vormen van afgifte en dosering

Talrijke indicaties voor ibuprofen bepalen talrijke vormen van geneesmiddelafgifte. Naast de klassieke tabletvorm is ibuprofen verkrijgbaar in de vorm van suspensies, zetpillen, zalven en gels.

60 en 125 milligram

  • koorts;
  • virale infecties;
  • vaccin reactie.
  • kiespijn;
  • migraine;
  • arthritis.

5 procent - 25 milligram

  • verwondingen en blauwe plekken;
  • peesontsteking;
  • acute rugpijn.

200 en 400 milligram

  • oor, hoofdpijn en kiespijn;
  • migraine;
  • temperatuur.

Ibuprofen-tabletten

Ibuprofen in de vorm van tabletten is verkrijgbaar in doses van 200 en 400 milligram. De gemiddelde dagelijkse inname voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar is 3 tot 4 tabletten van 200 milligram of 2 tabletten van elk 400 milligram. De maximale dagelijkse dosis bij een temperatuur- of pijnsyndroom is 1200 milligram, wat overeenkomt met 3 tabletten van elk 400 milligram. De benodigde dosis is noodzakelijkerwijs verdeeld in 3 doses - één tablet om de 4 tot 5 uur. Nadat het gewenste therapeutische effect is bereikt, wordt de dagelijkse dosis verlaagd tot 600 - 800 milligram (3-4 tabletten - 200 milligram).

Het wordt aanbevolen om de eerste dosis 's ochtends voor de maaltijd in te nemen en veel vocht te drinken. Vloeistof is noodzakelijk voor het geneesmiddel vanwege de verdere absorptie in het maag-darmkanaal. Verdere pillen worden de hele dag door ingenomen na de maaltijd.

De maximale enkele dosis (de dosis die een patiënt tegelijkertijd kan innemen) is 400 milligram (2 tabletten, 200 milligram of één per 400). Herhaalde dosis wordt niet aanbevolen voor gebruik eerder dan 4 uur. Het medicijn wordt niet aanbevolen om alleen te nemen zonder medisch advies.

Kinderen van 6 tot 12 jaar oud kunnen 4 maal daags één tablet (200 milligram) krijgen. Een vereiste is het gewicht van het kind van meer dan 20 kilogram. Tussen de doses tabletten werd een interval van 5 - 6 uur aangehouden.

Zalf en gel ibuprofen

Met een uitgesproken analgetisch effect wordt ibuprofen veel gebruikt in de vorm van gels en zalven. Het werkingsmechanisme is vergelijkbaar - het blokkeren van het enzym cyclo-oxygenase leidt tot een verstoring van het arachidonzuurmetabolisme en de onderdrukking van de synthese van prostaglandinen in het brandpunt van de ontsteking. Onderdrukking van de synthese van prostaglandinen, die betrokken zijn bij het genereren van pijn, leidt tot verzwakking van pijn op de plaats van aanbrenging van de zalf. Bovendien is er een afname van de zwelling en een toename van het bewegingsbereik in de aangetaste gewrichten.

De indicaties voor uitwendig gebruik van ibuprofen zijn pijnsyndroom bij inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de gewrichten en de wervelkolom, neuralgie, trauma en stretching. Het bereik van bijwerkingen bij lokaal gebruik is veel minder en niet zo gevaarlijk. Dus, met langdurig gebruik van het medicijn kunnen lokale huidverschijnselen worden waargenomen in de vorm van urticaria of oedeem. Contra-indicaties voor het gebruik van lokale irritatie, dermatitis, huidinfecties, overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

Indicaties voor uitwendig gebruik van ibuprofen zijn:

  • verschillende soorten artritis, in het bijzonder reumatoïde, juveniele en psoriatische;
  • gewrichtssyndroom met reuma en exacerbatie van jicht;
  • spondylitis ankylopoetica (spondylitis);
  • vervorming van osteoartritis;
  • ischias;
  • myalgie (reumatische en niet-reumatische oorsprong);
  • verwondingen zonder de integriteit van het weefsel in gevaar te brengen.

Ibuprofen-analogen

Analogons van het medicijn - zijn geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof, maar geproduceerd onder een andere naam. Een van de meest voorkomende ibuprofen-analogen is bijvoorbeeld het MIG-medicijn. Het bevat 400 milligram ibuprofen en heeft dezelfde indicaties en contra-indicaties. Het verschil is het fabrikantbedrijf. Analogen kunnen ook worden gecombineerd, bijvoorbeeld, bevatten verschillende actieve stoffen. Het gecombineerde analogon is het medicijn ibuklin, dat zowel paracetamol als ibuprofen bevat.

Ibuprofen-analogen omvatten:

  • Burana - Orion Corporation;
  • ibufen - fabrikant Polfa;
  • mig - fabrikant van Berlin-Chemie;
  • Nurofen (Nurofen Ultracap, Nurofen Neo) - fabrikant Rekitt Benkizer;
  • Faspik - fabrikant Zambon;
  • ibuprofen belmed - fabrikant van Belmedpreparaty;
  • Ibuprofen Akrikhin - fabrikant van Medan Pharma.
Het verschil tussen deze medicijnen zit in de fabrikant en daarmee in de prijs. Het duurste analoog van ibuprofen is nurofen, met een gemiddelde prijs van 100 - 120 roebel (neurofen neo). Ter vergelijking, de gebruikelijke ibuprofen-tabletten met een dosering van 200 milligram kosten tussen 20 en 30 roebel.

Analogons van ibuprofen in de vorm van zalf zijn:

  • Nurofen - verkrijgbaar in de vorm van een gel;
  • schuld - komt in de vorm van een crème en gel;
  • Brufen - verkrijgbaar in gelvorm;
  • Deep Relief - beschikbaar als een gel.
De laatste vertegenwoordiger is een gecombineerd geneesmiddel, omdat het ibuprofen en levomenthol bevat. Ibuprofen heeft een lokaal analgetisch, ontstekingsremmend en antiexudatief (vermindert oedeem) effect. Het medicijn vermindert dus pijn en ontsteking en veroorzaakt ook een vermindering van ochtendstijfheid van de gewrichten. Menthol heeft een lokaal irriterend effect, wat leidt tot de ontwikkeling van een snel analgetisch effect.

Ibuprofen en alcohol

Bijwerkingen van Ibuprofen

Ondanks de talrijke effecten van ibuprofen en de hoge klinische werkzaamheid ervan, kan het in bepaalde doses bijwerkingen hebben. Milde tot matige bijwerkingen komen voor in 25 procent van de gevallen, terwijl de zware en levensbedreigende bijwerkingen ongeveer 5 procent uitmaken. Het risico van het ontwikkelen van ongewenste verschijnselen is rechtevenredig met de leeftijd, de ingenomen dosis en de duur van het gebruik. Ook beïnvloedt de incidentie van bijwerkingen comorbiditeiten. Zo neemt het risico op het ontwikkelen van maagbloedingen 10 keer toe als de patiënt lijdt of een maagzweer heeft gehad voordat hij de geneesmiddelen inneemt.
De belangrijkste bijwerking van ibuprofen, zoals bijna alle NSAID's, is het hoge risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal. Maar het is vermeldenswaard dat, in vergelijking met andere geneesmiddelen, Ibuprofen in dit opzicht het veiligste middel is. Volgens recente studies is de incidentie van ulceratieve bijwerkingen voor ibuprofen minder dan één procent. Voor patiënten met een enkele risicofactor is de frequentie echter 2 procent en voor patiënten met twee of meer factoren - van 8 tot 18 procent.

Bijwerkingen van ibuprofen zijn onder andere:

  • laesie van het maagdarmkanaal - de vorming van zweren, afteuze stomatitis, pancreatitis, obstipatie;
  • aandoeningen van het ademhalingssysteem - kortademigheid, bronchospasme;
  • aandoeningen van het centrale en perifere zenuwstelsel - slapeloosheid, hoofdpijn, nervositeit;
  • aandoeningen van het cardiovasculaire systeem - een toename van de hartslag (tachycardie), verhoogde bloeddruk;
  • nierschade;
  • allergische reacties - jeuk, huiduitslag, angio-oedeem.

Gastro-intestinale laesies

Bij de ontwikkeling van dit syndroom zijn twee belangrijke factoren. De eerste is het directe lokale schadelijke effect van ibuprofen. Aangezien dit medicijn een organisch zuur is, heeft het een direct irriterend effect op het slijmvlies van de maag en darmen. Het tweede mechanisme is geassocieerd met remming van het enzym cyclo-oxygenase. Dit mechanisme bestaat uit het feit dat remming van prostaglandinesynthese in het slijmvlies de productie van beschermend mucus en bicarbonaat vermindert. Dus, normaal gesproken is het slijmvlies van de maag bedekt met een speciale beschermende laag bestaande uit bicarbonaten. Prostaglandinen zijn direct betrokken bij de ontwikkeling van dit slijm. Wanneer hun synthese wordt verminderd, wordt de beschermende slijmlaag verminderd, met als gevolg dat het maagslijmvlies kwetsbaar wordt voor de inwerking van zuren (en ibuprofen is zuur). Uiteindelijk leidt dit tot het feit dat erosies verschijnen op de slijmvliezen en dan zweren. Verdere zweren kunnen perforeren, wat leidt tot de ontwikkeling van maagbloedingen.

Het gevaar van ulceratieve complicaties ligt in het feit dat meer dan de helft van de patiënten geen symptomen van de ziekte (namelijk pijn) heeft. Dit komt door het pijnstillende effect van ibuprofen.

Zoals eerder opgemerkt, is ibuprofen een van de minst ulcerogene (ulceratieve) geneesmiddelen. In combinatie met bepaalde risicofactoren kan het echter ook leiden tot de ontwikkeling van zweren en bloedingen.

Risicofactoren voor zweren en erosie bij de behandeling van ibuprofen zijn:

  • ouder dan 60 jaar;
  • roken;
  • alcoholmisbruik;
  • geassocieerde pathologieën van het maag-darmkanaal;
  • gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen, namelijk glucocorticoïden en anticoagulantia;
  • lange (meer dan 2 weken) behandelingsduur en grote doses;
  • gelijktijdige toediening van verschillende geneesmiddelen, bijvoorbeeld ibuprofen en aspirine.

Bijwerkingen van het ademhalingssysteem

Ibuprofen, zoals alle vertegenwoordigers van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, kan een dergelijke bijwerking veroorzaken als "aspirine-astma". Deze term wordt gebruikt om te verwijzen naar een klinisch-pathogenetisch syndroom dat ontstaat bij mensen die niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruiken. Het werd voor het eerst beschreven bij patiënten die aspirine innamen (vandaar de naam). Nadien werd echter vastgesteld dat dit syndroom kenmerkend is voor alle vertegenwoordigers van NSAID's. Het syndroom manifesteert zich door een triade van symptomen - polypous rhinosinusitis, astma-aanvallen en kortademigheid. De incidentie van aspirine-astma tijdens het gebruik van ibuprofen is tien keer lager dan bij aspirine.

De oorzaak van astma is blokkade van prostaglandinen en, als resultaat, overmatige synthese van leukotriënen. Zo zijn er in de luchtwegen verschillende inflammatoire mediatoren die een direct effect hebben op de gladde spieren van de bronchiën, bloedvaten en slijm afscheidende cellen. De belangrijkste bemiddelaars die maximaal de samentrekking van de bronchiale gladde spieren veroorzaken, zijn leukotriënen. Door samentrekking van gladde spieren te veroorzaken, provoceren ze het belangrijkste symptoom van astma - bronchospasmen. Het wordt klinisch gemanifesteerd door aanvallen van kortademigheid en kortademigheid. Naast bronchospasmen veroorzaken ze zwelling en hyperreactiviteit van de bronchiën. De basis van een teveel aan leukotriënen is de blokkade van prostaglandinen. Zo worden zowel de eerste als de tweede gesynthetiseerd met behulp van een cyclo-oxygenase systeem van arachidonzuur. Wanneer ibuprofen de synthese van prostaglandinen blokkeert, gaat alle arachidonzuur naar de synthese van leukotriënen. Aldus wordt het pad van prostaglandinesynthese geschonden en wordt een overmatige hoeveelheid leukotriënen gesynthetiseerd, wat verder leidt tot de ontwikkeling van astma.

Schade aan het centrale en perifere zenuwstelsel

Sinds het cardiovasculaire systeem

Nierbeschadiging (nefrotoxiciteit)

Schade aan het urinewegsysteem is de op een na meest voorkomende bijwerking van ibuprofen. Tegelijkertijd kan zich cystitis, allergische nefritis of een geïsoleerd nefrotisch syndroom ontwikkelen. Nefrotoxiciteit kan zowel acuut als chronisch nierfalen tot gevolg hebben.
Nebrotoxiciteit van ibuprofen wordt verklaard door verschillende mechanismen. Zo leidt de blokkade van prostaglandinen en prostacyclinen in de nieren tot een scherpe vernauwing van bloedvaten. Dientengevolge wordt de renale bloedstroom aanzienlijk verslechterd, wat op zijn beurt leidt tot ischemie (zuurstofgebrek) van het nierweefsel. Ischemie van het weefsel leidt tot vochtretentie, oedeem, verminderd water- en elektrolytmetabolisme. Waterretentie en hypernatriëmie liggen ten grondslag aan de toename van de bloeddruk. Bovendien kan ibuprofen een direct effect hebben op het nierparenchym, waardoor interstitiële nefritis ontstaat.

Risicofactoren voor nefrotoxiciteit met ibuprofen-behandeling zijn:

  • ouder dan 65;
  • comorbiditeiten zoals levercirrose of nierpathologie;
  • afname van het volume van het circulerende bloed;
  • langdurig gebruik van ibuprofen en de hoge doses;
  • gelijktijdig gebruik van diuretica (diuretica);
  • arteriële hypertensie.

Allergische reacties

Behandeling met ibuprofen wordt vaak bemoeilijkt door allergische reacties, die het meest kenmerkend zijn voor patiënten met een voorgeschiedenis van complicaties. Aldus worden huid polymorfe huiduitslag en oedeem vaak opgemerkt bij patiënten met bronchiale astma, chronische urticaria. Het risico op ernstige allergische reacties neemt toe als de patiënt eerder aspirine heeft ingenomen.

Opties voor allergische reacties bij de behandeling van ibuprofen zijn:

  • netelroos;
  • jeuk;
  • Angio-oedeem;
  • anafylactische shock;
  • Stevens-Johnson-syndroom;
  • toxische epidermale necrolyse;
  • allergische rhinitis.
Allergische huiduitslag, in de regel, genezen niet, maar stoppen met het innemen van het medicijn. Als ernstige allergische reacties worden opgemerkt, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven.

Andere ernstige bijwerkingen van ibuprofen zijn onder andere:

  • Hematotoxiciteit. Zeer zelden kan het gebruik van het geneesmiddel gepaard gaan met de ontwikkeling van aplastische anemie, trombocytopenie en agranulocytose (meer typisch voor acetylsalicylzuur). In het eerste geval is er een afname van het aantal erytrocyten en hemoglobine, en in de tweede - een daling van de bloedplaatjes. Bij agranulocytose in het bloed is er een afname van alle bloedcellen, leukocyten, erythrocyten en bloedplaatjes. Bij langdurig gebruik van ibuprofen wordt een periodieke controle van de volledige bloedtelling aanbevolen.
  • Coagulopathie. Pathologie, gekenmerkt door verminderde bloedstolling, kan zich ook ontwikkelen tijdens het gebruik van ibuprofen. Meestal manifesteert zich in de vorm van gastro-intestinale bloedingen. Deze bijwerking wordt verklaard door het feit dat ibuprofen de aggregatie van bloedplaatjes remt. Bovendien beïnvloedt het de vorming van protrombine in de lever, waardoor een anticoagulerend effect wordt verkregen.
  • Levertoxiciteit. Zoals alle NSAID's heeft ibuprofen invloed op de activiteit van leverenzymen (transaminasen). Het gevolg hiervan kan de ontwikkeling van geelzucht, hepatitis zijn.
  • Verlenging van de zwangerschap en uitstel van de bevalling. Deze bijwerking moet worden overwogen bij het voorschrijven van ibuprofen aan zwangere vrouwen. Het wordt verklaard, zoals de meeste bijwerkingen, door de blokkade van prostaglandinen. Normaal gesproken veroorzaken deze biologisch werkzame stoffen samentrekkingen van het myometrium (de baarmoederspieren), wat zich op haar beurt manifesteert door ontspanning van de baarmoeder en verlenging van de zwangerschap.
  • Teratogeniciteit. Ibuprofen kan verschillende ontwikkelingsstoornissen in de foetus veroorzaken. De voortijdige sluiting van het botanische kanaal bij de foetus, afwijkingen van het urogenitale systeem worden het vaakst opgemerkt.
  • Retinopathie en keratopathie. Deze pathologieën worden gekenmerkt door afzetting van het geneesmiddel in het netvlies (retinopathie) en in het hoornvlies (keratopathie).

Contra-indicaties voor ibuprofen

Ondanks de relatieve veiligheid heeft ibuprofen een aantal contra-indicaties. Kort gezegd zijn ze geassocieerd met pathologieën van het maagdarmkanaal. Bovendien is de absolute contra-indicatie voor het nemen van het geneesmiddel nierfalen en de gezamenlijke ontvangst van anticoagulantia.

Contra-indicaties voor het gebruik van ibuprofen zijn:

  • overgevoeligheid;
  • ulceratieve ziekten van het maagdarmkanaal (maagzweer en darmzweer in de acute fase, colitis ulcerosa);
  • bronchiale astma en intolerantie voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • bloedstollingsstoornissen (hemofilie, verlengde bloedingstijd, neiging tot bloeden, hemorrhagische diathese);
  • cardiovasculair falen;
  • nierfalen en progressieve nierziekte;
  • leverfalen;
  • zwangerschap (III trimester).

Colitis ulcerosa van het maagdarmkanaal

Dus actieve maagzweer of ulceratieve gastritis is een absolute contra-indicatie voor ibuprofen. De aanwezigheid van een maagzweer in de geschiedenis verwijst naar de relatieve contra-indicaties. In dit geval is het de moeite waard om de verwachte voordelen te correleren met de mogelijke schade. Deze contra-indicaties worden verklaard door het feit dat ibuprofen de beschermende slijmlaag van de maag vernietigt en de ontwikkeling van zweren en bloedingen veroorzaakt. Bij een gezond persoon is de binnenkant van de maag bedekt met een speciaal beschermend slijm dat bestaat uit bicarbonaten. Dit slijm beschermt de wanden van de maag tegen de agressieve effecten van drugs, voedsel en alcohol. Bij de vorming van deze beschermende laag spelen prostaglandinen een belangrijke rol. De inname van ibuprofen gaat echter gepaard met een blokkering van deze mediatoren en, als gevolg daarvan, de vernietiging van de beschermende laag. De maag wordt kwetsbaar en elke chemische stof (in dit geval het medicijn zelf) veroorzaakt, wanneer het erin komt, erosie. Als de patiënt maagzweren heeft, leidt het innemen van het medicijn tot verdere groei van de zweer. De groei van een maagzweer gaat gepaard met een dunner worden van de wanden van de maag, totdat er op enig moment geen perforatie in zit. Simpel gezegd, een gat vormt zich in de maag. Perforatie van de zweer gaat gepaard met bloeden, die vaak dodelijk kan zijn.

Ondanks aanzienlijke vooruitgang en het creëren van veiliger geneesmiddelen, tonen moderne statistieken aan dat het risico op maagbloeding bij het innemen van ibuprofen 3-5 keer toeneemt. Dit wordt bevestigd door het feit dat 50 procent van de patiënten met acuut bloedverlies eerder een NSAID-klasse medicijn heeft genomen.
Als de patiënt eerder een maagzweer had, wordt in dit geval ook rekening gehouden met de aanwezigheid van andere risicofactoren. Verergerende risicofactoren zijn onder meer 65-plussers, roken en alcoholmisbruik.

Bronchiale astma

Bronchiale astma is ook een absolute contra-indicatie voor het gebruik van het medicijn. Dit wordt verklaard door het feit dat ibuprofen zelf kan leiden tot de ontwikkeling van astma. Als de patiënt al aan deze ziekte lijdt, kan het gebruik van ibuprofen leiden tot de ontwikkeling van de astmatische status.

De ontwikkeling van astma tijdens het gebruik van ibuprofen wordt verklaard door de cyclooxygenase-hypothese. Verstoring van enzymactiviteit (ibuprofen blokkeert het) gaat gepaard met een onbalans in de productie van prostaglandinen. Het aantal prostaglandinen dat de uitzetting van de bronchiën veroorzaakt (prostaglandine E) neemt af. Tegelijkertijd neemt het aantal leukotriënen dat bronchospasme veroorzaakt toe. Deze onbalans van bronchusverwijdende en bronchoconstrictieve stoffen wordt verklaard door een schending van het arachidonzuurmetabolisme. Dus, arachidonzuur is het belangrijkste structurele element van celmembranen. Er zijn twee belangrijke manieren van zijn metabolisme: cyclo-oxygenase en lipoxygenase. Metabolisme van zuur leidt op de eerste manier tot de vorming van prostaglandinen en in de tweede tot de vorming van leukotriënen. Wanneer ibuprofen cyclo-oxygenase blokkeert, volgt alle arachidonzuur het tweede pad. Dientengevolge wordt een overmaat leukotriënen gevormd. Leukotriënen veroorzaken niet alleen bronchospasme, maar maken ook dik bronchiaal slijm. Het wordt klinisch gemanifesteerd door hoesten, kortademigheid en een gevoel van stikken.

In tegenstelling tot andere geneesmiddelen heeft ibuprofen minder kans astma te veroorzaken. De aanwezigheid van deze ziekte is echter een contra-indicatie voor ibuprofen, omdat het middel kan leiden tot een exacerbatie van de ziekte.

Bloedstollingsstoornissen

Verschillende stollingsstoornissen zoals hemofilie of hemorrhagische diathese zijn incompatibel met ibuprofen. Dit wordt verklaard door het feit dat het nemen van het medicijn gepaard kan gaan met de ontwikkeling van verschillende afwijkingen in het bloedbeeld. In aanwezigheid van een bijkomende ziekte kan dit leiden tot ernstige bloedingen.

Dus ibuprofen remt in therapeutische doses de aggregatie van bloedplaatjes. De term verwijst naar het vermogen van deze cellen om zich tot één te verenigen, waardoor een trombus wordt gevormd die in staat is om de beschadigde vaatwand te bedekken. Bij een gezond persoon, als weefsel beschadigd is, beginnen individuele bloedplaatjes door de bloedbaan naar de plaats van de verwonding te bewegen. Vanwege hun eigenaardigheden worden ze aan elkaar gelijmd en aan het vat bevestigd. Eerst worden ze gecombineerd tot een stolsel (bloedplaatjesaggregatie), dat later de wond bedekt. Ibuprofen verlengt dit proces ook door het bloeden te vertragen.

Bovendien beïnvloedt het geneesmiddel de vorming van protrombine in de lever, waardoor een anticoagulerend effect wordt verschaft. Prothrombine wordt de voorloper van trombine genoemd - een enzym dat betrokken is bij het stoppen van bloedingen.
Alle bovenstaande punten in combinatie met gelijktijdige bloedpathologie kunnen tot fatale bloedingen leiden.

Cardiovasculair falen

Cardiovasculaire insufficiëntie, evenals onstabiele arteriële hypertensie zijn een contra-indicatie voor het medicijn. Dit wordt verklaard door het feit dat ibuprofen de loop van een reeds bestaande hartpathologie kan verergeren. Dit is gebaseerd op verschillende factoren. Allereerst is het medicijn in staat om een ​​toename van de systolische en diastolische bloeddruk te veroorzaken. Hij heeft ook het vermogen om de effectiviteit van hartmedicijnen te verminderen - blokkers, diuretica (diuretica) en ACE-remmers. Daarnaast gaat ibuprofen gepaard met natriumretentie (als gevolg van ischemie van het nierweefsel), die samen met de bovengenoemde effecten de basis vormt voor de ontwikkeling van arteriële hypertensie. Als de patiënt al lijdt aan hypertensie, kan het gelijktijdige gebruik van het medicijn leiden tot de ontwikkeling van een hypertensieve crisis.

Het gebruik van ibuprofen wordt geassocieerd met het risico van gedecompenseerde congestief hartfalen. De oorzaak van deze complicatie hangt grotendeels samen met het vermogen van het geneesmiddel om de nierfunctie nadelig te beïnvloeden, wat leidt tot water- en natriumretentie. Naast de vertraging van elektrolyten verhoogt ibuprofen de tonus van perifere bloedvaten met een toename van de nabelasting. Daarom is het risico van ziekenhuisopname voor hartfalen bij patiënten die ibuprofen gebruiken significant hoog.