Alles wat u moet weten over het derde trimester van de zwangerschap

Lees in dit artikel:

Het derde trimester van de zwangerschap is de meest cruciale en opwindende periode. In het laatste trimester van de zwangerschap ervaren vrouwen frequente stemmingswisselingen en kunnen zich problemen met het welzijn voordoen. 7, 8 en 9 maanden zwangerschap zijn geassocieerd met bepaalde ervaringen bij vrouwen, en dit is begrijpelijk, omdat gedurende deze periode het vrouwelijk lichaam het huis begint te betreden vóór de geboorte van een nieuw leven.

Wat moet elke zwangere vrouw weten over het derde trimester?

De meest actieve vrouw wint wekelijks in het derde trimester, 300-500 g. Gedurende deze periode wordt een set van 5-7 kg beschouwd als binnen het normale bereik. Direct voor de bevalling stopt de gewichtstoename, heel vaak kan een zwangere vrouw zelfs een paar kilo afvallen, wat een voorbode is van de bevalling. Het derde trimester is erg belangrijk, zowel voor de moeder als voor het kind, daarom moet het menu van een zwangere vrouw vol en zo divers mogelijk zijn. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan groenten, fruit, koolhydraten en eiwitten, het gebruik van plantaardige en dierlijke vetten moet worden geminimaliseerd. Het is het beste om de voorkeur te geven aan thuiskoken met een minimum aan zoutgehalte. Snoepjes kunnen worden vervangen door gedroogd fruit. Als een zwangere vrouw geen oedeem heeft, dan kun je zonder beperkingen drinken, het is het beste om sappen te gebruiken, gezuiverd, drinkwater en zwakke thee.

Seks in het derde trimester is mogelijk als er geen contra-indicaties zijn, zoals een bedreigde miskraam of een lage hechting van de placenta. Je kunt ook geen geslachtsgemeenschap hebben als de slijmprop is losgekomen. Tijdens de geslachtsgemeenschap is het noodzakelijk om een ​​condoom te gebruiken. Het derde trimester van de zwangerschap verloopt in de regel zonder overvloedige afscheidingen, met uitzondering van pathologische aandoeningen veroorzaakt door infecties of spruw. Roet of bloederige afscheiding in kleine hoeveelheden kan vóór de bevalling optreden, samen met een afneembare slijmprop. In het derde trimester krijgt hij een volledige bloedtelling en worden er testen op HIV, RW en hepatitis uitgevoerd. Urine-analyse wordt wekelijks gedaan.

Het derde trimester van de zwangerschap gaat vaak gepaard met oedeem. Ze kunnen worden veroorzaakt door overmatige zoutinname, hormonale oorzaken of voedingsstoornissen. Voor de behandeling van oedeem moet u een arts raadplegen. Constipatie is een ander veel voorkomend probleem. Ze komen voor met een algemene atonie van het lichaam, een zittende levensstijl en kunnen te wijten zijn aan andere oorzaken. Om het probleem op te lossen, schrijven artsen medicijnen voor op basis van natuurlijke vezels.

De ontwikkeling van de baby in het derde trimester

Tijdens het derde trimester baby voorbereid zelfstandigheid: neemt snel toe, wint de onderhuidse vetlaag, heeft hij de inwendige organen verbeterd, vooral ten aanzien van de hersenen en longen, vormen immuniteit en normaliseert het centrale zenuwstelsel. Het kind lijkt meer en meer op een baby: zijn huid wordt gladgemaakt en krijgt een roze kleur, nagels groeien terug, ogen openen en sluiten, gelaatstrekken verbeteren. Derde trimester is de veiligste voor de baby, als het kind wordt beter bestand tegen infecties en bijwerkingen van geneesmiddelen, maar sommige geneesmiddelen kunnen de groei en de ontwikkeling van de baby te verstoren. In week 36 vertraagt ​​de groei van het kind, omdat hij al volledig is voorbereid op het leven buiten de baarmoeder van de moeder.

Het derde trimester wordt beschouwd als van 27 tot 40 verloskundige week. In het derde trimester, heeft een aanstaande moeder al aanzienlijk afgeronde buik, de baby weegt meer dan 1 kg en een lengte van kop tot stuitbeen is ongeveer 24 cm. Het kind is de belangrijkste organen ontwikkeld, nu lijkt het een kleine man.

Ontwikkeling van het kind na 7 maanden zwangerschap

In het derde trimester is hij aan het verbeteren en neemt actief gewicht en lengte aan, maar zelfs als het kind van tevoren geboren is, heeft hij alle kansen om te overleven. Volgens de wet is vanaf week 27 het 'puzozhitel' niet langer een foetus, maar een kind.

Na 28 weken opent en sluit de baby intelligent zijn ogen, omlijst door korte, dunne trilhaartjes. Hij is geïnteresseerd in alles wat er buiten de baarmoeder gebeurt. Talrijke studies hebben bevestigd dat de baby de eerste taalvaardigheden beheersen terwijl ze nog in de maag van de moeder zijn, dus de intonatie van de kinderen is vaak vergelijkbaar met de stem van de moeder.

In week 29 vormt glazuur op de tanden van het kind, hoewel ze zelf nog steeds verborgen zijn in het tandvlees. De nieren van het kind zenden elke dag ongeveer 0,5 liter urine uit. In de baarmoeder reageert het kind op licht, ruikt en proeft.

In week 30 worden de hersenen vergroot en verbeterd en worden groeven en gyrus gevormd. Tijdens deze periode, de belangrijkste fase van de vorming en ontwikkeling van de hersenen, 7-maanden oude kind ervaart pijn bijna even goed als het ongeboren kind. Na 30 weken van de baby is bijna klaar om geboren te worden: hij vormde de luchtwegen, darmen en nieren functioneren, het hoofd draait, neus ademen, gevormd genitaliën en ledematen, ogen open. Maar de longen zijn nog niet volledig functioneel, en in geval van geboorte zal het kind alleen overleven in de omstandigheden van de drukkamer.

Wat gebeurt er in het lichaam van de moeder na 7 maanden zwangerschap?

Dus, welke veranderingen in het lichaam van een vrouw treden op in dit stadium van de zwangerschap?

Aan het begin van de 7e maand van de bodem van de baarmoeder bevindt zich boven de navel op een afstand van 2-3 cm, dan is het wordt opgewekt ongeveer 28-32 cm boven de schaamstreek. De baarmoeder duwt organen en beweegt daardoor, waardoor het membraan wordt verminderd en de bewegingen worden gebroken, hetgeen tot kortademigheid tijdens het lopen en kortademigheid, onder de ribben kan ongemak.

In de zeven maanden van de zwangerschap voegt een vrouw ongeveer 300 - 450 g per week toe. Tegen het einde van 7 maanden is de gewichtstoename voor de gehele zwangerschap 7-12 kg.

Aan het einde van de zevende maand kunnen trainingen beginnen, maar in de regel zijn ze pijnloos. Vanwege de grote buik kan slapeloosheid een zwangere vrouw kwellen, in het derde trimester is het het beste om op je zij te slapen.

Na 7 maanden zwangerschap kan een vrouw merken:

  • activiteit van de baby;
  • verhoogde secretie;
  • kuitkrampen, spataderen;
  • lagere buikpijn veroorzaakt door verstuiking;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • onhandigheid van bewegingen;
  • ontslag (colostrum) vanaf de borst;
  • misselijkheid en braken (late toxicose);
  • samentrekkingen (ze onthullen de baarmoederhals niet).

Na 7 maanden moet het menu aanwezig zijn: vis, fruit, vlees, groenten en zeker kwark. Tijdens deze periode heeft het lichaam veel vitamines en mineralen nodig, zodat u vitaminepreparaten kunt nemen. Het motto van 7 maanden is activiteit. Het is niet raadzaam voor een zwangere vrouw om lang achter de computer te zitten of te gaan liggen, omdat dit de kans op het krijgen van een grote baby verhoogt en u zich slechter kan voelen. Tijdens deze periode is het het beste om te zwemmen, wateraerobics, lange wandelingen te maken of speciale lessen te volgen in de sportschool.

Ontwikkeling van het kind op de 8e maand van de zwangerschap

8 maanden zwangerschap - het kind is bijna klaar voor het leven buiten de baarmoeder. Alle organen en vitale systemen worden ontwikkeld en werken, gedurende deze periode blijven alleen de longen verbeteren. En als het kind wordt geboren op de leeftijd van 8 maanden, dan zal het een vroege geboorte zijn, en het kind zal natuurlijk overleven. Een kind op 8 maanden verschilt niet veel van een pasgeborene. Pluis verdwijnt en haar groeit op het hoofd. De laag primordiaal smeermiddel neemt toe, waardoor de doorgang van het kind door het geboortekanaal wordt vergemakkelijkt, waardoor hij goed kan glijden.

Na 8 maanden heeft het kind al dromen, terwijl zijn oogleden bewegen in het ritmekenmerk van de snelle slaapfase. De hersenen van een kind rijpen en worden gecompliceerd, zenuwligamenten vormen zich tussen hersencellen en er wordt een myelineschede rond de gevormde cellen gecreëerd. Het kind heeft sterkere botten en hryaschiki oren en neus - solide, maar de schedel is nog steeds zacht: het is noodzakelijk voor een gemakkelijke doorgang van de baby via het geboortekanaal.

Na 8 maanden werkt de lever van de baby actief. Het produceert en accumuleert ijzer in hoeveelheden die nodig zijn voor de onafhankelijke bloedvorming van een kind in het eerste levensjaar. 8 maanden - het kind bezet bijna de gehele baarmoeder, het is moeilijker voor hem om te bewegen. Na 8 maanden neemt de baby een prenatale houding aan, bij een normale hoofdpijnpresentatie. 8 maanden wordt gekenmerkt door actieve gewichtstoename: elke dag is de baby zwaar voor 15-30 g. Tegen het einde van de achtste maand weegt het kind 2500-2700 g, en zijn lengte is 45-46 cm.

Wat gebeurt er in het lichaam van de moeder na 8 maanden zwangerschap?

In de 8e maand van de zwangerschap verhoogt de buik bijna tot het maximum, de baarmoeder stijgt tot het niveau van de ribben, als gevolg van wat er kan kortademigheid en een gevoel van gebrek aan lucht verschijnen. De hoogte van de baarmoeder is 39-40 cm. De afmeting en vorm van de buik van een zwangere elk individu, het hangt af van de structuur van het vrouwelijk bekken en capaciteit, zodat de grootte van de maag geslacht of lengte van het kind berekenen.

Een week voegt een zwangere vrouw 300-400 g toe. In 8 maanden zwangerschap neemt het gewicht van een vrouw over het algemeen met 8-14 kg toe. In het laatste trimester van de zwangerschap kan door hormonen op het lichaam ongewenst haar groeien, maar je moet niet boos zijn: na de geboorte vallen ze eruit.

Wat kan een vrouw na 8 maanden storen:

  • kortademigheid;
  • ribben verhoogde gevoeligheid;
  • hoofdpijn en misselijkheid;
  • stress-urine-incontinentie;
  • verhoogde constipatie;
  • indigestie, brandend maagzuur;
  • aanzienlijke gewichtstoename;
  • bloedend tandvlees;
  • krampen in de benen, rugpijn;
  • zwelling;
  • jeuk van de buik en het hele lichaam;
  • slapeloosheid, verstrooidheid;
  • spataderen.

Ontwikkeling van het kind na 9 maanden zwangerschap

9 maanden - de bevalling kan bijna altijd beginnen. De baby is al vol en klaar voor het leven. De maag wordt verlaagd, zodat het voor de zwangere vrouw gemakkelijker wordt om te ademen. Na 9 maanden neemt de baby een generieke positie in de baarmoeder in: zijn hoofd wordt naar de borst verlaagd en bevindt zich in het bekken, de ledematen liggen dicht bij het lichaam. In deze positie is het het gemakkelijkst voor hem om in een dichte baarmoeder te zijn en vanuit deze positie is het het gemakkelijkst dat hij geboren wordt.

9 maanden - het kind is volledig rijp, het heeft een gewicht van ongeveer 2500-4100 g en een hoogte van 47-56 cm. Elke dag krijgt het kind 15-30 g.

Na 9 maanden heeft het kind bijna geen pistool, hij heeft een blanke huid en onderhuids vet geeft hem zwelling op de wangen, onder en achter. Er is vrijwel geen kaasachtig smeermiddel op het lichaam, het blijft alleen op de vouwen achter. Wanneer een baby wordt geboren, maakt hij een luide schreeuw, hij heeft ademhalings- en zuigvaardigheden ontwikkeld.

Na 9 maanden heeft de baby volledig geslachtsdelen gevormd. In de darm worden uitwerpselen verzameld die het kind na de geboorte vrijgeeft. Zijn lever accumuleert ijzer. De longen zijn volledig gevormd, het hart wordt voorbereid op onafhankelijk functioneren. Nadat de baby is geboren, zal het rond manieren werken en zal het bestaan ​​uit 4 volledig afgescheiden camera's.

Wat gebeurt er in het lichaam van de moeder na 9 maanden zwangerschap?

9 maanden - de maag groeit niet meer, de grootte hangt af van het lichaam van een vrouw en de bekkencapaciteit. Het gewicht van een vrouw in negen maanden zwangerschap neemt normaal gesproken met 8-15 kg toe. Voor de geboorte neemt het gewicht niet toe, maar kan dit afnemen. Dit komt door het feit dat het lichaam overtollig water achterlaat en het wordt voorbereid op de bevalling. Gedurende deze periode is het lichaam van de vrouw uitsluitend gericht op het voorbereiden van de baby en zichzelf op de bevalling - de placenta begint te "vervagen".


Van 36-37 weken vermindert de placenta progesteron, waardoor de zwangerschap veilig wordt verzorgd, wat op zijn beurt het geboorteproces veroorzaakt. Het kind groeit snel en het volume van het vruchtwater wordt kleiner, de baarmoeder bedekt de baby strak, zijn bijnieren reageren op het knijpen in de baarmoeder en geven cortisol (stresshormoon) af. Dit proces geeft aanleiding tot een nieuw leven.

Een "generieke" dominante vormen in de hersenen van een zwangere vrouw, het duwt het lichaam om te baren, inclusief alle noodzakelijke hormonen en organen, en schakelt het brein van de vrouw uit van ervaringen. Het coördineert generieke activiteiten. Als er iets kapot gaat in het proces van de vorming van een generieke dominant, verstoort het het hele stamproces. Generieke dominante verhoogt oxytocine (een hypofyse hormoon dat verantwoordelijk is voor samentrekkingen en cervicale dilatatie). Vóór het generieke proces wordt de baarmoederhals elastisch en verspreidt de bloedsomloop bloed door de bloedvaten, waardoor de bloedcellen toenemen, wat bloedarmoede voorkomt.

Symptomen van imaginaire bevalling:

  • onregelmatige samentrekkingen, hun pijn en frequentie neemt niet toe;
  • het verdwijnen van samentrekkingen tijdens het lopen of bij het wisselen van houding;
  • pijn in de onderbuik, niet in het heiligbeen;
  • activiteit van het kind tijdens de bevalling.

Begin van het geboorteproces:

  • met de activiteit van contracties geïntensiveerd;
  • frequentere en intensere contracties;
  • ontslag, gekleurd met bloed;
  • pijn in het heiligbeen, verplaatsing naar de onderbuik en benen;
  • overtreding van de fruitvacht.

Aanbevelingen voor zwangere vrouwen na 9 maanden

U moet de dokter op elk moment van de dag bellen als:

  • de vruchtwaterbel barst of vloeistof lekt;
  • het bloeden begon;
  • sterke samentrekkingen van de baarmoeder treden elke 5 minuten op;
  • het kind maakt minder dan 10 bewegingen binnen 2 uur;
  • symptomen van contracties gedurende minder dan 37 weken.

Het derde trimester is het moeilijkst, je moet kracht opbouwen voor de aankomende geboorte, dus probeer zoveel mogelijk te rusten en alleen aan het goede te denken. Maak rustige wandelingen, blijf buiten meer, luister naar rustige muziek, doe wat je positieve emoties bezorgt. Voor een vrouw is dit een zeer emotionele periode, angsten ontstaan ​​door de naderende geboorte, vermoeidheid van een grote buik en onhandigheid. Maar al deze ongemakken en ervaringen zullen onmiddellijk worden vergeten zodra een vrouw de eerste kreet van haar baby hoort. Een positieve houding is de belangrijkste regel voor een kind om gemakkelijk en zonder complicaties te worden geboren. We wensen je een gemakkelijke, veilige levering en positieve gedachten, want binnenkort word je mama!

Derde trimester van de zwangerschap

Het tweede trimester van de zwangerschap is voltooid. 27 gelukkige weken blijven achter en je bent recht op de "finish". Het derde trimester van de zwangerschap duurt 27 tot 40 weken zwangerschap en eindigt bij de bevalling.

Het derde trimester wordt de foetale periode of late foetale periode genoemd, die wordt gekenmerkt door de laatste intra-uteriene groei en rijping van de organen en systemen van de foetus en de voorbereiding van moeder- en kindorganismen voor de bevalling. Er zijn heel weinig verwachtingen en het wonder waar je al die tijd over droomt, zal gebeuren.

Derde trimester van de zwangerschap - ontwikkeling van de foetus

Aan het begin van het derde trimester weegt uw ongeboren kind ongeveer 1000 g en is het ongeveer 35 cm lang.Kinderen die in deze periode worden geboren, zijn meestal in staat om te overleven, hoewel de kans op overleving aanzienlijk toeneemt naarmate de benoemde termijn nadert. Voor de zorg voor kinderen die aan het begin van het derde trimester van de zwangerschap zijn geboren, is speciale apparatuur nodig. Tegen het einde van de zwangerschap dringen antilichamen door de placenta de foetus binnen, waardoor ze op korte termijn resistent worden tegen ziekten waartegen de moeder immuniteit heeft. Premature baby's krijgen minder van deze bescherming dan voldragen baby's, daarom zijn ze meer vatbaar voor infecties.

Het kind wordt feitelijk gevormd en in het derde trimester worden zijn organen en systemen actief verbeterd: nagels groeien tot vingertoppen, haren groeien op het hoofd, pluis (lanugo) zal bijna verdwijnen, vet zal worden afgezet onder de huid, oertanden zullen verschijnen onder de beginselen van het melkachtige.

In het derde trimester van de zwangerschap hoort en begint het kind de stem van de moeder te herkennen, zodat hij na de geboorte de voorkeur geeft aan onbekende stemmen. Natuurlijk hoort het kind andere geluiden: de beweging van voedsel door de darmen, het geluid van het hart en andere externe geluiden (muziek, stemmen enz.). Deze vertrouwde of soortgelijke geluiden kalmeren vaak een huilende pasgeborene.

Het kind werkt actief aan oogspieren, oogleden open. In de snelle slaap beweegt de baby in de baarmoeder zijn ogen op dezelfde manier als volwassenen, en veel wetenschappers beschouwen het als een droom. Wetenschappers suggereren dat de foetus dromen ziet over wat hij weet - over de gewaarwordingen die hij in de baarmoeder voelt.

Aan het begin van het derde trimester beweegt de baby veel, draait zich om, trekt de armen en benen naar buiten en de bewegingen worden steeds tastbaarder - nu kunnen niet alleen mama's, maar ook andere familieleden voelen dat de baby wordt geduwd of met een been van binnenuit wordt aangeraakt als u uw hand op de buik legt. De bewegingsperioden worden afgewisseld door de relatief kalme staat waarin het kind slaapt.

Als aan het begin van het derde trimester de bewegingen frequent zijn, neemt de duur van de zwangerschap af en krijgt de baby steeds minder ruimte in de baarmoeder, bewegingen worden minder frequent, maar sterker en soms zelfs pijnlijker. Lichte tremoren worden al vervangen door sterke "schoppen", en wanneer het kind in de baarmoeder draait, is het van buitenaf merkbaar, omdat de maag van configuratie verandert.

Tijdens een routineonderzoek in het derde trimester van de zwangerschap voelt de arts of verloskundige met de handen van de buik van de zwangere vrouw om te bepalen welke houding het kind heeft ingenomen. Deze procedure wordt Leopold - Levitsky-ontvangst genoemd.

Dichter bij geboortes worden verstoringen voornamelijk gevoeld in het gebied waar de ledematen van de baby zich bevinden, meestal in de bovenste helft van de buik (aangezien de foetus in de overgrote meerderheid naar beneden is gericht). Dit wordt hoofdpijnpresentatie genoemd. Als de kruimel met zijn poten of billen wordt neergezet, wordt dit de bekkenpresentatie van de foetus genoemd. Met bekkenpresentatie zijn actieve bewegingen voelbaar in de onderbuik. Wanneer je een reeks ritmische duwtjes voelt, kan je kind haperen.

Het derde trimester van de zwangerschap - het welzijn van de vrouw

Het is moeilijk voor je om te ademen, dit is te wijten aan het feit dat de baarmoeder de afgelopen tijd aanzienlijk is toegenomen in omvang en vanwege de hoge stand van de baarmoederbodem, het het middenrif ondersteunt en daardoor de ademhaling bemoeilijkt. De verhoogde baarmoeder zet niet alleen druk op het middenrif, maar ook op de interne organen (darmen, maag, lever), die hun normale functioneren verstoren en brandend maagzuur en constipatie kunnen optreden. De volgende maatregelen helpen bij het omgaan met brandend maagzuur: slaap half zittend, eet vaak en geleidelijk en blijf enige tijd rechtop na elke maaltijd. Aanbeveling om constipatie te elimineren: drink zeker minstens 8 glazen vloeistof per dag.

Na 30 weken zwangerschap krijgen werkende vrouwen een zwangerschapsverlof met een uitkering op basis van een verklaring van arbeidsongeschiktheid afgegeven door het wooncomplex.

Tegen het einde van de achtste maand zou er kortademigheid moeten zijn, omdat de foetus zal vallen en niet op het diafragma zal drukken, het gemakkelijker wordt om te ademen, spijsverteringsproblemen minder zijn, maar er is aanzienlijke druk op de blaas, perineum en bekkenbodem. De groeiende baarmoeder zet serieus druk op de blaas en de afvoer van een bepaalde hoeveelheid urine tijdens het lachen, hoesten, niezen wordt waargenomen bij de meeste aanstaande moeders. Tegen het einde van de zwangerschapsleeftijd, is het noodzakelijk om veel vaker te urineren, het volume van urine neemt aanzienlijk toe, maar de delen, die per keer weggaan, nemen af. Zorg ervoor dat je onmiddellijk plast, als je de aandrang voelt, en leeg je blaas volledig. Het is onmogelijk dat urine stagneert in de blaas, omdat dit het risico op ontsteking van de urinewegen verhoogt en zelfs voorbarige samentrekkingen kan veroorzaken. In de laatste weken van de zwangerschap wordt de afvoer van urine aanzienlijk belemmerd door de sterke compressie van de blaas. Gebruik dagelijks maandverband om te voorkomen dat incontinentie u hindert. Urine-incontinentie na de geboorte gaat vanzelf over gedurende de eerste maanden. Als dit niet gebeurt, moet u een arts raadplegen.

Aanzienlijke buikomvang kan frequente rug- en rugklachten veroorzaken. Je moet voor jezelf zorgen: rust vaker met je benen op een kussen op de grond voor bloedafvloeiing, slaap achterover leunen of op je zij liggen, vermijd aanzienlijke fysieke inspanningen, ga regelmatig in de buitenlucht en maak lange maar niet vermoeiende wandelingen.

Nadat u een lange tijd hebt gestaan ​​of wanneer u snel opstaat, kunt u zwakte en duizeligheid ervaren, vergelijkbaar met wat u in het tweede trimester hebt ervaren. Ga meteen zitten of liggen. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door een lage bloedsuikerspiegel, en daarom moet u vaak, maar beetje bij beetje. Rust, goede voeding en de wens om abrupte positieveranderingen te vermijden - dit alles zal verloven van zwakte en duizeligheid wegnemen.

In het derde trimester van de zwangerschap kan colostrum beginnen op te vallen uit de tepels. Dit is een volledig normaal verschijnsel: de borst begint zich voor te bereiden op de aankomende voeding van de pasgeborene. Om de esthetische vraag niet te storen, moet je gewoon speciale pads kopen voor de BH.

Brexton-Higgs samentrekkingen (valse samentrekkingen, prenatale) kunnen al in 30 weken beginnen, maar worden met name duidelijk dichterbij de bevalling gezien na 37-39 weken. Gevoelens lijken op echte weeën, maar de tussenliggende intervallen verschillen van elkaar. Bijvoorbeeld, "echte" weeën van arbeid zullen elke 20 minuten optreden, en met een "vals alarm" zal het interval ongelijk zijn; 20 minuten - 10 minuten - 30 minuten - 15 minuten, enz. Niet kenmerkend voor valse weeën en de dynamiek van het proces - ze zullen niet toenemen of langer worden, en de intervallen daartussen zullen ongelijk blijven. Het belangrijkste verschil tussen arbeid en valse arbeid is dat ze niet leiden tot cervicale dilatatie.

Een zwangere vrouw kan in dit stadium een ​​staat van depressie en een onbepaalde angst voor de bevalling ervaren. Allereerst is het de moeite waard om uit te zoeken waarom je bang bent en wat je bang maakt - de aankomende pijn, de "horrorverhalen" die gehoord worden of "maar als er iets misgaat". Deel je zorgen met je geliefden, ontdoe je van slechte gedachten van jezelf - en in een zeer korte tijd trek je je langverwachte baby naar jezelf, voor wie je de naaste persoon wordt.

Echografie in het derde trimester van de zwangerschap

Echografie in het derde trimester van de zwangerschap is een verplicht gepland onderzoek en wordt meestal uitgevoerd gedurende een periode van 30-34 weken op de plaats waar een zwangere vrouw wordt geobserveerd. De taken van echografie in het 3e trimester van de zwangerschap zijn: diagnose van misvormingen met late manifestatie, bepaling van foetale ontwikkelingsachterstand (EPD); beoordeling van de functionele toestand van de foetus - beoordeling van motorische en respiratoire activiteit door de kwaliteit en kwantiteit van bewegingen en respiratoire episoden, Doppler-bloedstroom in het moeder-placenta-foetus-systeem.

Bij het bestuderen van de groei en ontwikkeling van het kind in het derde trimester van de zwangerschap, wordt de foetometrie uitgevoerd (het meten van de grootte van het kind). De vereiste hoeveelheid fetometrie omvat een meting van de biparietale grootte (BPR) en hoofdomtrek (EG), diameter of abdominale omtrek (OJ) en lengte van het femur (de lengte van de tubulaire botten wordt aan beide zijden gemeten). Op basis van deze parameters is het mogelijk om de geschatte massa van de foetus te bepalen.

In het derde trimester van de zwangerschap wordt ook de locatie van de placenta bepaald en wordt de mate van maturiteit bepaald. De gemeten dikte van de placenta kan ook wijzen op placenta-insufficiëntie (uitdunnen of omgekeerd, verdikking).

In het laatste trimester kan een echoscopie de navelstrengverstrengeling van de baby, lage placenta of placenta previa, pelvische foetuspresentatie, enz. Bepalen. Gebaseerd op de gegevens die in de studie zijn verkregen, zijn uiteindelijk de bezorgtaktieken geselecteerd: natuurlijke bevalling of bevalling per keizersnede.

Onderzoek en testen in het derde trimester van de zwangerschap

Vanaf week 37 van een zwangere vrouw worden wekelijkse bezoeken aan de vrouwelijke consultatiedokter getoond. De arts controleert de tekenen van gereedheid voor de bevalling en de toestand van het kind. Naast dergelijke onderzoeken zoals het meten van het lichaamsgewicht, bloeddruk en het meten van de baarmoederhoogte in het derde trimester van de zwangerschap, bepaalt u de uterustoon, palpatie en auscultatie van de foetus (het horen van hartgeluiden) met een stethoscoop.

De arts controleert bij elk bezoek of de zwangere vrouw duidelijk of verborgen oedeem heeft - de vroege symptomen van pre-eclampsie, die in de tweede helft van de zwangerschap kunnen voorkomen, niet alleen bij zieke vrouwen, maar ook bij gezonde vrouwen.

De richting wordt gegeven aan een algemeen ontwikkelde (klinische) bloedtest, biochemisch (algemeen therapeutisch): totaal eiwit, ureum, creatinine, bilirubine, bilirubine, ALT, AST, glucose, enz. De analyse van de bepaling van antilichamen tegen RW (syfilis), hepatitis B en C, HIV.

Herhaal de analyse van vaginale afscheiding en uitstrijkjes van het cervicale kanaal voor gonococcus en spruw (schimmels van het geslacht Candida).

Sinds 33 weken zwangerschap wordt cardiotocografie (foetale CTG) uitgevoerd. Met deze eenvoudige en informatieve methode kunt u de symptomen van zuurstofgebrek - hypoxie - tijdig vaststellen en passende maatregelen nemen.

Bereid in het derde trimester van de zwangerschap alle benodigde documenten en bezittingen voor, want op elk moment kan opname in de kraamafdeling nodig zijn.

Met een zwangerschapsduur van 35-36 weken, rekening houdend met het verloop van de zwangerschap in trimesters, een beoordeling van het risico van complicaties van het verdere verloop van de zwangerschap en de bevalling, formuleert de gynaecoloog, op basis van de resultaten van alle onderzoeken, inclusief consultaties van gespecialiseerde artsen, de volledige klinische diagnose levering.

Een zwangere vrouw en haar familieleden worden van tevoren door de gynaecoloog op de hoogte gesteld van de medische organisatie waar de bevalling is gepland. De kwestie van de noodzaak van verwijzing naar een ziekenhuis vóór de bevalling wordt individueel bepaald.

Mogelijke complicaties van het tweede trimester van de zwangerschap

De meest voorkomende complicaties van het tweede trimester van de zwangerschap zijn:

  • bloedarmoede tijdens de zwangerschap, die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt, voornamelijk in het tweede of derde trimester. Aan het einde van het derde trimester is het bloedvolume in circulatie (BCC) 1,4 - 1,5 maal hoger dan het oorspronkelijke bloedvolume, daarom wordt matige anemie veroorzaakt door bloedverdunning.
  • krampen spieren van de benen. Aan het einde van het tweede en het hele derde trimester worden veel vrouwen wakker door krampen in de kuit- en voetspieren. Pijn in de botten en gewrichten, demineralisatie van tandglazuur - dit alles is een gevolg van onvoldoende inname van calcium in het lichaam met voedsel. In het derde trimester krijgt het kind 19 g calcium en 10 g fosfor van de moeder, wat overeenkomt met respectievelijk 260 mg / dag en 140 mg / dag. In dit opzicht verdubbelt de calciuminname door de moeder in de latere stadia van de fysiologische zwangerschap.
  • bloeden. Presentatie en vroegtijdige loslating van de placenta zijn obstetrische complicaties die het meest gevaarlijk zijn voor de zwangere vrouw en de foetus. 50% van de bloedingen in het derde trimester van de zwangerschap zijn geassocieerd met previa en vroegtijdige placentaire abruptie. Bloeden kan plotseling beginnen. Hij wordt geprovoceerd door elke vorm van fysieke inspanning of seksuele intimiteit, zelfs een hoestbui. Als een dergelijke bloeding optreedt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen!
  • placenta-insufficiëntie is een van de meest voorkomende complicaties van het derde trimester van de zwangerschap, die gepaard gaat met een afname van de arteriële bloedtoevoer naar de placenta en de foetus, een afname van de inname van de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen en eliminatie van metabolische producten voor de baby.
  • pre-eclampsie, die optreedt als gevolg van placenta-insufficiëntie en extern wordt gemanifesteerd in de vorm van verborgen oedeem en ongelijke gewichtstoename (vochtretentie in het lichaam). Als de tijd geen actie onderneemt, kan dit de bloeddruk en het uiterlijk van eiwitten in de urine doen toenemen. Focus op de trouwring om je vinger, als je hem niet kunt verwijderen, betekent dit dat er een vloeistofdeksel is en dit is een goede reden voor een buitengewoon bezoek aan de dokter.
  • Vroeggeboorte. Gebruik de formule 1-5-1 om vroegtijdige bevalling met zelfvertrouwen te diagnostiseren: als de weeën minstens een minuut aanhouden met een interval van 5 minuten (of minder) gedurende ten minste een uur, dan bent u waarschijnlijk begonnen met bevallen. Dit betekent dat u uw arts onmiddellijk moet informeren.

Derde trimester van de zwangerschap, nuttige tips en advies

Het begin van het derde trimester wordt beschouwd als de 24-25ste week, en het duurt tot de geboorte. Daarom is deze periode de meest verantwoordelijke en opwindende. De baby is al behoorlijk groot, de bewegingen zijn heel tastbaar en energiek. Er is angst voor het benaderen van de bevalling.

De problemen van het derde trimester van de zwangerschap en hoe ze op te lossen.

Aan de ene kant leek de laatste maanden van de zwangerschap het moeilijkst, omdat de maag al behoorlijk groot wordt, onhandigheid en vermoeidheid verschijnen. Maar aan de andere kant is het een zeer aangename tijd. Inderdaad, er zijn nog maar een paar maanden over voor de geboorte van een kind. Verwarmt het idee dat je heel snel je baby zult zien, je kunt dit kleine wonder omhelzen en kussen. Geen enkele moeilijkheid is onvergelijkbaar met dit zachte gevoel van verwachting.

Een van de problemen van het derde trimester van de zwangerschap is het optreden van kortademigheid. Dit is te wijten aan het feit dat het volwassen kind druk op het diafragma begint te leggen en er niet voldoende ruimte in de longen is voor vrije uitzetting wanneer er lucht wordt aangezogen. Verlicht deze staatssteun door de frisse lucht te lopen. Als ik thuis was, probeerde ik de ramen altijd open te houden.

Velen hebben misschien een probleem met de slaap, omdat het vanwege de grote buik moeilijk is om een ​​houding te vinden waarin zowel moeder als baby zich prettig voelen. Artsen adviseren ten sterkste aan de linkerkant te slapen, omdat in deze positie de bloedtoevoer naar het kind het best is gewaarborgd. Bovendien draagt ​​deze positie ertoe bij dat het kind in de hoofdpresentatie bleef en zijn benen niet naar voren draaide.

Ik werd heel erg gered door kleine kussentjes, een die ik onder het bovenbeen legde, en de tweede - onder mijn rug. Een kussen onder je rug zorgt ervoor dat je niet per ongeluk op je rug rolt terwijl je slaapt, en verlicht ook de spanning van je onderrug. Soms kon ik zo langer dan 12 uur slapen. Tijdens de revolutie was het echter noodzakelijk om de hele structuur van de kussens ermee te dragen.

Voeding aanstaande moeders in het derde trimester van de zwangerschap.

Waarschijnlijk moest elke zwangere vrouw minstens één keer horen dat je nu "voor twee" moet eten. Ik ben het volledig oneens met deze stelling. Voeding van de toekomstige moeder moet vol zijn, rijk aan vitamines, divers, maar tegelijkertijd matig. Bovendien neemt, parallel aan de toename van je buik, de druk van de groeiende baarmoeder op de maag toe. Daarom, met onjuiste voeding, kan een gevoel van zwaarte en ongemak optreden, zelfs na een paar lepels.

In de dagelijkse voeding van de toekomst moet moeder meer verse groenten en fruit bevatten. Zeer nuttig rundvlees, runderlever en granaatappelsap. Deze producten verhogen de hoeveelheid hemoglobine in het bloed, wat erg belangrijk is in het laatste stadium van de zwangerschap.

Misbruik het zoute en gefrituurde voedsel niet, omdat zouten de verwijdering van vocht uit het lichaam vertragen. En vergeet niet om vitaminen te drinken voor zwangere vrouwen. Ze worden aanbevolen om te nemen en na de bevalling, gedurende de gehele periode van borstvoeding. Tijdens mijn zwangerschap werden mijn nagels en haar zo sterk als nooit tevoren. Ik associeer dit feit met de constante inname van vitamines. Maar voordat u vitamines inneemt, moet u uw arts raadplegen.

Medische onderzoeken in het derde trimester van de zwangerschap.

In de afgelopen twee maanden bij te wonen antenatale kliniek zal een keer per week hebben. Nogmaals, het zal nodig zijn bloed te doneren van een vinger, een ader, een urinetest en de laatste echografie te maken. Van de nieuwe procedures voegt CTG - cardiotocogram van de foetus. Met zijn hulp beoordeelt de arts de toestand van het cardiovasculaire systeem van het kind en bepaalt hij zijn bereidheid tot geboorte. Bij het uitvoeren van CTG zijn verschillende elektroden verbonden met de buik en een afstandsbediening met een knop is in je hand gegeven met een knop die je moet indrukken zodra je voelt dat je baby beweegt. Aan het einde van de procedure stelt de arts de hartslag van het kind in op een tien-puntsschaal.

Dichter bij de dertigste week volg je cursussen voor aanstaande moeders. In de regel worden dergelijke lessen kosteloos gegeven, in overleg met vrouwen. In de klas vertellen ze je welke oefeningen je kunt doen om de pijn tijdens weeën te verlichten, hoe je goed kunt ademen, hoe de arbeid verloopt en wat je mee moet nemen naar het ziekenhuis. Naast deze cursussen kun je je inschrijven voor de school van toekomstige ouders. Bij dergelijke lessen wordt meer praktisch advies gegeven, ze laten zien hoe je een baby in de mond kunt nemen en op de juiste manier de borst kunt geven, hoe je een baby tijdens de bevalling goed kunt duwen zodat er geen pauzes zijn. Veel van deze cursussen hebben lessen in gymnastiek of yoga voor zwangere vrouwen. Maar dergelijke lessen worden meestal in privécentra gehouden en ze worden betaald.

Hoe voelt de baby zich?

Tegen het derde trimester heeft de baby bijna alle belangrijke organen en systemen gevormd. Nu begint de baby met een verbazingwekkende snelheid aan te komen. Het lijkt erop dat de maag vlak voor onze ogen groeit. Op de 28ste week, onze baby woog ongeveer een kilogram, en op de 30-31st week, het gewicht verhoogd tot 2 kg! Hij weet al hoe hij moet grimassen, plooien en glimlachen. Bij de laatste echo zagen we hem zijn tong uitsteken en een pen in zijn mond steken.

In de 34-35e week moet het kind de juiste positie innemen, de meeste kinderen blijken tegen die tijd hoofd naar beneden te zijn en veranderen deze positie niet tot de geboorte. Als het kind de juiste positie heeft ingenomen, raden artsen aan om vanaf dit punt een verband te dragen om de hoofdtelefoon van de baby te houden. Als het kind niet de juiste positie heeft ingenomen, wanhoop dan niet. Soms kan hij zich vlak voor de geboorte omdraaien. Het helpt de knie-elleboogpositie, je moet er meerdere keren per dag in staan. Je kunt met de baby praten, hem uitleggen dat je goed moet liggen, je buik zachtjes strelen. Het lijkt misschien vreemd, maar deze methode heeft veel van mijn vrienden geholpen.

Papierwerk.

Tegen de dertigste week moet de toekomstige moeder een decreet uitvaardigen en een geboorteakte ontvangen. Voor de registratie van het decreet in de vrouwenraadpleging wordt ziekteverlof genomen, dat samen met uw aanvraag op de werkplek wordt aangeboden. Daarna moet de werkgever u moederschapsgeld betalen binnen 10 werkdagen.

Generiek certificaat uitgegeven in consultatie voor vrouwen. Een generiek certificaat is zoiets als een ziektekostenverzekering. Als dit document beschikbaar is, is elk kraamkliniek in Rusland verplicht om u te ontvangen en gratis te bevallen. Anesthesie, privékamers en andere aanvullende diensten worden apart betaald. Het certificaat bestaat uit drie delen. De eerste is nodig voor de arts die u gedurende de gehele zwangerschap heeft geobserveerd, de tweede voor de arts in het kraamkliniek en de derde voor de kinderkliniek na de geboorte van het kind. Bij afwezigheid van een geboorteakte heeft het kraamkliniek het recht om diensten te weigeren.

Een ziekenhuis kiezen.

In de laatste fase van de zwangerschap, is het tijd om te beslissen over het ziekenhuis waar u zult bevallen. In het eerste deel, "Het eerste trimester van de zwangerschap, mijn gevoelens en ervaringen", schreef ik dat ik dit helemaal aan het begin van de zwangerschap had gedaan, maar ik begon pas vanaf de 36e week een arts te raadplegen.

Het is beter om vooraf met uw arts te overleggen, zoals gewoonlijk, de bevalling, welke anesthesiemethoden worden gebruikt, hoeveel anesthesie kosten, wat deel uitmaakt van pijnstillers, want als de weeën beginnen, zult u niet de wens hebben om het te bestuderen.

Bepaal op welke afdeling je wilt liggen - algemeen of individueel. Ik heb lang over dit onderwerp nagedacht. Natuurlijk wilde ik in het individu liggen, maar ik was bang dat ik me plotseling slecht zou voelen na de bevalling en dat er niemand zou zijn om te helpen. Ik was ook bezorgd dat iemand de baby niet aankon, omdat ik toen niet eens wist hoe ik luiers moest vastmaken. Maar toch besloten we op een individuele kamer, en ik had er geen spijt van. Ervaringen over het feit dat ik niet weet hoe ik met een pasgeborene moet omgaan, waren volledig tevergeefs.

Verschillende artsen kwamen constant naar de afdeling, ze legden uit hoe de baby goed aan de borst te hechten, hoe deze te behandelen, zodat luieruitslag niet verscheen, ze leerden luiers om te wikkelen en in te drukken. Er was een dienstdoende verpleegster op de vloer die altijd kon worden gebeld als er vragen waren. Maar het belangrijkste voordeel van de individuele kamer was dat bezoeken aan familieleden hier waren toegestaan. Dus de man zag onze baby de volgende dag.

Wat te nemen naar het ziekenhuis.

Het is belangrijk om van tevoren dingen voor het ziekenhuis te verzamelen. Over wat er in de eerste plaats nodig is, vertel over cursussen voor zwangere vrouwen, en in het ziekenhuis zelf is er een lijst met noodzakelijke dingen. Dit zijn meestal documenten, een badjas, slippers, een scheermes en hygiëneproducten. Vergeet niet om een ​​flesje puur water mee te nemen om zonder benzine te drinken en iets te kauwen, zoals pepermuntjes of noten. De bevalling is tenslotte een lang en vervelend proces, tussen gevechten die ik echt wilde eten en drinken.

Het hielp ook hygiënische lippenstift, omdat de lippen constant gedroogd zijn.

Helaas heb ik van te voren geen voedingsbeha gekocht, ik had er echt geen genoeg van in het kraamkliniek. Neem wat helende borstcrème mee, bijvoorbeeld bepantin. In het begin zijn de borsten niet gewend aan het voeren, waardoor er scheuren kunnen ontstaan ​​en het eten ongemak kan veroorzaken. De crème zal het ontstaan ​​van wonden helpen voorkomen. Dezelfde crème kan worden uitgesmeerd op de huid van een pasgeboren baby, als er plotseling irritatie optreedt. Natuurlijk is het onmogelijk om alles te voorzien wat nodig is. Zorg er daarom voor dat de verbinding iemand is die snel kan rijden als u iets nodig hebt. U kunt ook het artikel "Wat te nemen naar het ziekenhuis" op onze website lezen.

Nadat de dingen naar het kraamkliniek zijn verzameld, worden de geboorteakte en het decreet afgegeven - het is tijd om wat tijd aan jezelf te besteden. Meld je aan bij een kapper, maak een knipbeurt, die niet veel tijd kost om in te pakken, vergeet niet over manicure en pedicure. Omdat zeer binnenkort de baby zal worden geboren en er geen tijd meer zal zijn voor zichzelf.

Als er 2-3 weken vóór de bevalling overblijven, voel je dat het gemakkelijker is geworden om te ademen. Dit komt door het feit dat de baarmoeder omlaag ging en geen druk meer uitoefende op het middenrif. Dit is te zien in de vorm van de buik, deze is lager geworden.

Op de cursussen voor toekomstige moeders werd ons verteld dat er zo'n theorie was: als je plotseling een algemene schoonmaak wilde doen, het meubilair wilde repareren of herschikken, dan was de geboorte heel dichtbij. Ik gebeurde precies het tegenovergestelde. De laatste twee weken voor de geboorte wilde ik echt niet wassen en schoonmaken, ik bleef het uitstellen tot later. Op de dag van de geboorte werd ik wakker met kracht en energie en besloot ik een schommelstoel voor de baby te monteren. Ik had geen tijd om de stoel tot het einde te monteren, omdat ik me op de een of andere manier vreemd voelde. Een uur later moest ik naar het ziekenhuis en vanavond hadden we een baby. Het was de moeilijkste en tegelijkertijd de gelukkigste dag tijdens de zwangerschap!

3 trimester van de zwangerschap

Laatste fase

In het laatste, derde trimester van de zwangerschap, begint het lichaam van de vrouw zich actief voor te bereiden op de aankomende bevalling.

Wat gebeurt er op dit moment met de baby, welke problemen kan de toekomstige moeder hebben en hoe ze te vermijden?

Het laatste trimester begint vanaf de 29ste week van de zwangerschap en gaat door tot de geboorte. De termijn van 28 weken wordt beschouwd als de grens tussen het tweede en derde trimester omdat als het kind na 28 weken wordt geboren, hij een gewicht van meer dan 1000 g bereikt, een hoogte van meer dan 35 cm en met geschikte verzorging en behandeling grote kansen krijgt voor verder leven en ontwikkeling buiten de baarmoeder. Omdat de belasting van het lichaam van de vrouw in het laatste trimester maximaal is, neemt het risico op het ontwikkelen van verschillende zwangerschapscomplicaties toe.

3 trimester van de zwangerschap: foetale ontwikkeling

Tijdens het derde trimester, wordt de foetus groot genoeg, zodat het niet langer gemakkelijk en herhaaldelijk zijn positie in de baarmoeder kan veranderen. Als reactie op de beweging van de foetus, kan de baarmoeder een kortetermijntonus krijgen: op deze manier lijkt het erop alsof de baby op zijn kop wordt geplaatst - in hoofd previa, omdat het in deze positie het gemakkelijkst is om het geboortekanaal te overwinnen. De uiteindelijke positie van de foetus wordt in de regel gevormd door 34-35 weken zwangerschap, omdat na deze periode in de baarmoeder te druk wordt om de situatie significant te veranderen.

7 maanden. Bij 29-32 weken zwangerschap is de baby actief bezig met het verbeteren van het zenuwstelsel: het beschermende myelinemembraan wordt gevormd rond de zenuwvezels, de hersenen ontwikkelen zich actief en het aantal en de diepte van de windingen neemt toe. In dit stadium van de zwangerschap heeft de foetus al zintuiglijke organen: hij hoort geluiden en onderscheidt zich door de stem van de moeder, voelt de smaak, kan zien en aanraken!

Door 32 weken zwangerschap, subcutane vetweefsel accumuleert in voldoende mate, de vouwen op de huid worden gladgestreken, de structuur van het foetale lichaam wordt meer proportioneel door het verminderen van de grootte van de kop ten opzichte van het lichaam en ledematen. De ontwikkeling van inwendige organen bereikt een voldoende hoog niveau: in de longen is de ophoping van oppervlakteactieve stof een oppervlakteactieve stof die de longblaasjes van binnenuit bedekt en niet toestaat dat deze na verloop van tijd wegzakken. De alvleesklier scheidt het hormoon insuline af, dat verantwoordelijk is voor de normalisatie van de bloedglucosespiegels. Eindelijk de structuur van de lever en de nieren. Tegen het einde van week 32 treedt een significante toename van het foetale gewicht op als gevolg van actieve ophoping van vet: het lichaamsgewicht van het kind bereikt 1700 g, de hoogte is 40-41 cm.

8 maanden. Van 33 tot 36 weken zwangerschap is de foetale groei proactief, de gemiddelde gewichtstoename is 28 g per dag - ongeveer 1% van het lichaamsgewicht! Op de vingers en tenen zijn de goudsbloemen gegroeid, op de handen die ze de toppen van de vingers bereiken, op de poten totdat ze het einde van de nagelkootjes bereiken. De baby ontwikkelde al goed genoeg slik-, zuig- en ademreflexen. In de baarmoeder slikt hij actief het vruchtwater in, waarvan er tot 500 ml urine wordt gevormd in de nieren per dag. Het fruit urineert in het vruchtwater en neemt zo deel aan hun ontwikkeling. Het hele lichaam van de baby is rijkelijk bedekt met kaasachtig glijmiddel en het aantal donzig haar (lanugo) neemt geleidelijk af, het kraakbeen van de neus en oren worden elastisch. Bij jongens dalen de testikels af in het scrotum. De foetus heeft al een individueel ritme van perioden van slaap en activiteit, die helaas niet altijd samenvallen met die van mijn moeder. Tegen het einde van de 36e week van de zwangerschap bereikt de baby 45-48? Cm, gewicht - 2400-2500 g.

9 maanden. Tijdens de laatste maand van de zwangerschap (37-40 weken) is het proces van rijping van de foetus voltooid, het is nu eindelijk klaar voor het leven buiten de baarmoeder van de moeder. Tegen de tijd van de geboorte bereikt de baby een maximum van gewicht en lengte, wat aanzienlijk kan variëren: het geboortegewicht van de foetus kan van 2500 tot 4500 g zijn, hoogte - van 45 tot 55? Cm en meer. Zulke significante verschillen kunnen in de eerste plaats worden verklaard door de eigenaardigheden van de samenstelling van de ouders van het ongeboren kind: alle mensen hebben een verschillende bouw, lengte en gewicht, die vanzelfsprekend ook aan het kind zullen worden doorgegeven. Bovendien kunnen de "dimensies" van de baby te wijten zijn aan verschillende kenmerken van het verloop van de zwangerschap, omdat het niveau van functioneren van de placenta en, bijgevolg, de intensiteit van het voorzien van de foetus met voedingsstoffen die noodzakelijk zijn voor de volledige groei en ontwikkeling hiervan afhangt.

Tegen het einde van de zwangerschap neemt de baby de gehele holte van de baarmoeder in beslag, en naarmate de baby druk wordt, verandert de aard van de bewegingen van de foetus: ze worden minder breed en lijken meer op de schokken van de benen en armen. Op dit moment zijn er veel minder bewegingen met grote amplitude - bochten, omvallen, dus sommige zwangere vrouwen beginnen zich zorgen te maken over een afname van de motorische activiteit van de foetus. In feite is er geen reden tot bezorgdheid: dit is normaal bij een zwangerschap op de volledige termijn. Meestal neemt de intensiteit van de foetale beweging in de avond toe.

In de laatste maand van de zwangerschap neemt de hoeveelheid kaasachtig glijmiddel op de huid van de foetus af, het pluizige haar - lanugo - verdwijnt bijna, en blijft slechts in kleine hoeveelheden op de schouders achter. Aangezien het proces van voorbereiding op de bevalling begint in het lichaam van de moeder, wordt het presenterende deel - het hoofd of het bekkenuiteinde van de foetus - neergelaten en tegen de ingang van het bekken aangedrukt.

Op het moment van de geboorte krijgt de baby tekenen van volwassenheid, die wijzen op de mate van bereidheid om buiten de baarmoeder te bestaan:

  • het gewicht van een volwassen kind bedraagt ​​gemiddeld 3200-3400 g, lengte - gemiddeld 50-53? cm (fluctuaties zijn mogelijk in de richting van zowel het verhogen als het verlagen van de bovengemiddelde statistische parameters);
  • bij jongens zijn de testikels afgedaald in het scrotum, bij meisjes bedekken de kleine schaamlippen de kleine lippen;
  • De borst van de foetus is bol, de navelstreng bevindt zich in het midden van de afstand tussen de heup en de navel;
  • de laag onderhuids vet is goed ontwikkeld, de nagels bereiken de rand van de vingers;
  • otic en nasale kraakbeen zijn vrij elastisch.

Term 3: aanstaande moeder

In het laatste trimester van de zwangerschap staat het lichaam van de vrouw onder aanzienlijke stress, omdat de foetus vrij groot wordt. In dit opzicht zet de zwangere baarmoeder druk op naburige organen. De onderkant van de baarmoeder 'steunt' het middenrif en het kan moeilijk zijn voor een vrouw om diep in te ademen, om haar longen volledig recht te trekken. De grote baarmoeder legt meer en meer druk op de blaas, waardoor de aanstaande moeder vaak naar het toilet gaat en 's nachts meerdere keren wakker wordt om te plassen. De compressie van grote vaten van de buikholte maakt een veneuze uitstroom van de onderste ledematen moeilijk, wat leidt tot het ontwikkelen van een zwaar gevoel in de benen en het verschijnen van oedeem aan het einde van de dag.

De toekomstige moeder wordt minder mobiel, omdat de grote buik niet toestaat bewegingen te maken die gemakkelijk te doen waren vóór de zwangerschap. De verzachting van de ligamenten, door het effect van de hormonen zwangerschap, progesteron en relaxine, verhoogt de kans op het instoppen van de benen en zelfs vallen, wat een verhoogde voorzichtigheid van de aanstaande moeder vereist.

Aan het begin van het derde trimester van de zwangerschap bedraagt ​​de gewichtstoename ongeveer 7-8 kg, en tegen de tijd van de geboorte wordt nog eens 4-5 kg ​​toegevoegd. Dus de totale gewichtstoename tijdens de zwangerschap is 10-12? Kg. Als er vóór de zwangerschap gebrek aan gewicht was, kan de toename oplopen tot 15 kg.

De grote omvang van de baarmoeder, evenals de verhoogde motorische activiteit van de foetus 's avonds en' s nachts, die vaak wordt waargenomen en geen teken van pathologie is, veroorzaakt een slaapstoornis in het derde trimester van de zwangerschap. De toekomstige baby wordt zo groot dat zijn bewegingen niet alleen voelbaar zijn, maar ook zichtbaar, terwijl kleine knieën of ellebogen af ​​en toe door de buikwand aan de voorkant steken. Grote maten van de foetus kunnen op het moment van roeren pijnlijke gewaarwordingen veroorzaken. Om dit te voorkomen, moet de zwangere vrouw de positie van het lichaam veranderen om een ​​comfortabele houding aan te nemen. De toename in lichaamsgewicht, grote buikomvang is vaak de oorzaak van pijn in het achtergebied van de aanstaande moeder.

Na 30 weken zwangerschap wordt een betaald prenataal en postnataal verlof afgegeven aan de vrouw, die 70 dagen voor de bevalling en 70 dagen na de bevalling duurt. Als de geboorte van een tweeling wordt verwacht, begint het vertrek eerder - vanaf 28 weken.

Na het verlaten van het zwangerschapsverlof heeft de aanstaande moeder tijd om zich voor te bereiden op de opkomst van een nieuw gezinslid. Bovendien wordt het derde trimester gekenmerkt door een versmalling van de interessegroep van de zwangere vrouw: ze maakt zich zorgen over problemen met betrekking tot het dragen, het baren en het opvoeden van een baby, en de cirkel van contacten sluit op dezelfde toekomstige moeders. Vrienden en kennissen met wie de vrouw sprak vóór de zwangerschap, verdwijnen enige tijd naar de achtergrond. Een merkwaardige manifestatie van een verandering in het interessegebied is het zogenaamde "nesting" -syndroom, waarin een uitgesproken motivatie bestaat voor de inrichting van een kinderkamer - reparatie, aankoop van meubels, evenals de aankoop van bruidsschat en speelgoed voor de baby. Deze veranderingen zijn het gevolg van hormonale veranderingen en zijn een noodzakelijk aanpassingsmechanisme om de beste omstandigheden te creëren voor het voeden van een baby na de geboorte.

In de 37-38 week starten zwangere vrouwen processen gericht op de voorbereiding op de bevalling, die wordt veroorzaakt door veranderingen in hormonale niveaus. Progesteron, dat 'gedurende de zwangerschap' 'regeerde' ', wordt vervangen door oestrogeenhormonen, waarvan de synthese sterk wordt verbeterd wanneer de foetus voldoende voorbereid is op het leven als extrauterine. Onder invloed van oestrogeen stijgt de uterus: er ontstaan ​​zogenaamde trainingscontracties, of Braxton-Hicks samentrekkingen, die worden gekenmerkt door onregelmatigheid en bijna pijnloos zijn. Onder invloed van oestrogeen begint de baarmoederhals te "rijpen": het baarmoederhalskanaal wordt korter, wordt zachter en het cervicale kanaal wordt iets geopend, wat resulteert in de passage van slijmprop - een brok slijm, soms met kleine bloedstroken. De toekomstige moeder vormt een "dominant van de bevalling", wat zich uit in de wens om de baby zo snel mogelijk te baren, alle interesses zijn gericht op het wachten op de bevalling en de voorbereiding daarop.

Wanneer alle voorbereidingsprocessen voor de bevalling zijn voltooid, bereikt het niveau van oestrogeen zijn "piek", onder de invloed van voorlopers die door de foetus worden uitgescheiden en klaar zijn voor het extrauteriene bestaan, begint de synthese van prostaglandinen in het lichaam van de moeder, die de reguliere patrimoniale activiteit begint.

3 trimester van de zwangerschap: mogelijke complicaties

Omdat in het derde trimester het lichaam van de toekomstige moeder onder maximale belasting staat, zijn er, met de aanwezigheid van predisponerende factoren of daarmee samenhangende chronische ziekten, tamelijk ernstige zwangerschapscomplicaties mogelijk. Het is noodzakelijk om van hen te weten, omdat vroege diagnose en tijdige behandeling de prognose voor de moeder en de foetus aanzienlijk verbeteren.

Pre-eclampsie. Deze aandoening, die ook pre-eclampsie, nefropathie of late toxicose wordt genoemd, is een van de ernstigste complicaties van de zwangerschap, volledig genezen na de bevalling.

Klinische verschijnselen van pre-eclampsie zijn oedeem, dat aanvankelijk onduidelijk kan zijn en zich alleen manifesteert als pathologische gewichtstoename - meer dan 350 gram per week, urine-eiwit verschijnt in eiwit - proteïnurie (eiwit wordt niet normaal in de urine gedetecteerd) en een verhoging van de bloeddruk. De oorzaken en mechanismen van de vorming van pre-eclampsie zijn, ondanks de actieve studie van deze complicatie, nog steeds niet volledig bekend. Vastgesteld is dat de risicofactoren voor de ontwikkeling van pre-eclampsie chronische ziekten zijn, tegen de achtergrond waarvan zwangerschap heeft plaatsgevonden; nieraandoeningen, hypertensie, diabetes, enz. zijn hier van primair belang De kans op pre-eclampsie neemt toe bij zwangere vrouwen jonger dan 18 jaar of ouder dan 35 jaar oud, met meervoudige zwangerschappen, erfelijke aanleg voor deze aandoening, evenals bij primiparae.

Gestosis is gevaarlijk omdat het complicaties veroorzaakt die het leven van de moeder en de foetus bedreigen. De meest ernstige van hen is eclampsie - een aanval van convulsies met verlies van bewustzijn, die ontstaat als gevolg van zwelling van de hersenen. Een van de typische complicaties van pre-eclampsie is een vroegtijdige loslating van een normaal geplaatste placenta, waarin de placenta niet na de geboorte van de baarmoederwand wordt gescheiden, zoals normaal, maar in de baarmoeder. Dit leidt tot de ontwikkeling van interne bloedingen, en in ernstige gevallen tot foetale dood van de foetus, de ontwikkeling van groot bloedverlies bij de moeder. Ook wanneer gestosis ernstige schendingen van de inwendige organen kan ontwikkelen - acuut nier-, ademhalings-, leverfalen, enz.

Vanwege het risico op pre-eclampsie, wordt de behandeling van deze complicatie alleen in een verloskundig ziekenhuis uitgevoerd. Tot de therapeutische maatregelen behoren het creëren van een medisch-beschermend regime, magnesietherapie, middelen voor het verlagen van de bloeddruk. Met de ontwikkeling van ernstige vormen van pre-eclampsie of het gebrek aan effect van de behandeling in het belang van het leven van de moeder en de foetus, wordt vroegtijdige bevalling uitgevoerd.

Placenta insufficiëntie. Zogenaamde schending van de normale werking van de placenta, waarin het niet één of meer van zijn functies volledig vervult - luchtwegen, barrière, immunologisch, voedingswaarde. De meest uitgesproken manifestaties van placenta-insufficiëntie zijn foetale hypoxie als gevolg van verminderde ademhalingsfunctie van de placenta en foetaal groeivertragingsyndroom - een schending van de voedingsfunctie. Deze aandoening is een gevolg van een aantal zwangerschapscomplicaties, zoals bijvoorbeeld pre-eclampsie, de al lang bestaande dreiging van een miskraam, de verkeerde locatie van de placenta, enz. De oorzaken van placenta-insufficiëntie kunnen chronische ziekten zijn, tegen de achtergrond waarvan deze zwangerschap is opgetreden: hypertensie, chronische bloedarmoede diabetes mellitus, nierpathologie, evenals slechte gewoonten, zoals roken en ongunstige sociale omstandigheden.

Placenta-insufficiëntie leidt tot chronische hypoxie van de foetus - onvoldoende toevoer van zuurstof en noodzakelijke voedingsstoffen. Wanneer de voedingsfunctie van de placenta wordt aangetast, vormt zich het foetale groeivertragingssyndroom (FGR), dat wil zeggen de vertraging van groei en massa van de foetus van de gemiddelde statistische normen die kenmerkend zijn voor een bepaalde periode van zwangerschap. De diagnose van deze complicatie wordt uitgevoerd met echografie in combinatie met Doppler - een onderzoek naar de bloedstroom in de uteroplacentale circulatie. Voor de behandeling van placenta-insufficiëntie en sdfd wordt uteroplacentale bloedcirculatie geneesmiddelen voorgeschreven: ACTOVEGIN, INSTENON, KURANTIL, enz. Tegelijkertijd wordt, indien mogelijk, de ziekte of complicatie van de zwangerschap geëlimineerd of veroorzaakt door de ontwikkeling van placenta-insufficiëntie, worden sedativa en multivitaminecomplexen voorgeschreven.

Kortademigheid. Dit gevoel van gebrek aan lucht, als gevolg van een schending van de diepte, frequentie of het ritme van de ademhaling. Voor vrouwen is het type borstademhaling kenmerkend, waarbij de ademhalingsbewegingen voornamelijk worden uitgevoerd als gevolg van de beweging van de borstkas en het middenrif - de gespierde scheiding tussen de borstkas en de buikholte. In het derde trimester is de bodem van de baarmoeder zo hoog dat het druk op het diafragma begint te leggen, waardoor de longen niet goed kunnen expanderen tijdens het uitademen, zodat de ademhaling minder diep wordt, maar om het lichaam van de moeder en de foetus te compenseren met zuurstof, is het compensatoir vaker.

Bij zwangere vrouwen kan dyspnoe in rust voorkomen, vooral in rugligging, als gevolg van verhoogde druk van de baarmoederbodem tegen het diafragma, die verergerd wordt door lichamelijke inspanning en stress. Gelukkig is dyspnoe een tijdelijk fenomeen, want aan het einde van de zwangerschap, ongeveer 2 weken voor de geboorte, daalt het hoofd van de foetus af naar de ingang van het bekken en voelt de aanstaande moeder zich duidelijk opgelucht.

Voor de preventie van kortademigheid, is het noodzakelijk om overloop van de maag te voorkomen, in benauwde en rokerige kamers te blijven, slechts aan één kant te liggen. Als dyspneu niet verdwijnt na een rustperiode, gaat dit gepaard met pathologische symptomen: cyanose - blauwe huid, pijn op de borst, enz. - het kan een teken zijn van ernstige longziekte of hart- en vaatziekten, daarom moet u in dit geval onmiddellijk contact opnemen met uw verloskundige. gynaecoloog of therapeut.

Insomnia. Slaapstoornissen zijn een frequente complicatie die het verloop van de zwangerschap donkerder maakt. Slapeloosheid kan zich op verschillende manieren manifesteren - in strijd met in slaap vallen, te gevoelige slaap, vaak wakker worden met het onvermogen om weer in slaap te vallen. De oorzaken van deze aandoening bij zwangere vrouwen zijn gevarieerd: het is de beweging van de foetus en de ongemakkelijke houding tijdens de slaap als gevolg van de grote buikomtrek en vaak 's nachts wakker worden om naar het toilet te gaan. Aan het einde van de zwangerschap kunnen trainingen en zorgen over aankomende geboorten aan deze lijst worden toegevoegd.

Om slaap te maken, is het noodzakelijk om het gemak van het bed te garanderen; Speciale kussens voor zwangere vrouwen waarmee het heel comfortabel is om op hun zij te slapen, zullen helpen. Voordat u naar bed gaat, moet u 30 minuten heerlijk wandelen in de frisse lucht, een warme douche nemen en de slaapkamer uitblazen. Voor het gebruik van geneesmiddelen die de slaap verbeteren, moet u uw arts raadplegen, omdat veel slaappillen tijdens de zwangerschap gecontra-indiceerd zijn. Misschien het gebruik van kruiden.

Constipatie. Dit probleem is een frequente en vrij typische zwangerschapssatelliet. Het verschijnen van constipatie bij toekomstige moeders, zelfs als ze dit probleem nooit eerder hebben ervaren dan de verwachting van de baby, is te wijten aan het ontspannende effect van zwangerschapshormoon progesteron, niet alleen op de spieren van de baarmoeder, maar ook op de gladde spieren van de ingewanden, evenals andere holle organen - de slokdarm, urineleiders, blaas enz. Obstipatie kan gepaard gaan met gevoelens van een opgeblazen gevoel, bitterheid en onaangename smaak in de mond, een gevoel van intestinale overloop.

Om obstipatie te bestrijden, heeft u in de eerste plaats voedsel nodig met voldoende vezels, wat, door zwelling, de peristaltiek activeert en de darmen leegmaakt. Granen zijn rijk aan granen, groenten en fruit (wortels, pompoenen, bieten, appels, courgettes, enz.), Pruimen en gedroogde abrikozen, volkoren brood. Zure melkproducten - kefir, bifidok, yoghurt - hebben een goed laxerend effect. Voor de preventie van constipatie is het noodzakelijk om een ​​voldoende hoeveelheid vloeistof te consumeren - ten minste 1200 - 1500 ml per dag. Het tweede belangrijke punt dat helpt om te gaan met constipatie is voldoende lichaamsbeweging - wandelen in de frisse lucht, gymnastiek, zwemmen, etc.

Met de ineffectiviteit van niet-medicamenteuze methoden, is het soms noodzakelijk om gebruik te maken van de benoeming van laxeermiddelen, maar dit kan alleen gedaan worden na overleg met een arts: veel geneesmiddelen die de darmmotiliteit verhogen, zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, omdat ze de samentrekkende activiteit van de baarmoeder verhogen.

Spataderen. Tijdens de zwangerschap worden er omstandigheden gecreëerd voor de moeilijkheid van veneuze uitstroming. Dit gebeurt ten eerste vanwege de verzwakking van de vaatwand onder invloed van hormonen, ten tweede vanwege een aanzienlijke toename van het circulerende bloedvolume, dat tegen het einde van de zwangerschap 2000-2500 ml bereikt, en ten derde vanwege de moeilijkheid van veneuze uitstroom uit het lagere ledematen als gevolg van compressie van de bloedvaten van de buikholte vergrote baarmoeder. Om de hierboven genoemde redenen worden veel aanstaande moeders geconfronteerd met oedeem van de benen, die erger zijn in de avond, met pijn en zwaarte in de onderste ledematen, krampen in de benen en het optreden van knobbelige vooruitstekende blauwachtige aders in de benen.

Maatregelen ter preventie van spataderen bij zwangere vrouwen dragen compressieknol - speciale panty's en kousen die de vaten van de benen in goede vorm ondersteunen; hun grootte zal u de dokter vertellen. Het is noodzakelijk om comfortabele schoenen te dragen op een lage stabiele hiel, en ook om langdurige statische belastingen uit te sluiten - staand op benen, vast zittend in één positie. Het is met name onwenselijk om in de been-tot-voet positie te zitten. Om spataderen in de avond te voorkomen, moet u ten minste 30-40 minuten gaan liggen met uw benen verhoogd (u kunt ze op een kussen plaatsen) en een koel voetbad nemen.

Medicamenteuze behandeling van spataderen wordt alleen uitgevoerd na overleg met uw verloskundige-gynaecoloog, fleboloog of therapeut.

Basisregels

  • Omdat de belasting op bijna alle organen en systemen in het laatste trimester van de zwangerschap toeneemt, wordt de observatie van de toestand van de toekomstige moeder grondiger: het is noodzakelijk om één keer in de twee weken naar de dokter te gaan, tot 30 weken, na 40 weken - wekelijks.
  • Het is noodzakelijk om voedsel op de juiste manier te organiseren - eet 5-6 keer per dag in kleine porties: 3 hoofdmaaltijden en 2-3 snacks. Dit zal het gevoel van volheid in de maag, brandend maagzuur en kortademigheid verminderen. Het voedsel moet vezels bevatten - groenten, fruit, granen, graanbrood.
  • Het is tijd om voor een kraamkliniek te kiezen. Het is noodzakelijk om van tevoren te weten te komen of het gekozen kraamkliniek bij een geplande "put" niet zal sluiten, welke regels en voorwaarden er zijn voor partnerleveringen. Vroegtijdige training zal u helpen om overmacht in de ontwikkeling van arbeid te voorkomen, zelfs als dit onverwacht gebeurt, en zal ook bijdragen aan kalmte en vertrouwen in een gunstige uitkomst van de zwangerschap.
  • Voorbereiding op de bevalling kost tijd, dus als je nog niet naar school bent gegaan voor aanstaande moeders, laat het dan de laatste weken niet liggen - je hebt misschien geen tijd om naar de hele cursus te luisteren. Het is mogelijk dat er in het kraamkliniek van uw keuze cursussen voor de bevalling zijn.
  • Voer dagelijks Kegel-oefeningen uit voor het trainen van de spieren van het perineum: het is een uitstekende preventie van werkonderbrekingen, waardoor de elasticiteit van de bekkenbodemspieren toeneemt.
  • Gedurende een periode van 34-36 weken, zal de arts van de prenatale kliniek je onderzoeken op de gynaecologische stoel, een uitstrijkje nemen om te onderzoeken en indicaties te bepalen voor behandeling in geval van detectie van de pathologische microflora van de vagina vóór de bevalling. Na 30 weken krijg je een algemene en biochemische bloedtest, een bloedsuikerniveautest, een coagulogram - een bloedstollingstest.
  • Bij 34-36 weken zwangerschap wordt de derde verplichte echografie uitgevoerd, die bepaalt of de grootte van de foetus overeenkomt met de zwangerschapsduur, de positie in de baarmoeder, de locatie en structuur van de placenta, de hoeveelheid vruchtwater en mogelijke afwijkingen die niet eerder konden worden gediagnosticeerd. Dopplerometrie wordt uitgevoerd met echografie - een onderzoek dat de toestand van de bloedstroom in de bloedvaten van de uteroplacentale bloedsomloop bepaalt, die het mogelijk maakt om tekenen van foetale hypoxie te identificeren.
  • In het derde trimester van de zwangerschap wordt cardiotocografie (CTG) gebruikt om de intra-uteriene toestand van de baby te bepalen - registratie van de foetale hartactiviteit, die gewoonlijk wordt voorgeschreven na 32 weken zwangerschap. Met deze eenvoudige en informatieve methode kunt u de symptomen van zuurstofgebrek - hypoxie - tijdig vaststellen en passende maatregelen nemen. Tijdens de normale loop van de zwangerschap wordt CTG tijdens de zwangerschap 2-3 keer geregistreerd, als er complicaties zijn, wordt de vraag naar de veelvoud van onderzoeken individueel bepaald.
  • Na 38 weken moeten alle dingen en documenten gereed zijn, omdat op elk gewenst moment een ziekenhuisopname nodig kan zijn. Het is vooral belangrijk om de documenten niet te vergeten: een uitwisselingskaart, een paspoort, een medisch beleid, een geboortecertificaat en een leveringscontract (als het is aangegaan).

Een andere belangrijke zaak is om een ​​tas goed te plaatsen voor een kraamkliniek, zonder extra items te nemen en de noodzakelijke dingen niet te vergeten. Tot 37-38 weken, moet je nadenken over welke dingen je nodig hebt, en de ontbrekende kopen, een lijst maken. Het is het beste om dingen in een nieuwe plastic zak te doen, omdat de stoffen zakken in het kraamkliniek misschien niet worden geaccepteerd vanwege het strikte hygiënische en epidemische regime.

Een van de leukste momenten in het laatste trimester van de zwangerschap is de voorbereiding van een bruidsschat, waarvan het voordeel momenteel de keuze is uit kleding, meubels en accessoires voor pasgeborenen is enorm. In dit geval is het belangrijkste niet om het gevoel voor verhoudingen te verliezen. Een typische fout van toekomstige ouders is de overmatige aankoop van kinderdingen; sommigen van hen mogen niet wachten op het beoogde gebruik. Vergeet niet dat na de geboorte van de baby veel dingen zullen worden gepresenteerd, dus haal het noodzakelijke minimum, en je kunt de gewenste geschenken voor de pasgeborene bespreken met vrienden en familieleden na de geboorte.