Behandeling van bacteriële vaginose bij zwangere vrouwen

Bacteriële vaginose of vaginale dysbiose is een besmettelijke ziekte die infectieus van aard is. Gynaecologische statistieken tonen aan dat de diagnose pathologie wordt gesteld bij elke 2 vrouwen in de vruchtbare periode.

De ziekte kan asymptomatisch zijn, maar voor elke 3 aanstaande moeder heeft het een helder klinisch beeld.

Enige tijd geleden werd bacteriële vaginose gelijkgesteld met infecties van het voortplantingsstelsel. Talloze studies hebben ons in staat gesteld om de ware aard van de oorsprong te achterhalen, wat van grote invloed was op de houding ten opzichte van de ziekte en de behandeling ervan.

Wat is vaginose?

Bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap is een aandoening waarbij de aanstaande moeder een disbalans heeft in de vaginale microflora. Normaal gesproken wordt het slijmvlies van het genitaal kanaal bevolkt door melkzuurbacteriën, die 98% van alle micro-organismen uitmaken.

Ook zijn er conditioneel pathogene microben, maar hun groei wordt actief onderdrukt door lokale immuniteit - lactobacilli. Als om een ​​of andere reden het aantal melkzuurbacteriën wordt verminderd, worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor een toename van de kolonies van voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Gardnerella, Staphylococcus, Bacteroid, Yeast, Peptococcus, Mycoplasma kunnen hun rol spelen.

Lactobacilli vormen ten minste 90%

De bulk wordt vertegenwoordigd door anaëroben en polymicrobials.

Oorzaken van pathologie tijdens de zwangerschap

Vaginale dysbiose tijdens de zwangerschap ontwikkelt zich als gevolg van een afname van de algemene en lokale immuniteit. Dit gebeurt voornamelijk in de vroege stadia.

De natuur zorgt voor een afname van de weerstand van het lichaam voor een goede en betrouwbare aanhechting van embryo's, maar andere delen van het voortplantingssysteem hebben hier last van. Naast de hoofdfactor zijn er nog andere oorzaken van de ziekte:

  • Medicatie (hormonaal, antibacterieel, antischimmel);
  • Veranderingen in hormonale niveaus die optreden aan het begin van de zwangerschap en in de laatste perioden;
  • Endocriene ziekten;
  • Verzuimen van intieme hygiëne of misbruik van zeep met triclosan;
  • Afslanken ondergoed (string);
  • Dysbacteriose in de darm;
  • Douchen (niet voorgeschreven door een arts);
  • Stressvolle situaties, chronisch slaapgebrek;
  • Frequente verandering van seksuele partners;
  • Koude, virale ziekten;
  • Ontsteking van de bekkenorganen;
  • Gecompliceerde zwangerschap;
  • Slechte gewoonten en slechte voeding.

Naast de hoofdbehandeling, die de arts na het onderzoek voorschrijft, is het noodzakelijk om de oorzaak van het pathologische proces te elimineren, anders zijn therapeutische methoden machteloos en zal vaginose regelmatig terugkeren.

Het effect van vaginose op de loop en de resolutie van de zwangerschap

Het grootste gevaar van vaginose tijdens de zwangerschap is de passage van een infectie in de baarmoederholte, waar de foetale vliezen en het embryo met de placenta worden aangetast. Het resultaat van deze processen kan een vroeggeboorte van een kind of een miskraam zijn. De ziekteverwekker, die de membranen aantast, dunner en smelt, waardoor de etterende inhoud wordt gevormd.

Chorioamnionitis - ontsteking van de slijmlaag van de baarmoeder in contact met de foetus, vergezeld van de nederlaag van de foetale vliezen en het vruchtwater.

De verspreiding van bacteriële vaginose bij zwangere vrouwen veroorzaakt infectie van de foetus. Er is een langdurige hypoxie, waardoor de hersenen van de baby lijdt. Bloedcirculatie en metabolische processen in de placenta zijn aangetast.

Het effect op de foetus tijdens infectie is het volgende: op zijn best zal de baby geboren worden met intra-uteriene groeiachterstand of een laag lichaamsgewicht, in het slechtste geval - miskraam zal optreden.

De bevalling in bacteriële vaginose gebeurt vaak via een keizersnede. Met behulp van dergelijke tactieken streven artsen het enige doel na: de foetus beschermen tegen infectie.

Na de bevalling kan de 'charme' van de ziekte echter worden gevoeld door de nieuw geslagen moeder: ontsteking van de baarmoeder, infecties van de borstklier, slecht herstel van het geslachtsorgaan en lange postpartum bloeding. Vaak moet in deze gevallen de borstvoeding worden opgegeven, omdat er een lange en serieuze behandeling aan de orde is.

Klinische symptomen

Symptomen van bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap komen niet bij alle vrouwen voor. Vaak wordt de ziekte alleen tijdens de diagnose gedetecteerd. De belangrijkste methode voor het bepalen van vaginale dysbiose is uitstrijkjes.

Een uitgebreid onderzoek stelt ons in staat om het aantal en het type van voorwaardelijk pathogene microben te bepalen. Als de patiënt geen klachten heeft, wordt het uitstrijkje tijdens de zwangerschap tweemaal genomen: bij de registratie en vóór de geboorte.

Goede resultaten garanderen niet dat gardnerellose tijdens de zwangerschap niet binnen 1-2 weken verschijnt. Hiervoor is het niet nodig om onbeschermde geslachtsgemeenschap te hebben. Het startpunt van de ontwikkeling van pathologie is een afname van immuniteit.

De toekomstige moeder moet haar gezondheid zorgvuldig in de gaten houden en moet de arts op de hoogte brengen van het optreden van de volgende symptomen:

  • Gekleurde secreties (wit, grijs, groen-geel) hebben een dikke en kleverige consistentie;
  • Zure of visgeur uit de vagina, verergerd na geslachtsgemeenschap (gemengd met sperma);
  • Jeuk van de vulva;
  • Pijn of gierigheid tijdens het ledigen van de blaas;
  • Onaangename gewaarwordingen tijdens geslachtsgemeenschap;
  • Pijnen in de onderbuik trekken die niets te maken hebben met de baarmoedertint.
Wees niet bang om naar de dokter te gaan. Het eerste wat een gynaecoloog zal doen is een staafje nemen. Volgens de resultaten van de behandeling zal worden toegewezen. Het gebrek aan tijdige behandeling van bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap is gevaarlijker dan de door de arts aanbevolen medicatie.

Therapeutische methoden

Het is noodzakelijk voor vrouwen om bacteriële vaginose te behandelen, het is vooral belangrijk om afscheid te nemen van aanstaande moeders. Afhankelijk van de duur van de zwangerschap, worden orale medicamenten gebruikt bij de behandeling van vaginale dysbiose, evenals plaatselijke tabletten of zetpillen.

In de vroege stadia heeft het de voorkeur om vaginale geneesmiddelen te gebruiken die niet in de bloedbaan worden opgenomen en die de ontwikkeling van het embryo niet kunnen beïnvloeden.

Er moet aan worden herinnerd dat het leggen van alle systemen en organen van het kind tot 12 weken duurt. Het gebruik van medicijnen om deze mijlpaal te overwinnen, is ongewenst, omdat het het kind kan beïnvloeden.

Gardnerellose bij zwangere vrouwen wordt hoofdzakelijk na 22 weken behandeld. Op dit moment werkt de placenta al actief, wat het mogelijk maakt om de baby te beschermen tegen de agressieve actieve ingrediënten van de medicijnen. Therapie omvat het gebruik van antibacteriële en antiprotozoale middelen:

  • Metronidazol, Trichopol, Dalacin worden 7-10 dagen vanaf de tweede helft van de zwangerschapsduur gebruikt;
  • Kaarsvormige hexicon wordt aangebracht 10-14 dagen, kan zelfs in het eerste trimester worden gebruikt;
  • Vapigel, Lactagel, Maksilak, Linex worden lange tijd voorgeschreven om microflora te herstellen.

Naast medicatie, moet je je dieet aanpassen. Zuivelproducten rijk aan levende melkzuurbacteriën, een positief effect op de spijsvertering en de toestand van de vaginale microflora. Muffins, snoep, gerookt vlees en augurken moeten uit het menu worden verwijderd en vet voedsel worden geweigerd.

Hoe kan bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap worden geïdentificeerd en genezen?

Bacteriële vaginose komt voor bij elke 2-3 zwangere vrouwen. Deze pathologie is infectieus niet-inflammatoir van aard. De ziekte moet worden behandeld, zelfs als er geen symptomen zijn, omdat dit tijdens de zwangerschap tot onaangename gevolgen kan leiden.

Wat is bacteriële vaginose?

Deze ziekte wordt ook gardnerellose of vaginale dysbacteriose genoemd. Bij bacteriële vaginose is de vaginale microflora verstoord en vermindert het het aantal nuttige melkzuurbacteriën. Deze aandoening biedt een gunstige omgeving voor de reproductie van pathogene microben - gardnerella en anaëroben.

Bij bacteriële vaginose kunnen een of meer soorten micro-organismen zich ontwikkelen - meer dan 200 van deze bacteriën onderscheiden zich door deze ziekte, maar deze diversiteit onthult niet altijd het exacte type bacteriën.

Je moet weten dat in elk geval van bacteriële vaginose de microflora uniek is qua samenstelling, maar bijna altijd wordt gardnerella gedetecteerd - de meest voorkomende pathogene micro-organismen.

Oorzaken van bacteriële vaginose bij zwangere vrouwen

Bacteriële vaginose begint om een ​​enkele reden - een verandering in de microflora. Veel factoren kunnen een dergelijk fenomeen veroorzaken:

  • medicamenteuze behandeling: meestal een verandering in de microflora geassocieerd met het nemen van antibiotica, hormonale geneesmiddelen, antischimmelmiddelen en antimicrobiële middelen;
  • hormonale veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap;
  • endocriene problemen;
  • intieme hygiëne antimicrobiële middelen die triclosan bevatten;
  • het dragen van synthetisch ondergoed (met name strings);
  • vaginaal douchen (vooral met frisdrank of antiseptica);
  • niet-naleving van intieme hygiëne;
  • intestinale dysbiose;
  • ernstige of chronische stress;
  • klimaatverandering;
  • het verloop van de zwangerschap met complicaties;
  • penetratie van een vreemd lichaam in de vagina;
  • nieuwe seksuele partner;
  • ontstekingsproces in het voortplantingssysteem (op dit moment of eerder);
  • hoge seksuele activiteit;
  • ongezond voedsel en slechte gewoonten.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van bacteriële vaginose is een matige (soms grote) hoeveelheid vaginale afscheiding vergezeld van een ammoniakgeur. Het wordt meestal omschreven als de geur van rotte vis.

De eerste maanden van de ziekte manifesteren zich door een vloeistofafvoer van witte of grijsachtige kleur. Bij een gynaecologisch onderzoek heeft het vaginale slijmvlies een normale roze kleur. In zeldzame gevallen kunnen individuele rode stippen worden gedetecteerd.

Als bacteriële vaginose al vele maanden heeft plaatsgevonden, worden de symptomen levendiger:

  • afvoer varieert in consistentie: ze kunnen kaasachtig of slijmerig zijn;
  • de kleur van de ontlading verandert ook en wordt geelgroen;
  • uniforme verdeling van de afvoer op de wanden van de vagina: ze zijn vrij dik en plakkerig, ze kunnen schuimen;
  • ontlading krijgt veel meer volume: met een snelheid van 2-4 ml kan hun aantal zelfs 10 keer toenemen;
  • bacteriële vaginose die lang geleden is begonnen, leidt tot branderige jeuk in de vagina, maar deze ongemakken kunnen geheel afwezig zijn of periodiek verschijnen;
  • pijn kan optreden tijdens geslachtsgemeenschap;
  • soms is het proces van urineren overstuur (het wordt frequenter en pijnlijker);
  • in het geval van bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap, kan pijn in de onderbuik optreden.

diagnostiek

Drie stadia van diagnose zijn voldoende om bacteriële vaginose te bevestigen:

  1. Inspectie. Vaginose wordt in dit stadium vermoed als er een afscheiding is met een onaangename geur. Maar in sommige gevallen zijn ze misschien afwezig.
  2. Smear. Voer een microscopisch onderzoek uit (bacterioscopisch), gram-gekleurd. In een monster met vaginose domineren epitheelcellen boven leukocyten, verminderen het volume van Doderlein-staven en visualiseren specifieke cellen. Ze worden sleutel genoemd - het is op hen dat pathogene microben worden gedetecteerd.
    Bakposev (cultureel onderzoek) op Gardnerella vaginalis is niet informatief, u kunt in moeilijke gevallen alleen een PCR-analyse van Gardnerella maken.
  3. Zuurgraad. Deze fase van diagnose betekent het bepalen van de pH van het medium in de vagina. Als de pH groter is dan 4,5, treedt bacteriële vaginose op.

Behandeling van bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap

De hoofdrichting van de behandeling van de ziekte is een antibioticakuur. Meestal wordt het alleen voorgeschreven vanaf het tweede trimester van de zwangerschap, omdat de foetus in de eerste maanden bijzonder vatbaar is voor allerlei soorten medicijnen. In de regel wordt bij bacteriële vaginose een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:

  • metronidazol (Klion of Trichopol in tabletten) - 250 mg 2 maal per dag gedurende 7 dagen;
  • Ornidazole (Tiberal) - 250 mg 2 keer per dag gedurende 5 dagen.

Antibiotica kunnen niet volledig opportunistische bacteriën doden. Men moet niet vergeten dat hun aanwezigheid (een klein percentage) de norm is voor elke vrouw.

Om de normale vaginale omgeving na te bootsen, worden speciale vaginale capsules voorgeschreven (Vaginorm, Acilact, Lactobacterine, Lactoginal, Bifikol of Bifidumbakterin, bijvoorbeeld).

U moet weten dat het behandelen van bacteriële vaginose uitsluitend onder toezicht van een arts dient te gebeuren. In de loop van een tijdige therapie is het belangrijk om de normale vaginale microflora te herstellen.

De intestinale microflora wordt ook hersteld met behulp van bifidobacteriën en lactobacilli.

Bij gediagnosticeerde bacteriële vaginose moet eraan worden herinnerd dat de voorgeschreven behandeling tot het einde moet worden voortgezet, zelfs als er aanvankelijk geen symptomen van de ziekte optraden of ze tijdens de behandeling verdwenen.

Zwangere vrouwen in het eerste trimester schrijven, indien nodig, medicijnen in de vorm van kaarsen. Hun voordeel in lokale actie - de actieve componenten hebben geen systemisch effect op het lichaam, zoals het geval is bij orale inname van medicijnen.

Voor de behandeling van bacteriële vaginose is niet alleen belangrijke medicamenteuze behandeling belangrijk, het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan uw dieet. Het is noodzakelijk om gefermenteerde melkproducten toe te voegen. Van suiker en bevattende producten moet op dat moment worden afgestapt.

Seksueel contact op het moment van behandeling de arts verbiedt of raadt gewoonlijk barrière-anticonceptie (condooms) aan.

Het gevaar van niet-behandelde vaginose voor zwangere vrouwen

Als u niet onmiddellijk bacteriële vaginose detecteert en niet de juiste therapie uitvoert, is er een aanzienlijk risico voor zowel moeder als foetus:

  • Ontsteking van de foetale blaas (chorioamnionitis). Het ontstekingsproces kan leiden tot een micro-fractuur of zelfs een volledige breuk van de blaas. Dit kan leiden tot een miskraam of vroeggeboorte.
  • Als er een microfractuur in de foetale blaas verschijnt, bestaat er een risico op infectie van het vruchtwater. Dit kan leiden tot infectie van de foetus. De consequenties zijn in dit geval onvoorspelbaar - van het achterblijven van de foetus in ontwikkeling tot de verspreiding van sepsis en de dood van de foetus.
  • Als er een "barst" in de foetale blaas verschijnt, kan het vruchtwater gaan lekken - dit is nadelig voor de toekomstige baby.
  • Tegen de achtergrond van onderbehandelde dysbacteriose kan een andere ontstekingsinfectie ontwikkelen.
  • Als bacteriële vaginose niet volledig is genezen, kunnen complicaties optreden tijdens de bevalling, en het is onmogelijk om hun aard van tevoren te voorspellen (meestal vrouwen die behandeling hebben geweigerd of deze niet volledig hebben voltooid en te goeder trouw lijden aan postpartum metroendometritis).
  • Verminderde immuniteit bij vaginale dysbiose maakt het lichaam vatbaarder voor vele ziekten. Zelfs banale verkoudheid kan eindigen met ernstige complicaties.

Kan ik zwanger worden van bacteriële vaginose?

Conceptie in de aanwezigheid van bacteriële vaginose is een betwistbaar punt. Aan de ene kant verandert deze ziekte de vaginale microflora. Spermatozoa erin kunnen snel afsterven, dus de mogelijkheid tot conceptie wordt verminderd.

Aan de andere kant zijn er veel gevallen waarin deze ziekte conceptie niet kon voorkomen. Dus kan worden gezegd dat de mogelijkheid van conceptie in geval van bacteriële vaginose een individuele zaak is.

Het is belangrijk om te weten dat bacteriële vaginose op zichzelf geen bijzonder gevaar oplevert, in tegenstelling tot de complicaties die het veroorzaakt. Het kunnen verschillende ziekten zijn, tot onvruchtbaarheid.

Je kunt zwanger worden van bacteriële vaginose, maar dit moet je niet doen. Het is het beste om eerst de ziekte te behandelen en dan van plan om het gezin aan te vullen. De behandeling tijdens de zwangerschap wordt bemoeilijkt door het feit dat in de eerste maanden de meeste medicijnen niet kunnen worden gebruikt. Ondertussen kan de ontwikkeling van de ziekte leiden tot verschillende complicaties, waaronder vanaf de zijkant van de foetus, als de intra-uteriene infectie optreedt.

Elke vrouw die een zwangerschap plant, moet eerst een uitgebreid onderzoek ondergaan, verschillende tests ondergaan, bestaande ziekten genezen. Alleen dit is de sleutel tot een normale zwangerschap.

Video over bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap

Over het mogelijke gevaar, de redenen voor de ontwikkeling, diagnose en behandeling van de ziekte tijdens de zwangerschap, vertelt de verloskundige in deze video:

Bacteriële vaginose is een vrij veel voorkomende ziekte. Het is noodzakelijk om bij de eerste symptomen een specialist te raadplegen en de behandeling moet tot het einde worden uitgevoerd.

Bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap. Hoe is hij?

Bacteriële vaginose is een schending van het micro-ecosysteem van de vagina met een scherpe afname of volledige verdwijning van melkzuurbacteriën en een duidelijke toename (honderden en duizenden keren) van het aantal voorwaardelijk pathogene microflora. Zelden gemanifesteerde ontsteking. Een van de meest voorkomende ziekten bij vrouwen in de reproductieve leeftijd. Per ongeluk gediagnosticeerd in 17-37% van de gevallen, bij vrouwen met overvloedig en langdurig wit haar - in 95% van de gevallen, en bij zwangere vrouwen in 15-37% van de gevallen.

Welke bacteriën koloniseren de vagina normaal?

95-98% - lactobacilli. De overgrote meerderheid zijn Lactobacillen of Dederlein-stokken, maar daarnaast zijn er ook ongeveer 40 soorten acidofiele bacteriën die ook de functie van bescherming vervullen.

2-5% 2, 3 is een voorwaardelijk pathogene flora, die normaal gesproken geen enkele schade toebrengt aan het vrouwelijk lichaam. Het aantal soorten gerelateerd aan voorwaardelijk pathogene microflora is enorm, en elke vrouw heeft zijn eigen "set", maar er zijn ongeveer een dozijn micro-organismen in elk aanwezig, en ze manifesteren zich noodzakelijkerwijs met dysbiose. De belangrijkste bacterie is Gardnerella vaginalis - het komt noodzakelijkerwijs voor bij alle vrouwen met alle vaginose. Het wordt beschouwd als een soort marker en het is daarop gebaseerd, veel laboratoriumtests.

Hoe zou het normaal moeten zijn?

Normaal gesproken splitsen lactobacillen glycogeen uit plaveiselcellen van de slijmvagina tot melkzuur en waterstofperoxide, waardoor een zure pH ontstaat van 3,8 - 4,5. De zure omgeving is optimaal voor de groei van melkzuurbacteriën en destructief voor opportunistische flora. Een constant onderhouden pH is de sleutel tot een schone vagina.

Lactobacillus-kolonies vormen samen met de producten van hun vitale activiteit een biofilm - glycocalyx, die de vagina van binnenuit bekleedt en beschermt.

Hoe verandert de verhouding van nuttige en schadelijke bacteriën tijdens de zwangerschap

Zoals hierboven beschreven, splitsen lactobacillen glycogeen uit de cellen van het squameus epitheel van de vagina, dat een barrièrefunctie vervult. Maar deze cellen hebben een bepaalde levensduur geassocieerd met hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw.

Tijdens de zwangerschap, onder invloed van hormonen van het corpus luteum, komen squameuze epitheelcellen bijzonder veelvuldig voor. Bijna eindeloze toevoer van glycogeen, het aantal lactobacilli neemt toe, het aantal voorwaardelijk pathogene microflora neemt af en de pH-waarde wordt nog kleiner. Het lichaam probeert al het mogelijke te doen, zodat het geboortekanaal ten tijde van de geboorte van het kind zo schoon mogelijk was en hij kennismaakte met de gezonde melkzuurflora, die zich in zijn darmen zal nestelen.

Alles lijkt in orde te zijn, maar in feite stimuleert een sterk zure omgeving in 30% van de gevallen de groei van sommige vormen van voorbijgaande infecties (conditioneel pathogeen), zoals gistachtige schimmels Candida, mycoplasma, ureaplasma, enz. 4, 5.

Wat gebeurt er met bacteriële vaginose?

Bij blootstelling aan een van de triggers neemt de hoeveelheid lactobacilli in de vagina af. Het niveau van melkzuur daalt snel, de pH stijgt, conditioneel pathogene microflora begint zich te vermenigvuldigen, voornamelijk gardnerella, wat de vitale activiteit van melkzuurbacteriën verder remt. Het blijkt een "vicieuze cirkel" te zijn, waarvan het resultaat de volledige dood van lactobacillen is, of hun aanwezigheid niet meer dan 30%. De snelle ontwikkeling van Gardnerella vaginalis creëert gunstige omstandigheden voor de groei van de massa van andere pathogene micro-organismen, die elk een aantal specifieke symptomen geven.

Daarom is bacteriële vaginose een ziekte die wordt veroorzaakt door vele vormen van microben, en niet alleen gardnerella, zoals tot voor kort werd aangenomen. Hoewel Gardnerella vaginalis de dominante infectieuze agent is. Op zichzelf bedreigt bacteriële vaginose de gezondheid van vrouwen niet, maar door de jaren heen accumuleert in een groot aantal voorwaardelijk pathogene microflora omstandigheden voor de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de bekkenorganen. Vrouwen met vaginose kunnen gemakkelijker worden geïnfecteerd met seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder HIV-infecties, ze huisvesten een zwangerschap en bevallen vaak vroegtijdig.

Symptomen van bacteriële vaginose bij zwangere vrouwen

· Overvloedige leucorroe, soms grijs. Als de ziekte jaren aanhoudt, kan deze groenachtig geel worden. Schuimend, plakkerig en omslachtig.

· De kenmerkende visgeur, die toeneemt na geslachtsgemeenschap, met name na contact met sperma.

· Dyspareunia - pijn tijdens geslachtsgemeenschap.

· Buikpijn, bij afwezigheid van andere ontstekingsprocessen in de bekkenorganen en hypertoniciteit van de baarmoeder.

· Jeuk, branderig urineverlies en verminderde urinelozing zijn uiterst zeldzaam, waardoor de ziekte laat gediagnosticeerd wordt en een aantal onaangename momenten oplevert.

Wat veroorzaakt bacteriële vaginose?

· Systemische en lokale antibioticatherapie

· Endocriene ziekten, meestal diabetes

· Behandeling met hormonale en cytostatische geneesmiddelen

· Genitale misvormingen

· Anemie van verschillende oorsprong

· Negeren van basisthygiëneregels

· De hypothese van de overdracht van bacteriële vaginose door seksuele partners is niet klinisch en zonder bewijs bevestigd.

Kenmerken van het beloop van bacteriële vaginose bij zwangere vrouwen

Bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap is erg sluw en zit vol met valkuilen. In een uitstrijkje van een vaginale afscheiding kunnen pathogene micro-organismen die het toelaatbare niveau overschrijden worden gedetecteerd, maar tegelijkertijd kan een vrouw absoluut geen klachten vertonen die kenmerkend zijn voor vaginose. Onlangs werd overwogen dat het niet de moeite waard is om dergelijke vrouwen te behandelen, maar gewoon om de dynamiek van ontwikkeling te observeren. Waarschijnlijk zal het micro-ecosysteem van de vagina met behulp van zwangerschapshormonen zichzelf herstellen zonder tussenkomst van artsen. Maar zulke vrouwen behoren tijdelijk tot een risicogroep vanwege de mogelijke voortijdige breuk van de vliezen. Ze zouden vaker naar de gynaecoloog moeten gaan en een thuiskit moeten hebben om het lekken van vruchtwater snel te kunnen diagnosticeren.

De tweede categorie vrouwen - met een overvloedige vaginale afscheiding. Het moeilijkst in termen van diagnose. Allereerst omdat tijdens de zwangerschap fysiologische secreties toenemen, wat overmatige angst en behandeling kan veroorzaken. Bij overvloedige bela tijdens de zwangerschap moet een differentiële diagnose worden gesteld tussen bacteriële vaginose, candidiasis en lekkage van vruchtwater. Aangezien, in de overgrote meerderheid van de gevallen, lekkage het gevolg is van bacteriële vaginose, moeten vrouwen die risico lopen, thuis een testsysteem hebben om de integriteit van de vliezen te controleren, om als eerste de pathologie uit te sluiten - als de gevaarlijkste. Het enige thuissysteem dat vandaag wordt aanbevolen door de Europese vereniging van verloskundigen en gynaecologen, is de Amnischur-test. De nauwkeurigheid is 99,8% en overschrijdt veel diagnostische methoden voor laboratoria.

Als lekkage is uitgesloten en dit was niet de reden voor de plotseling verhoogde ontlading, moet u een gynaecoloog raadplegen en een aminetest uitvoeren voor de detectie van gardnerella, bacteriële vaginose bevestigen en een uitstrijkje geven voor de detectie van candida die spruw veroorzaakt. Bij het bevestigen van de diagnose - het is noodzakelijk om te behandelen, omdat er een groot risico is op complicaties.

Zwangerschapcomplicaties bij bacteriële vaginose

· Voortijdige breuk van membranen. Sommige bacteriën die zich in grote hoeveelheden vermenigvuldigen tijdens bacteriële vaginose veroorzaken horiamnioit (ontsteking van de membranen), waardoor de membranen van de foetale blaas dunner worden en scheuren. De gevaarlijkste omstandigheden waren wanneer er geen grote breuk was, maar een microscheur, en water druppelt druppel voor druppel. In dit geval begint de bevalling niet onmiddellijk, maar na een tijdje, gedurende welke de infectie tijd heeft om in het vruchtwater te komen en de baby te infecteren. Dat is waarom het belangrijk is om tijdig vruchtwaterlekkage te diagnosticeren.

· Inflammatoire infectieuze complicaties na de bevalling. Met bacteriële vaginose komen 3-6 keer vaker voor.

· Preterm arbeid. Normaal gesproken genereert de binnenste schil van de amnion voor de bevalling speciale fosfolipasen die het proces van de bevalling activeren. Een voorwaardelijk pathogene flora die actief reproduceert in bacteriële vaginose, produceert bijna dezelfde fosfolipasen, die door het lichaam worden waargenomen als een signaal dat de baarmoeder klaar is voor de bevalling. Daarom kan de bevalling op elk moment beginnen.

· Intra-uteriene infectie van de foetus. Infectie van de foetus kan zelfs plaatsvinden door intacte foetale membranen. Dit is te wijten aan het feit dat het redoxpotentieel van weefsels aanzienlijk wordt verminderd en de pH van de vagina wordt verhoogd, zodat bacteriën gemakkelijk door de membranen "sijpelen". Het is beladen met het distress-syndroom van de pasgeborene (de infectie vernietigt de oppervlakteactieve stof van de longen), laag foetaal gewicht en andere complicaties tot sepsis.

Diagnose van bacteriële vaginose

· Wanneer bekeken in spiegels - schuimige, zware ontlading kleverig aan de vaginale wanden.

· Positieve aminetest. Het toevoegen van KOH aan de vaginale afscheiding veroorzaakt een scherpe geur van rotte vis.

· Bepaling van de vaginale zuurgraad. pH boven 4,5

· Met colposcopie - foci van ontsteking van het vaginale slijmvlies

· Zaaien op voedingsmedia met identificatie van de ziekteverwekker.

· Smear-onderzoek. Het belangrijkste punt is de detectie van een groot aantal sleutelcellen, een sterk verminderd aantal lactobacillen en de aanwezigheid van voorbijgaande microflora.

Trichomonas vaginitis bij zwangere vrouwen

Trichomoniasis is een seksueel overdraagbare en seksueel overdraagbare aandoening die vaak wordt vastgesteld bij zwangere vrouwen. Dit komt door het feit dat trichomoniasis moeilijk te behandelen is en snel chronisch wordt. De verraderlijkheid van trichomoniasis ligt in het feit dat de veroorzaker van de ziekte de protozoa is, die gonokokkov, ureaplasma, chlamydia en andere flora kunnen "slikken", het jarenlang "inblikken".

Een vrouw kan jarenlang niet vermoeden dat ze lijdt aan trichomoniasis, en vergeet veilig dat ze hem ooit heeft behandeld. En tijdens de zwangerschap, tegen de achtergrond van een hormonale golf en een algemene afname van de immuniteit, wordt het chronische proces acuut. Trichomonas komen weer tot leven met al hun afdelingen. In de regel lijken de klinische manifestaties van dergelijke vaginitis, gewist, vaak op gewone bacteriële vaginose en zonder differentiële diagnose en correct voorgeschreven behandeling kan dit tot ernstige complicaties leiden.

Hoe onderscheid te maken van bacteriële vaginose. De afscheiding is schuimig, maar niet plakkerig, vrij stromend uit de vagina en heeft een gelige tint. In tegenstelling tot vaginose, is er een jeuk van de uitwendige geslachtsorganen, kan er een brandend gevoel zijn bij het urineren. Jeuk wordt niet geassocieerd met het tijdstip van de dag. Genitale wratten kunnen verschijnen rond de vaginale opening.

Candidale vaginitis bij zwangere vrouwen

Het ontwikkelt zich bij 30% van de zwangere vrouwen op de achtergrond van verminderde immuniteit en een sterk verminderde vaginale pH. Genoemde gistachtige schimmels Candida albicans. Vaak verward met bacteriële vaginose, soms identificerend deze twee ziekten. Tijdens de zwangerschap kan herhaaldelijk terugkeren. Elke keer vereist behandeling.

Hoe onderscheid te maken van bacteriële vaginose. De afvoer is wit, kaasachtig met een zure geur (met vaginose, de geur van rotte vis). Er is een jeuk, voornamelijk 's avonds en' s nachts, verergerd na geslachtsgemeenschap of een warm bad.

Hoe een plotselinge overvloedige afscheiding te onderscheiden van het lekken van vruchtwater.

Behandeling van bacteriële vaginose

Behandeling individueel. Moet alleen door een arts worden voorgeschreven na alle diagnostische activiteiten. Je kunt geen medicijnen gebruiken voor de behandeling van bacteriële vaginose alleen, omdat dit de situatie alleen maar kan verergeren, de behandeling in de toekomst kan verlengen en het aantal complicaties kan verhogen.

Bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap: de gevolgen en behandeling

Tijdens de zwangerschap hebben vrouwen helaas vaak te maken met verschillende problemen.

Een van de meest onaangename verrassingen voor de aanstaande moeder kan bacteriële vaginose zijn, die meestal direct wordt gevonden bij een bezoek aan een gynaecoloog.

Dit probleem komt vrij vaak voor: het wordt gedetecteerd bij ongeveer 20% van de zwangere vrouwen.

Weinig mensen weten echter over de oorzaken, symptomen en mogelijke gevolgen van deze infectieziekte.

Wat is bacteriële vaginose?

In de vagina van elke vrouw is microflora, dat wil zeggen een reeks micro-organismen die het menselijk lichaam als een habitat gebruiken. Het grootste deel van deze flora bestaat uit melkzuurbacteriën, met name onder hen zijn Doderlein-staven (ongeveer 95%).

Normaal gesproken veroorzaken deze microben geen problemen voor een vrouw en hebben ze zelfs baat omdat ze de zuurgraad in de vagina reguleren, waardoor ze ideale omstandigheden creëren voor het voortplantingssysteem, immuunafweer, conceptie en zwangerschap.

Sommige negatieve factoren remmen de bekende microflora.

Als infectie met pathogene micro-organismen ook optreedt, beginnen ze ongecontroleerd te vermenigvuldigen in de vrouwelijke geslachtsorganen.

Dit is hoe bacteriële vaginose optreedt - een infectieziekte die zich manifesteert in een verandering in de bacteriële flora in vaginale afscheidingen.

Tegelijkertijd zijn er geen leukocyten op vaginale uitstrijkjes, dat wil zeggen dat er geen ontsteking optreedt.

Oorzaken van bacteriële vaginose

De factoren die de onderdrukking van normale microflora en de ontwikkeling van pathogene microben veroorzaken zijn zeer divers:

1 Hormonale veranderingen tijdens de puberteit, het begin van de menstruatie, tijdens de menopauze, in de vroege stadia van de zwangerschap, maar ook tijdens hormoontherapie.

2 De dood van normale microflora onder invloed van antibiotica, vooral na antibioticatherapie tijdens operaties (op verschillende organen, niet alleen reproductief).

3 Significante veranderingen in de vaginale microflora treden op als gevolg van ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen. Ze zijn vooral merkbaar als de ontsteking permanent achterblijft zonder behandeling.

4 De algehele achteruitgang van de afweer van het lichaam als gevolg van verschillende besmettelijke en niet-infectieuze ziekten, slechte voeding, slechte hygiëne, slechte gewoonten.

5 Gebruik van verschillende soorten anticonceptiva, zowel orale hormonale preparaten als intra-uteriene apparaten of zaaddodende middelen.

Ze verstoren de normale omgeving in het vrouwelijke geslachtsorgaan.

6 De kans op bacteriële vaginose is aanzienlijk groter als een vrouw of haar man op hetzelfde moment banden heeft met verschillende seksuele partners.

De microflora die in het genitaal kanaal bestaat, is erg kwetsbaar, dus het effect van negatieve factoren beïnvloedt bijna altijd de toestand. Hoewel een vrouw de overtredingen misschien niet opmerkt, als ze geen tastbare symptomen vertonen.

Is zwangerschap mogelijk met bacteriële vaginose?

Zwangerschap kan optreden in de aanwezigheid van bacteriële vaginose. In de meeste gevallen gebeurt dit als de vrouw niet slaagt voor het onderzoek en het probleem niet oplost bij het plannen van een zwangerschap, en de ziekte zelf asymptomatisch ontwikkelt.

Als vaginose vordert tijdens de zwangerschap, kan dit het proces van het dragen van een kind aanzienlijk bemoeilijken.

De pathogene microflora produceert stoffen die scheuren in de vliezen kunnen veroorzaken, miskraam kunnen veroorzaken of vroeggeboorte kunnen veroorzaken, de foetus zelf kunnen infecteren, leiden tot een achterstand in groei en gewichtstoename.

Na de geboorte kan een septisch proces in de baarmoeder beginnen, wat erg gevaarlijk is voor de gezondheid en het leven van een vrouw.

Bacteriële vaginose tijdens zwangerschap: symptomen

Vaginosis blijft vrij vaak onopgemerkt. Soms worden de manifestaties door een vrouw niet gezien als een symptoom van een ziekte en letten ze er daarom niet op. In de meeste gevallen gaat deze ziekte gepaard met:

1 Het verschijnen van een onaangename geur van vaginale afscheiding. Het komt voor door de afbraak van vetachtige stoffen en aminozuren onder invloed van pathogene microflora en lijkt vaak op de geur van vis.

2 Verhoogde vaginale afscheiding. Ze zijn wit of grijzig van kleur en lijken op schuim, dat het oppervlak van het slijmvlies van het voortplantingsstelsel bedekt.

3 Verhoogde afscheiding na geslachtsgemeenschap of vóór het begin van de menstruatie.

Op dit moment verandert de omgeving in de geslachtsorganen, wat hun intensievere formatie veroorzaakt.

4 Een gevoel van ongemak in het genitaal kanaal: een schending van plassen, pijn, jeuk. Ze worden meestal verergerd tijdens of na geslachtsgemeenschap.

Bij onderzoek van de patiënt diagnosticeert de arts volgens verschillende criteria. Ten eerste houdt het rekening met de klachten van de patiënt (indien aanwezig) en bepaalt het de aard van de ontlading (hun kleur, textuur, geur).

De tweede, verplichte fase in de diagnose, - een uitstrijkje uit de vagina nemen. Dit is een handige methode om de samenstelling van de microflora van het geslachtsorgaan te bepalen, het geeft een idee van de dominante pathogene flora (maar het is onmogelijk om al zijn componenten te bepalen, omdat de diversiteit van microben extreem hoog kan zijn).

Bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap: behandeling en preventie

Vaginosepreventie omvat geen specifieke maatregelen. Het zorgt voor de maximale uitsluiting van negatieve factoren die de ziekte kunnen activeren.

De belangrijkste punten die rechtstreeks van vrouwen afhankelijk zijn, zijn de ontoelaatbaarheid van promiscue seks, het handhaven van een gezonde levensstijl en het versterken van de algemene immuniteit.

Als het lichaam een ​​hoge ziekteresistentie heeft, is de kans op het ontwikkelen van vaginose tijdens de zwangerschap verminderd.

Deze ziekte is beter te identificeren vóór de zwangerschap, wanneer een vrouw tijdens haar planning wordt onderzocht.

In dit geval zal de behandeling effectiever zijn, omdat wanneer u een kind baart, het verboden is om veel geneesmiddelen te gebruiken.

Als bacteriële vaginose optreedt of wordt gedetecteerd tijdens de zwangerschap, compliceert dit het proces van het elimineren van het probleem.

Gewoonlijk omvat de behandeling van bacteriële vaginose twee stadia: onderdrukking van de bestaande pathogene microflora met behulp van orale en vaginale antibacteriële geneesmiddelen (clindamycine, metronidazol, ornidazol, enz.) En het herstel van normale microflora, waarin lactobacilli de overhand hebben (verschillende probiotica, lactogel, wapigel, enz. ).

Geneesmiddelen als clindamycine en metronidazol hebben kennelijk geen negatief effect op de foetus en tijdens de zwangerschap. Er zijn echter ook verboden gebruiksmogelijkheden, bijvoorbeeld tinidazol.

Behandeling van bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen met behulp van vaginale antibiotica.

De meeste artsen bevelen aan om de behandeling voor bacteriële vaginose te starten in het tweede trimester, na de twintigste week van de zwangerschap.

Een dergelijke strategie is te wijten aan de waarschijnlijkheid dat antibiotica de vroege stadia van de ontwikkeling van de foetus kunnen beïnvloeden wanneer de organen worden neergelegd en de formatie begint.

Na het eerste trimester wordt het kind minder gevoelig voor de effecten van negatieve factoren.

Het proces om deze ziekte te behandelen is waarschijnlijk lang. De patiënt moet ook worden voorbereid op het feit dat zelfs na de eliminatie van vaginose en met normale resultaten van tests van de vaginale microflora, de kans op herhaling van de ziekte nog steeds bestaat.

Daarom, als een vrouw vaginose heeft gehad en met succes een kuur heeft volbracht, moet ze nog regelmatig een gynaecoloog bezoeken om op tijd een terugval van de ziekte te detecteren. Bovendien moet u meer aandacht besteden aan uw gezondheid en u strikt houden aan de aanbevelingen van de behandelende arts.

Bij bacteriële vaginose heeft een vrouw de kans om een ​​gezond kind te dragen en te baren. Maar dit is alleen mogelijk als de behandeling op tijd is gestart en tot het einde is beëindigd. Tijdens de hele zwangerschap moet de toestand van de toekomstige moeder en haar baby onder controle van specialisten zijn.

Bacteriële vaginose tijdens de zwangerschap

Twintig procent van de zwangere vrouwen heeft te maken met het probleem van bacteriële vaginose. Bij sommige zwangere vrouwen is het asymptomatisch, bij anderen gaat het vanzelf weg en weer anderen ervaren een acute vorm van deze ziekte. Op het eerste gezicht is de ziekte niet gevaarlijk. Maar je kunt veel problemen vermijden als je op tijd naar de dokter gaat.

Bacteriële vaginose bij zwangere vrouwen

Normaal leven een melkzuurbacterie, lactobacilli, in de vagina van een zwangere vrouw, of ze worden ook de eetstokjes van Dederlein genoemd. Ze zijn ongeveer 98% in het lichaam, de rest zijn verschillende pathogenen. Lactobacilli helpen een zuur milieu te creëren om schadelijke bacteriën te bestrijden en een toename van hun aantal te voorkomen. Lactobacilli creëren een gunstige omgeving in de vagina van een vrouw

Onder invloed van verschillende factoren wordt het aantal nuttige bacteriën verminderd, de vaginale microflora verstoord en schadelijke microben vermenigvuldigd. Een zwangere vrouw ontwikkelt bacteriële vaginose, met andere woorden vaginale dysbacteriose.

Classificatie van bacteriële vaginose

Er zijn verschillende soorten bacteriële vaginosis-classificatie.

1. Door zwaarte toewijzen:

  • Fase I: er zit geen microflora in het uitstrijkje. Gedetecteerde epitheelcellen zijn niet veranderd. Er is een risico op infectie met andere seksueel overdraagbare infecties;
  • Fase II: het aantal Dederlein-sticks neemt af, er is een lichte toename van pathogene microflora en leukocyten;
  • Stadium III: lactobacillen zijn volledig afwezig, een hoog gehalte aan pathogene micro-organismen.

2. Door de aard van de stroom worden onderscheiden:

  • acuut: zelden gediagnosticeerd bij een zwangere vrouw. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een afscheiding met een onaangename geur van vis;
  • traag: meestal asymptomatisch. Een zwangere vrouw is misschien niet eens op de hoogte van bacteriële vaginose;
  • chronisch: verlengd met periodes van exacerbatie en recessie van de ziekte.

Oorzaken van ontwikkeling en provocerende factoren van bacteriële vaginose

Een van de hoofdoorzaken van bacteriële vaginose bij een zwangere vrouw is hormonale verandering van het lichaam. Dientengevolge neemt cervicaal slijm toe, wat leidt tot een verandering in het pH-medium in de vagina. Het kan meer alkalisch worden, het verhoogt het aantal pathogenen. Elke vijfde zwangere vrouw wordt geconfronteerd met bacteriële vaginose

Tijdens de zwangerschap leiden zowel interne als externe factoren tot bacteriële vaginose.

Aan intern kan worden toegeschreven:

  • intestinale dysbiose;
  • verminderde immuniteit;
  • ontstekingsziekten en infectieuze processen;
  • allergische reacties.

Naar extern:

  • spanning;
  • strak of synthetisch ondergoed dragen;
  • frequente intieme hygiëne;
  • gebruik van dagelijkse maandverband;
  • ongezond voedsel, gebrek aan zuivelproducten in de voeding;
  • antibioticagebruik;
  • klimaatverandering.

Symptomen van vaginale dysbiose

Bacteriële vaginose is een niet-inflammatoir proces, heeft niets te maken met seksueel overdraagbare aandoeningen en is niet seksueel overdraagbaar.

Op basis van de resultaten van waarnemingen van gehuwde paren en adolescenten die regelmatig seks hebben, is de auteur van het artikel Saidova Z. vond geen statistisch significante seksuele overdracht van bacteriële vaginose.

Saidova Z.A.

Hoewel de Mexicaanse onderzoeker Hilda Villegas in 1997 het tegendeel bewees.

De Mexicaanse onderzoeker Hilda Villegas in 1997, toen hij spermastalen van mannelijke seksuele partners van vrouwen met bacteriële vaginose onderzocht, bewees het vermogen van gardnerell om het lagere geslachtsorgaan van mannen te koloniseren, wat de oorzaak kan zijn van herinfectie bij vrouwen. De volgende feiten getuigen ook in het voordeel van de seksuele overdracht: G. vaginalis wordt tegelijkertijd geïsoleerd uit het geheim van het geslachtsorgaan van vrouwen die lijden aan bacteriële vaginose en van hun seksuele partners. Reinfecties komen het meest voor bij genezen vrouwen van wie de seksuele partners niet zijn behandeld.

Hilda villegas

Bacteriële vaginose kan maanden of zelfs jaren duren en traag van aard worden. Maar sommige vrouwen hebben een acute periode van de ziekte.

Het gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • overvloedige afscheiding uit de vagina is wit of grijs, en wanneer de vorm wordt verwaarloosd, zelfs groenig met een onaangename visgeur;
  • ongemak in de vagina, met een lange periode van de ziekte - jeuk, branden;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap en plassen.

De gevaren die een zwangere vrouw verwachten met bacteriële vaginose

Een vrouw kan jarenlang last hebben van chronische bacteriële vaginose en erover leren als ze zwanger wordt.

Als u geen aandacht besteedt aan de symptomen, kan vaginale dysbiose ernstige gevolgen hebben:

  1. Het lekken van vruchtwater. Door de snelle toename van het aantal schadelijke bacteriën kan ontsteking van de membranen optreden. In dit geval worden de wanden van de schalen dunner en kunnen zich microscheuren vormen. Het vruchtwater zal gaan lekken.
  2. Infectie van de foetus. Omdat de pH in de vagina wordt verlaagd, kan een groot aantal pathogene microben door de baarmoederhals en het vruchtwater naar de foetus gaan en zal er infectie optreden. Als gevolg hiervan wordt het kind geboren met een laag gewicht, verzwakt, ziek met een longontsteking.
  3. Spontane miskraam of in de latere stadia van de zwangerschap, vroeggeboorte. Water kan niet alleen lekken, het foetale membraan kan volledig breken. Dan zal een miskraam of voortijdige bevalling optreden.
  4. Postpartum-infectie van de vrouw zelf. Infectie van de baarmoeder kan optreden, vooral na een keizersnede. Infectie van de borstklieren, slechte genezing van de steken.

Ik had 19-20 weken. Er was ureaplasma en gardnerella (bacteriële vaginose) in zeer lage titers. De gelige ontlading was verontrustend, de geur was alleen na de PA en de uitkomst was erg triest (de bacteriën beschadigden de foetale blaas en water begon te lekken, de ontsteking begon.) De baby was in orde, maar de geboorte moest worden veroorzaakt, daarna werden ze veilig behandeld, maar je kon niets terugsturen. Nu lijkt alles hersteld, we beginnen te plannen)

poly

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3169309

Video: gevolgen en gevaren van vaginale bacteriose tijdens de zwangerschap

Behandeling van bacteriële vaginose bij vrouwen, afhankelijk van de duur van de zwangerschap

Bij de meeste zwangere vrouwen is vaginale dysbiose asymptomatisch en een vrouw leert pas na registratie over de ziekte van haar arts. Als u op tijd naar een arts gaat, kan vaginale dysbiose in korte tijd met succes worden behandeld.

Vaginale dysbacteriose wordt gediagnosticeerd met behulp van een gynaecoloog en een laboratorium.

  1. De gynaecoloog onderzoekt de vagina van de vrouw en evalueert de ontlading.
  2. Neemt een uitstrijkje om schadelijke bacteriën te detecteren.
  3. Bepaalt de zuurgraad van de vaginale omgeving met behulp van teststrips. De normale PH varieert van 3,8 tot 4,5.

Als de diagnose wordt bevestigd, is het onmogelijk om zo'n ziekte te negeren. Behandeling nodig. Voer het uit, rekening houdend met de duur van de zwangerschap.

Fotogalerij: geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële vaginose

Orale pillen kunnen niet worden voorgeschreven in het eerste trimester, omdat de foetus alleen in de baarmoeder wordt gevormd. Om te beginnen, zal de gynaecoloog een zwangere vaginale zetpil aanbevelen, tabletten, capsules op basis van chloorhexidine, jodium.

Tabel: geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële vaginose in het eerste trimester van de zwangerschap

In het tweede en derde trimester kunt u kaarsen en crèmes gebruiken op basis van clindamycine, metronidazol. Als de behandeling met het gebruik van lokale medicijnen niet heeft geholpen, worden antibiotica en antischimmelmiddelen voorgeschreven.

Tabel: geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële vaginose in het II- en III-trimester van de zwangerschap

De loop van de behandeling is ontworpen voor 1-2 weken. Vervolgens zal de arts een tweede analyse uitvoeren en bepalen of de behandeling succesvol was. In de toekomst kan de gynaecoloog gels of zetpillen voorschrijven die levende melkzuurbacteriën bevatten om de vaginale microflora te herstellen: Acilact, Vapigel, Lactagele, Femilex.

Ik had een Hexicon + Femilex-schema in deze situatie. Hexion doodt alle besmetting en het is officieel toegestaan ​​om zwanger te zijn, en Femileks herstelt dan de normale flora in de vagina.

Diana

https://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/522317319/

Hallo. Ik kreeg Betadine-zetpillen voorgeschreven, maar dit is pas het begin, sterkere medicijnen zijn nu onmogelijk, omdat de periode kort is (14 weken). De arts zei dat tot 18 weken deze kaarsen, en dan zal er iets ernstiger zijn.

Lyubasha

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/beremennost_i_bakterialnyj_vaginoz/

Ik had vaginose tijdens de zwangerschap, een vreselijke zaak !! Ik dacht eerst nog dat een lijster, tenminste ik had het gevoel om eerst naar de dokter te gaan... En ik had onaangename gevolgen gehad! Over het algemeen schreef hij me Vaginorm, het moet gedurende 7 dagen in de vagina worden toegediend. Ik had geen bepaald ongemak, alles was normaal)) en na 7 dagen verstreken was er geen spoor meer over) dit is over het algemeen een veilige ziekte, het belangrijkste is om het niet te starten en dan is er geen kwaad aan jou of je baby!

Helena

https://m.babyblog.ru/community/post/living/1705884

Folkmedicijn voor de behandeling van bacteriële vaginose

Folkmedicijn voor de behandeling van bacteriële vaginose is tot in onze dagen gekomen. Er zijn populaire recepten voor de behandeling van bacteriële vaginosis

Overweeg enkele recepten voor het wegspoelen van een zwangere vrouw.

  1. Een eetlepel kamille wordt gemengd met dezelfde hoeveelheid ganzenpasta of weegbree. Vul met 1 liter gekookt water en laat 30 minuten staan. Zeef, breng de infusie op kamertemperatuur. We wassen twee keer per dag: 's ochtends en' s avonds.
  2. Giet 1 eetlepel eikenbast met 1 kop kokend water en zet het stoombad gedurende 30 minuten op. Giet dan in een thermosfles, laat het 3 uur brouwen. Zeef, koel en was gedurende 7 dagen 's nachts.
  3. Giet een eetlepel vogelkers met 2 glazen water, in brand gestoken, breng aan de kook en kook nog 15-20 minuten. Gekoeld en gefilterd afkooksel wassen we een week.
  4. Meng 3 eetlepels klein hoefblad en jeneverbessen met 2 eetlepels duizendblad, paardenstaart, medicinale zijrivier, eucalyptus en peer. Neem 2 g van deze verzameling en vul deze met 1 kopje kokend water. Laat het 20-30 minuten brouwen. Zeef, breng de infusie op kamertemperatuur en was om de andere dag gedurende 2 weken af.

Om eerlijk te zijn, zou ik de methoden van mensen niet vertrouwen, en zelfs zwanger zijn. Het is niet bekend welke graad van bacteriële vaginose bij een vrouw. Je kunt de kostbare tijd missen met behulp van de methoden van de grootmoeder. En dan in plaats van een plaatselijke behandeling met kaarsen en crèmes, wanneer het mogelijk is om de ziekte in stadium I te genezen, voer het uit naar stadium II en III, en de behandeling zal worden uitgevoerd met antibiotica. En het risico om een ​​toekomstig kind te infecteren is erg groot. En ook de baby kan helemaal verloren zijn. Het is beter om naar de dokter te gaan en niet zelf medicatie te nemen.

Preventieve maatregelen

Welke preventieve maatregelen moeten door een zwangere vrouw worden genomen, zodat het zure milieu in de vagina normaal blijft:

  1. Begin allereerst je zwangerschap. Voordat u uw kind gaat plannen, moet u een volledig lichamelijk onderzoek ondergaan. Als u bent geregistreerd bij een arts, raadpleeg dan de belasting van het lichaam van de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap.
  2. Bezoek tijdens de zwangerschap eens per maand een gynaecoloog en vanaf de 28e zwangerschapsweek eenmaal per twee weken.
  3. Eet goed. Er zijn meer groenten en fruit, zuivelproducten. Verwijder van je dieet of minimaliseer vet, zout, gerookt, bakken van gistdeeg en snoep.
  4. Draag alleen comfortabel ondergoed gemaakt van natuurlijke stoffen.
  5. Gebruik vitamine-minerale complexen om de immuniteit te versterken en te verbeteren.
  6. Gebruik geen vaginale hygiëne.
Door preventieve maatregelen te nemen tegen bacteriële vaginose, kunt u uzelf en uw baby verzekeren van ernstige gevolgen.

Een zwangere vrouw is niet verzekerd tegen verschillende ziekten, waaronder vaginale dysbiose. Maar als je naar het lichaam luistert, kun je ongewenste gevolgen vermijden. Vertrouw op uw arts, deel uw gezondheidsproblemen en ontvang op tijd de noodzakelijke behandeling. Dan zullen jij en je baby gezond zijn.