GEZONDHEID VREUGDE - KRACHT VAN SCHOONHEID

Mastitis is een ontsteking van het borstweefsel. Meestal ontwikkelt het zich bij moeders die borstvoeding geven (90%), vooral bij nulliparae (65%), en wordt postpartum lactatie mastitis genoemd, maar het komt ook voor bij zwangere vrouwen in de laatste weken voor de bevalling. Mastitis komt veel minder vaak voor bij meisjes of vrouwen in de menopauze. In de regel vindt niet-lactatie-mastitis chronisch plaats en gaat niet gepaard met een dergelijk uitgesproken ziektebeeld. De uitzondering op deze regel is mastitis bij pasgeborenen. Ontwikkeld als gevolg van hormonale aandoeningen bij pasgeboren meisjes, gaat de ontsteking van hypertrofisch borstweefsel gepaard met koorts, intoxicatie en etterende ontsteking.
De belangrijkste oorzaak van mastitis is natuurlijk micro-organismen, in de meeste gevallen gepresenteerd door stafylokokken en streptokokken. Gezien het feit dat een persoon voortdurend in contact is met deze microben en zelf geen ziekte kan veroorzaken, vereist de opkomst van mastitis een combinatie van twee belangrijke factoren: het binnendringen van micro-organismen van buitenaf of van een bron van chronische infectie; lactostasis.

Mastitis en lactostase

Lactostasis is een overtreding van de uitstroom van melk die optreedt wanneer de melkkanalen geblokkeerd zijn en er onvoldoende lediging van de borst is tijdens het voeden. Dus, stagnatie in de bovenste buitenkant (dichter bij de okselholte), de kwab van de borstklier wordt gevormd wanneer de baby voortdurend voedt terwijl het kind op de schoot van de moeder zit. Een stasis in de centrale zone van de borstklier kan optreden wanneer een kind op een "sigaar" -wijze wordt gevoerd, wanneer de borstklier tussen de wijs- en middelvinger wordt geklemd en aan de baby wordt gevoerd. Het elimineren van lactostasis die in dergelijke gevallen is ontstaan, helpt de positie van het kind tijdens het voeden te veranderen. Dus als melk stagneert in het buitenste kwadrant, moet men de "onder de arm" -positie gebruiken: het kind ligt op de zijkant van de moeder op het bed of de sofa en zijn hoofd bevindt zich onder de arm van de moeder. Voor het voorkomen van lactostase in de centrale zone, neem bij het voeden in een zittende positie de borst niet met twee vingers, maar plaats de hele hand eronder, druk hem van bovenaf met uw duim.
Vaak nemen vrouwen lactostase voor mastitis. Een onjuiste interpretatie van de eigen toestand treedt op als gevolg van vergelijkbare klinische manifestaties - een toename van de lichaamstemperatuur, het uiterlijk van een plaats van verdichting of stuwing van de gehele borst, pijn tijdens het voeden. In tegenstelling tot mastitis is er in dit geval echter geen rood worden van de huid op de lactostasislocatie, is er geen reactie van de lymfeklieren in de oksel en ernstige pijn. Anders dan purulente mastitis met respectievelijk lactostase, is er geen doorbraak in de zweer. Verkeerde zelfdiagnose draagt ​​ook bij aan verwarring in het concept van "lactostase", dat in niet-geïnfecteerde mastitis in vreemde literatuur wordt genoemd.
Toegangspoorten voor infectie zijn gebarsten tepels, die gevormd worden als gevolg van het onvermijdelijke trauma tijdens het voeden van een kind. De huid in het tepelhof en tepels is zacht, niet gewend aan verwondingen. Belangrijke factoren die leiden tot huidschade in dit gebied zijn onjuiste zorg en persoonlijke hygiëne. Afzonderlijk zou ik graag gevallen opmerken wanneer de man de oorzaak is van tepelverwonding en tegelijkertijd de bron van infectie is. Het is onaanvaardbaar om het advies van "traditionele genezers" op te volgen en melk in plaats van een kind te zuigen! Na dergelijke procedures is lactostase echt geëlimineerd - het wordt omgezet in mastitis en de stroom is buitengewoon moeilijk. Infectie in de menselijke mondholte, vooral bij ongezonde tanden, is uiterst gevaarlijk voor de vrouwelijke borst. Bronnen van ziektekiemen kunnen elke focus van chronische infectie zijn - carieuze tanden, chronische tonsillitis, infectieziekten van de nieren, enz. Het is niet voor niets dat een verloskundige-gynaecoloog altijd de revalidatie van foci van chronische infectie aanbeveelt wanneer hij observeert tijdens de prenatale periode.

Soorten mastitis

Er zijn twee hoofdtypes van mastitis - sereus en etterig.
Serieuze acute (beginnende) mastitis manifesteert zich door een plotseling begin, koorts tot 39-40 ° C, ernstige pijn in de borstklier en palpatie resulteert in pijnlijke infiltratie met fuzzy-grenzen. De klier is vergroot, gespannen, de huid boven de nidus is hyperemisch. Vaak is er een toename en gevoeligheid van de lymfeklieren in de oksel.
Bij de behandeling van sereuze mastitis worden verbanden gebruikt, waarbij de borstklier wordt opgehangen, droge hitte op de aangetaste borst. Het is ook noodzakelijk om regelmatig te pompen of, beter nog, om regelmatig borstvoeding te geven om de stuwing te verminderen. Voor de preventie van suppuratieve ontsteking gebruikte antibiotica. De drugs van keuze zijn semi-synthetische penicillines en cefalosporines van de eerste en tweede generatie. Het wordt aanbevolen om door te gaan met borstvoeding of regelmatig kolven.
Penicilline-antibiotica die bij mastitis worden gebruikt, zijn semi-synthetische penicillines met een breed spectrum (amoxicilline), evenals hun combinatie met lactamaseremmers die worden geproduceerd door micro-organismen van enzymen (clavulaanzuur of sulbactam) die deze antibiotica kunnen vernietigen. De activiteit van deze geneesmiddelen strekt zich niet alleen uit tot gram-positieve micro-organismen (streptokokken, stafylokokken, pneumokokken, enterokokken), maar ook tot een aantal gramnegatief (Escherichia, Salmonella, Shigella, sommige Proteus).
Amoxicillinebactericide. De biologische beschikbaarheid is 95% en is niet afhankelijk van voedselinname. Draagbaarheid bij amoxicilline is goed, bijwerkingen zijn zeldzaam en zijn over het algemeen allergisch van aard. De afgiftevorm van amoxicillinepreparaten in de vorm van poeders, korrels voor de bereiding van suspensies vermindert de frequentie van bijwerkingen van het maagdarmkanaal.
Amoxicillinepreparaten: Osmapox, Flemoxin, Hikontsil, Amotid, Grunamoks, Ranaksil, Amoxicillin-ratiofarm.

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Osmapox (Biochemie, Oostenrijk)

Amoxicillinebereiding. Na ingestie wordt de maximale concentratie in het bloedplasma binnen 1-2 uur bereikt. Het penetreert goed in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Kleine concentraties van het geneesmiddel worden aangetroffen in de moedermelk, maar dit vereist een zorgvuldige selectie van een adequate therapeutische dosis. Verkrijgbaar in de vorm van capsules die 250 mg werkzame stof bevatten, tabletten van 500 mg en 1 g, granules voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening in flessen (5 ml - 125 of 250 mg).

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Flemoxin-Solutab (Yamanouchi Europe, Nederland)

Het eerstelijnsmedicijn in de polikliniek. Relatief veilig is daarom niet gecontraïndiceerd bij zwangere vrouwen. Solutab - een unieke toedieningsvorm van tabletten, die oraal in zijn geheel kan worden ingenomen, kan in delen worden verdeeld of worden gekauwd en kan ook worden opgelost in water of een andere vloeistof met de vorming van een siroopsuspensie. Het heeft een aangename abrikozensmaak, bevat geen suiker, zout.

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Hikontsil (KRKA, Slovenië)

Een preparaat met amoxicilline; is een antibioticum dat het meest wordt gebruikt in de ambulante praktijk. Gegevens over de schadelijke effecten van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap zijn niet beschikbaar, dus u kunt Hikontsil toewijzen aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Verkrijgbaar in verschillende vormen: 250 en 500 mg capsules van amoxicillinetrihydraat; poeder voor suspensie voor orale toediening (5 ml - 125 mg of 250 mg).

Combinaties van amoxicilline met clavulaanzuur

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Amoxiclav (Lek, Slovenië)

Het medicijn, geproduceerd door het bedrijf op zijn eigen technologie. De bereiding omvat amoxicilline en kaliumclavulanaat. Klinische onderzoeken hebben de werkzaamheid en veiligheid van Amoxiclav bevestigd voor de behandeling van enkele miljoenen patiënten in verschillende landen van de wereld. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, suspensies, poeder voor de bereiding van suspensies voor orale toediening, poeder voor injectie.

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Augmentin (GlaxoSmithKline, VK)

Het is een gecombineerd antibioticum, dat bestaat uit amoxicilline en clavulaanzuur. Amoxicilline beïnvloedt zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën. Sommigen van hen zijn echter resistent (resistent), omdat ze enzymen kunnen synthetiseren die de structuur van bètalactamantibiotica vernietigen (penicillines en cefalosporines, waaronder de modernste). Deze enzymen worden "beta-lactamase" genoemd. Clavulaanzuur heeft ook een lactamstructuur en werkt overweldigend op bacteriële lactamasen. Door onomkeerbaar contact met hen te maken, beschermt het dus amoxicilline, waardoor het werkingsspectrum aanzienlijk uitbreidt en zich uitstrekt tot vele bacteriën die niet gevoelig zijn voor amoxicilline in zijn zuivere vorm. Er moet ook worden opgemerkt dat bijwerkingen, zoals diarree, misselijkheid en braken, niet tot expressie worden gebracht en snel verdwijnen na stoppen van het gebruik van het geneesmiddel. Klinische studies tonen aan dat de incidentie van bijwerkingen, ongeacht de leeftijd, minder dan 5% is. Contra-indicaties voor het gebruik van Augmentin is individuele intolerantie voor penicillines. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, oplossing voor injectie, evenals in de vorm van een siroop.

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Moxiclav (Medochemie, Cyprus)

Het is een combinatie van amoxicilline (een semi-synthetisch antibioticum uit de penicillinegroep) en clavulaanzuur. Het medicijn heeft 20 jaar praktische ervaring, de doeltreffendheid ervan wordt bevestigd door talrijke klinische onderzoeken. Het heeft een ongewoon breed spectrum van bacteriedodende werking op gram-positieve en gram-negatieve flora; zeer effectief tegen anaëroben, waaronder bacteroïden. Wanneer het wordt toegediend, wordt het bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal; de biologische beschikbaarheid is ongeveer 90%. Het penetreert goed in de meeste weefsels en lichaamsvloeistoffen. Vanwege de goede absorbeerbaarheid veroorzaakt Moxiclav minder bijwerkingen van het maagdarmkanaal dan andere aminopenicillinen: diarree, intestinale dysbacteriose
komen veel minder vaak voor. Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van infecties van verschillende etiologieën en lokalisatie, ook voor empirische therapie. Vanwege de brede verspreiding van bèta-lactamase producerende micro-organismen heeft het een belangrijke klinische betekenis gekregen, niet alleen bij de behandeling van ernstige en terugkerende infecties, maar ook bij infecties van matige ernst. In de meeste gevallen is het eerstelijnsgeneesmiddel. Het speelt een belangrijke rol in de chirurgische praktijk: Moksiklav is het favoriete medicijn voor antimicrobiële profylaxe bij operaties aan de buikholte en het kleine bekken, de onderste ledematen, evenals bij noodchirurgische ingrepen van verschillende lokalisatie. Het medicijn wordt goed verdragen. De meeste bijwerkingen zijn niet-onderdrukt en van korte duur en minder dan 3% van de patiënten heeft een onderbreking van de behandeling nodig. Vanwege de effectiviteit, veiligheid en goede verdraagbaarheid wordt het veel gebruikt in de pediatrische praktijk. Verkrijgbaar in verschillende vormen: tabletten van 375 en 625 mg, poeder voor suspensiebereiding (5 ml - 125 mg amoxicilline en 31,25 mg clavulanaat), fortepoeder voor de bereiding van suspensie (5 ml - van 250 mg amoxicilline en 62,5 mg clavulanaat).

Bovendien worden fenoxymethylpenicillinepreparaten ook gebruikt uit de groep van semi-synthetische penicillinen.

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Osp (Biochemie, Oostenrijk)

Antibioticum uit de groep van biosynthetische penicillines voor orale toediening. In geschikte concentraties heeft Ospen een bacteriedodend effect door de synthese van bacteriële celwanden te remmen. Actief tegen gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen, evenals spirocheten, clostridia, corynebacteria. De werkzame stof wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. In het bloedplasma worden snel concentraties bereikt die een therapeutisch effect hebben. Voedselinname heeft geen invloed op de absorptie van het geneesmiddel. Doseringsregime individueel ingesteld, rekening houdend met de gevoeligheid van het pathogeen, de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt. De veelvoud aan ontvangst - 3 keer per dag. Osp bevat veel verschillende vormen van afgifte: 250 mg tabletten; omhulde tabletten, 500 duizend, 1 miljoen en 1,5 miljoen ME; granules voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening (5 ml - 400 duizend ME) in flessen, compleet met een maatlepel; siroop (5 ml - 400 duizend ME); Osp 750 - in de vorm van een siroop met 750 ml ME werkzame stof in 5 ml.

Van de cefalosporinen passen formuleringen 1 en II geslachten cefalexine (Ospeksin, Proleksin, Sporideks, Tsefaklen, cefalexine), cefazoline (Zolfin, Kefzol, Lizolin, Prozolin, Reflin, Cefazolin, Tsefamezin, Tsefaprim, Tsefzolin, Tsefoprid), cefaclor (Vertsef, Tseklor Taracef), cefuroxim (Zinatsef, Zinnat, Aksetin, Ketocef).

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Zinaceph (GlaxoSmithKline, VK)

Cefalosporine-atibioticum voor parenterale toediening. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is cefuroxim. Bacteriedodende effect, schendt de synthese van de celwand van micro-organismen. Het heeft een breed scala aan antimicrobiële werking, resistent tegen de meeste bèta-lactamasen. Sterk actief tegen Staphylococcus aureus, inclusief stammen die resistent zijn tegen penicillines. Momenteel zijn er geen gegevens over de schadelijke effecten van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Verkrijgbaar in poedervorm voor injectie met een verschillend gehalte aan werkzame stof - 250, 750 mg en 1,5 g.

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Zinnat (GlaxoSmithKline, VK)

Het medicijn, waarvan het werkzame bestanddeel cefuroxim is. Zinnat wordt gekenmerkt door een hoge weerstand tegen de werking van de meeste enzymen geproduceerd door micro-organismen, waaronder Staphylococcus aureus, die de ziekteverwekker beschermen tegen vernietiging.

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Ospexin (Biochemie, Oostenrijk)

Cefalosporine-antibioticum van de eerste generatie, waarvan de werkzame stof cefalexine is. Het heeft een bactericide effect. Snel en bijna volledig (95%) wordt oraal geabsorbeerd. De mate en snelheid van absorptie is niet afhankelijk van voedselinname. Vormvrijgave: capsules van 250 of 500 mg; tabletten, gecoat, op 500 mg en 1 g.

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Ceclare (Eli Lilly, Zwitserland)

Cefalosporine II-generatie voor orale toediening, waarvan het werkzame bestanddeel cefaclor is. Gezien het feit dat het medicijn zich in kleine hoeveelheden in de moedermelk verzamelt, kan het voorzichtig zijn aan moeders die borstvoeding geven. Ceclor is verkrijgbaar in de vorm van capsules die 250 en 500 mg van de werkzame stof bevatten.

Antibioticum voor de behandeling van mastitis: Cefaclor (Stada Arzneimittel, Duitsland)

Het is zeer actief tegen gram-negatieve micro-organismen (hemophilic bacilli, enterobacteria, klebsiella), evenals gram-positieve microben (stafylokokken, streptokokken). Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven in strijd met de nierfunctie.

Om pijn te verminderen, worden procaïne-blokkades gebruikt, die aan de ene kant pijn verminderen, aan de andere - bijdragen tot de voortzetting van het voederen. Bij de benoeming van sulfonamiden of antibiotica die in de moedermelk terechtkomen, moet het eten worden stopgezet.
Als melkexpressie niet mogelijk is, nemen ze hun toevlucht tot onderdrukking, minder vaak - tot remming van de lactatie. Om lactatie te onderdrukken, worden geneesmiddelen gebruikt die de vorming van prolactine remmen (Bromkriptin, Parlodel, Lactodel, Dostinex). Bij elke vorm van postpartum mastitis (bij afwezigheid van indicaties voor het onderdrukken van borstvoeding), is het raadzaam om borstvoeding te geven van een gezonde borst of gepasteuriseerde melk.
Purulente mastitis is verdeeld in abces en phlegmonous. Abitis mastitis manifesteert zich door koorts, koude rillingen, scherpe pijn bij palpatie, verzachting van het infiltraat met de vorming van een abces (afgebroken abces). Wanneer phlegmonous vorm van purulente mastitis, de toestand van de patiënt is meestal ernstig, hoge koorts, de borstklier is scherp vergroot, pijnlijk, pasteuze, infiltratie zonder duidelijke grenzen neemt bijna de hele klier. De huid boven het infiltraat is hyperemisch, heeft een blauwachtige tint, lymphangitis wordt genoteerd.
Behandeling van purulente mastitis chirurgie. Purulente mastitis is een contra-indicatie voor voeding. Microben in dergelijke gevallen in melk vormen een ernstig gevaar voor de baby. Als er een abces aanwezig is, is autopsie vereist en is het voorschrijven van breedspectrumantibiotica verplicht. Optimaal, als de analyse van gevoeligheid van flora voor antibacteriële middelen. In dit geval neemt de effectiviteit van de voorgeschreven therapie toe, waardoor de behandeltijd wordt verkort. Ook voorgeschreven medicijnen die lactatie remmen.

Mastitispreventie

Vooral wil ik de maatregelen van preventie van mastitis opmerken, die lang vóór het begin van het voeden zou moeten worden genomen. Allereerst moet je de tepels voorbereiden. Het is noodzakelijk om de borsten elke dag te wassen met lauw water en dan af te vegen (en met name de tepels) met een handdoek. Met deze wasmethode kan de huid dieper worden, wat op zijn beurt scheuren tijdens het voeden voorkomt. Het wordt ook aanbevolen om stukjes grof materiaal in de beha te doen. Dit gebeurt met hetzelfde doel als slijpen.
Het belangrijkste punt is de juiste verzorging van de borst tijdens de borstvoeding. Probeer je borsten voor en na het eten te wassen, droog het droog. Goed beproefde strip voor moeders die borstvoeding geven, ingebracht in de BH. Melk wordt in dergelijke pads geabsorbeerd en "plakt" de borst niet aan het weefsel, waardoor microscheuren ontstaan. Wanneer lactostase kan worden toegepast warme kompressen (in ieder geval geen alcohol!), Versterking van de afscheiding van melk. Bij ernstige mastitis mogen ze niet worden gebruikt. In geval van twijfel is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

mastitis

Mastitis is een besmettelijke ziekte, waarvan het veroorzakend middel meestal stafylokokken, streptokokken en andere pyogene microben is die tepelscheuren, melkkanalen binnendringen. De kenmerkende klinische symptomen van de ziekte zijn pijn, aanzienlijk verhoogde lichaamstemperatuur, meervoudige rillingen. >>

Geneesmiddelen voorgeschreven voor mastitis

Behandeling van mastitis is bijna altijd een moeilijk proces en soms een lang proces, dat direct afhankelijk is van het stadium van de ziekte, de vorm ervan en natuurlijk van de aanwezigheid van gerelateerde problemen.

In de meeste gevallen zijn geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor mastitis serieuze antibacteriële middelen, hormonen, lactatie-onderdrukkende middelen, enz.

Veel vrouwen zijn er echter van overtuigd dat de ontsteking van de borstklier thuis kan worden behandeld zonder de hulp van artsen, met behulp van deze of gene volksremedies. Maar dit is ongetwijfeld een van de gevaarlijkste vrouwelijke fouten die de gezondheid van deze vrouwen aanzienlijk kan beïnvloeden.

In feite is de ontsteking van de borstklier een controversiële en ambigue ziekte in de behandeling. In het geval van primaire verdenkingen van de ontwikkeling van mastitis, is het meest correcte dat de jongedames kunnen doen, het verzekeren van het advies van een ervaren, gekwalificeerde arts.

Immers, elke behandeling die gebruik maakt van medicamenten of folkliefers, zou alleen zo'n gekwalificeerde arts moeten benoemen.

Hoe behandelen traditionele artsen mastitis?

Vertegenwoordigers van de traditionele geneeskunde zijn ervan overtuigd dat het ontstekingsproces in de borstklier alleen op een alomvattende manier moet worden behandeld, door de geneesmiddelen strikt individueel te selecteren en in strikte overeenstemming met de vorm van mastitis bij vrouwen.

En dit betekent in de eerste plaats dat het ten strengste verboden is om medicijnen te gebruiken die eerder aan je vriendin waren voorgeschreven of die gebruikt werden om je moeder twintig jaar geleden te behandelen.

Het is ook verboden om elke nationale behandeling onafhankelijk te gebruiken, of het nu gewoon comprimeert of wrijft, omdat dit kan leiden tot de overgang van de ziekte naar zijn verborgen vormen, die zich dan alleen in zeer gevaarlijke gevorderde stadia manifesteren.

Wat adviseert de traditionele geneeskunde bij mastitis, of beter gezegd, als de ontwikkeling ervan wordt vermoed? Men gelooft dat met het verschijnen van primaire pijnen, wat zwelling en het verschijnen van wallen van de borstklier, het voor vrouwen noodzakelijk is om te zorgen voor:

  • Zo spoedig mogelijk overleg en onderzoek door een arts.
  • Voor zover mogelijk, rust.
  • Niet strak en niet opwarmend, maar alleen ter ondersteuning van het verband direct op de aangetaste borstklier.
  • Maximale lediging van de borst van vrouwen uit de moedermelk (als we het hebben over lactatie-mastitis). Vaak raden artsen aan borstvoeding te geven aan baby's, of anders als de aandoening een etterachtige vorm aanneemt, de melk overgieten of de lactatie staken.
  • In sommige gevallen (we benadrukken het verre van altijd!) Lokaal gebruik van droge hitte op de borstklier en speciale fysiotherapeutische behandeling zijn toegestaan. Let op, het is belangrijk - elke warming comprimeert tijdens mastitis, in de meeste gevallen zijn gecontra-indiceerd.

Ik wil nogmaals de aandacht van vrouwen vestigen - bepaalde antibiotica, hormonen, ontstekingsremmende medicijnen en medicijnen die de borstvoeding stoppen, kunnen alleen door artsen worden voorgeschreven en alleen volgens strikte indicaties.

Het moet worden begrepen dat soms met de ontwikkeling van etterende abces of gangreneuze vormen van mastitis bij vrouwen, een sappige chirurgische ingreep kan worden geïndiceerd, die zal bestaan ​​uit de vroegste opening en daaropvolgende drainage van het resulterende abces.

Welke medicijnen kunnen artsen voorschrijven voor mastitis?

Alle medische voorbereidingen voor de ontwikkeling van mastitis bij vrouwen moeten strikt op doktersvoorschrift worden genomen, en, noodzakelijkerwijs, onder medisch toezicht:

  • Allereerst kunnen het die of andere hormonen zijn (bijvoorbeeld oxytocine).
  • Sommige antibiotica voor orale toediening. Het kan zijn: Augmentin, Sumamed of zeggen Amoxicilline.
  • Antibacteriële of ontstekingsremmende geneesmiddelen voor hun lokaal gebruik. Het kan worden Traumel gel, Heliomycin, Dexpanthenol, Magnesia, verschillende folk remedies.
  • Misschien medicijnen om lactatie te onderdrukken. Zoals Cabergoline, dezelfde bromocriptine, etc.

Verder zou ik aandacht willen besteden aan de belangrijkste van deze medicijnen, en de reden voor hun gebruik bij ontsteking van de borstklier begrijpen.

De geldigheid van de benoeming van Oxytocin

Bijna alle problemen met de borstklier bij vrouwen worden in zekere mate beschouwd als hormoonafhankelijke problemen. Oxytocine behoort echter tot de groep van hormonen van de hypothalamus, die in staat is om naar de achterste lobben van de hypofyse te worden getransporteerd, waar het accumuleert en direct in het bloed wordt afgegeven.

Direct tijdens de lactatie veroorzaakt oxytocine (in het borstproducerende ijzer) een significante vermindering van de zogenaamde myoepitheliale cellen die de alveoli en de melkachtige kanalen van de borst omgeven. Vanwege het feit dat Oxytocine werkt, begint de melk die in de borst wordt geproduceerd (onder de invloed van prolactine), zich actiever af te scheiden van de borst zelf.

Aangenomen wordt dat tijdens borstvoeding Oxytocine de borstklier binnendringt, waardoor de melk volledig in de subareolaire kanalen terechtkomt, eigenlijk waar vandaan, zal de melk al opvallen vanaf de tepels.

Bovendien heeft Oxytocine een uitstekend stimulerend effect op de spieren van de baarmoeder, waardoor de samentrekkende werking ervan wordt verhoogd, wat ook erg belangrijk is in de periode na de bevalling en het geven van borstvoeding.

Oxytocine kan zowel voor mastitis als voor bijkomende gynaecologische aandoeningen worden gebruikt. Meestal wordt Oxytocine toegediend als een intramusculaire injectie van het geneesmiddel, hoewel intraveneuze toediening acceptabel is.

De geldigheid van de afspraak Augmentina

Allereerst moet worden gezegd dat Augmentin tot de groep van antibacteriële geneesmiddelen met een breed scala aan effecten behoort. Augmentin is in staat om een ​​krachtige bacteriolytische (om preciezere, destructieve bacteriën die gevoelig zijn voor het geneesmiddel) effecten uit te oefenen.

E. Malysheva: Onlangs ontving ik veel brieven van mijn reguliere vrouwelijke toeschouwers over problemen met de borst: MASTITE, LACTOSTASIS, FIBROADENOMA. Om u volledig van deze problemen te ontdoen, raad ik u aan om vertrouwd te raken met mijn nieuwe methodologie op basis van natuurlijke ingrediënten.

Merk op dat Augmentin actief kan zijn tegen een vrij groot bereik van zowel aerobe (zich actief uitsluitend ontwikkelen in aanwezigheid van grote hoeveelheden zuurstof) en anaërobe (bestaande en zich ontwikkelende alleen in de afwezigheid van zuurstof) bacteriën.

Augmentin kan gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen aantasten, inclusief die stammen die bèta-lactamase produceren (een bepaald vrij krachtig enzym dat penicillines kan vernietigen).

Clavulaanzuur, dat is opgenomen in de samenstelling van dit geneesmiddel, kan de duurzaamheid van het werkzame bestanddeel van dit antibioticum garanderen voor de effecten van de bovengenoemde enzymen, waardoor het bereik van effecten van een dergelijk geneesmiddel als Augmentin wordt uitgebreid.

Het moet echter duidelijk zijn dat Augmentin alleen effectief kan zijn in bacteriële infecties die worden veroorzaakt door micro-organismen die vatbaar zijn voor de werkzame stof.

Dit betekent dat de arts, voordat hij Augmentin voor mastitis voorschrijft:

  • Allereerst speciale onderzoeken om het type ziekteverwekker van borstontsteking te bepalen.
  • En ten tweede, om de gevoeligheid van een specifiek, gedetecteerd in de studies van het pathogeen, te bepalen voor de beschreven bereiding.

Het is belangrijk om te zeggen dat dit antibioticum met een hoge gevoeligheid van het pathogeen ervoor kan worden voorgeschreven, niet alleen tijdens de primaire etterende stadia van ontsteking van de borst, maar ook voor de preventie van terugval in de postoperatieve periode.

De geldigheid van de benoeming van Sumamed

Zo'n medicijn als Sumamed is een macrolide-antibioticum - de zogenaamde azalide. Sumamed, evenals het eerder beschreven medicijn, is

krachtig antibioticum met een zo breed mogelijk bereik van het effect. Tegelijkertijd wordt Sumamed als een antibioticum-azalide beschouwd als een prominente vertegenwoordiger van een vrij nieuwe subgroep van moderne macrolide-antibiotica. En dit betekent dat Sumamed, wanneer het wordt aangemaakt in de foci van ontsteking van zijn voldoende hoge concentraties, het sterkste bacteriedodende effect kan hebben.

Zo'n medicijn als Sumamed kan meer dan actief (agressief) zijn tegen dergelijke aërobe (gram-positieve) bacteriën als staphylococcus en streptococcus, die vrij vaak een ontsteking van de borstklier veroorzaken. Hoewel Sumamed natuurlijk agressief kan zijn en tegen andere, anaerobe of aerobe, maar gramnegatieve bacteriën.

Die grampositieve bacteriën die resistent zijn tegen de actieve stof van het geneesmiddel, erytromycine, kunnen echter resistent zijn tegen dit medicijn.

Met andere woorden, dit betekent dat Sumamed, net als andere antibiotica, alleen moet worden toegediend als het veroorzaker van ontsteking zeer gevoelig is voor de werkzame stof.

De geldigheid van de benoeming van Amoxicilline

Amoxicilline is een uitstekend antibacterieel, bacteriedodend middel en een zuurbestendig middel met een zo breed mogelijk bereik aan therapeutische werking. Amoxicilline is een antibioticum dat is opgenomen in de groep van zogenaamde semi-synthetische penicillines. Amoxicilline kan zowel grampositieve als gramnegatieve cocci beïnvloeden.

Bovendien is Amoxicilline actief in verhouding tot sommige Gram-negatieve staven (zeg E. coli, Salmonella, enz.).

Micro-organismen die onafhankelijk penicillinase produceren (een enzym dat penicillines kan vernietigen) kunnen echter resistent zijn tegen een medicijn zoals Amoxicilline. Maar Amoxicilline is zuurbestendig en het betekent dat het vrij snel en in wezen bijna volledig in de darm zal worden opgenomen.

In geval van ontsteking van de borstklier wordt Amoxicilline vrij vaak voorgeschreven, hoewel, net als in de gevallen met andere antibiotica, alleen na identificatie van de gevoeligheid van het pathogeen voor de werkzame stof.

Wist je dat meer dan 70% van de mensen besmet zijn met verschillende PARASITES die in ons lichaam leven en broeden? Tegelijkertijd leeft een persoon een volledig leven en vermoedt hij zelfs niet dat hij in zichzelf deze vreselijke wormen en larven die interne organen vernietigen, in zichzelf fokt. En hun eerste tekenen in het menselijk lichaam zijn PAPILLOMA, WARTS AND HERPES, evenals FLU en ARVI.

Hoe kun je ze identificeren?

  • nervositeit, slaapstoornissen en eetlust;
  • allergieën (tranende ogen, huiduitslag, loopneus);
  • frequente hoofdpijn, obstipatie of diarree;
  • frequente verkoudheid, keelpijn, verstopte neus;
  • pijn in de gewrichten en spieren;
  • chronische vermoeidheid (je wordt snel moe, wat je ook doet);
  • donkere kringen, zakken onder de ogen.

Als al deze symptomen u uit de eerste hand bekend zijn. Dan raden we u aan om vertrouwd te raken met de nieuwe techniek van Elena Malysheva over de volledige zuivering van uw lichaam tegen parasieten. Lees meer >>>

Hoe en wat om mastitis te behandelen: basale farmaceutische bereidingen en medicijnen, methoden van de traditionele geneeskunde

Mastitis wordt bij 17-33% van de zogende vrouwen gediagnosticeerd. In 11 van de 100 gevallen gaat de ziekte in een abces en kan het leven van de patiënt worden bedreigd. De beste preventie van complicaties en overlijden is de tijdige diagnose en juiste behandeling van ontsteking van de borstklier.

Conservatieve therapie of operatie: wanneer, aan wie en waarom

Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven voor vrouwen met een sereuze vorm en een vroege fase van infiltratieve mastitis. De ziekte gaat gepaard met rood worden van de huid, koorts tot 38-38,5 graden, melkstagnatie, pijn in de borstklieren en stuwing.

Conservatieve methoden omvatten:

  • antibiotica en antibacteriële geneesmiddelen;
  • het gebruik van zalven, kompressen, massage en thermische procedures;
  • het nemen van voedingssupplementen en vitaminecomplexen;
  • het gebruik van folk remedies.

Chirurgische interventie wordt aanbevolen voor verergering van mastitis en de overgang van de infiltratievorm naar abces. Een patiënt heeft één grote of meerdere middelgrote capsules gevuld met pus in de borst. De borstklier wordt hard en pijnlijk, de ontsteking verspreidt zich naar de zachte weefsels en kleine haarvaten.

Lacterende mastitisbehandeling

Mastitis ontwikkelt zich vaak bij zogende vrouwen. Bij de meeste patiënten wordt de ziekte vastgesteld op 6-12 weken na de bevalling. Conservatieve behandeling van lactatie-mastitis bestaat uit verschillende punten:

  1. Raadpleging van de arts en voortzetting van borstvoeding. Vrouwen worden geadviseerd de borstvoeding niet te onderdrukken, maar om de baby ten minste 9-12 keer per dag aan de borstklieren te hechten. Regelmatig voeren voorkomt stagnerende melk, verlicht de symptomen van mastitis en versnelt het herstel.
  2. Effectieve melkverwijdering. Als de arts aanbeveelt om een ​​tijdje te stoppen met borstvoeding, moet de vrouw de melk uitdrukken met haar handen, een warme fles of een borstkolf. Speciale apparaten kunnen worden aangevuld met massage. Het verbetert de bloedcirculatie, helpt kurken in de melkkanalen te verwijderen en maakt het pompen gemakkelijker. Massage moet worden uitgevoerd na het raadplegen van een arts, omdat in sommige gevallen het alleen de ontsteking verhoogt.
  3. Symptomatische behandeling. Patiënten met borstvoeding schrijven pijnstillers voor die veilig zijn voor de baby. Middelen verminderen de temperatuur en ongemak in de borstklieren, helpen het lichaam om ontstekingen te bestrijden.
  4. Antibacteriële therapie. Pijnstillers vullen antibacteriële middelen aan. Ze worden voorgeschreven in aanwezigheid van scheuren in de tepels en ernstige ziekten. Antibacteriële geneesmiddelen zijn noodzakelijk als de symptomen van mastitis niet verminderen na 12-24 uur na de verbetering van de melkafvloeiing.

Antibacteriële therapie wordt geselecteerd na bacterieel zaaien van melk. De arts moet bepalen welke infectie ontsteking heeft veroorzaakt: Staphylococcus aureus of Gram-negatieve organismen. Het hangt af van welk medicijn is het beter om voor te schrijven voor een effectieve behandeling.

Behandeling van niet-melkboostische mastitis

Therapie voor niet-melkgevende mastitis hangt af van het verloop van de ziekte. Als de pathologie is ontstaan ​​door hormonale onbalans in het lichaam en niet gepaard gaat met uitgesproken symptomen, is behandeling niet vereist. Patiënten worden geadviseerd om een ​​arts te raadplegen en een dieet te volgen. In sommige gevallen kan een specialist hormoontherapie voorschrijven als er geen contra-indicaties zijn.

Met pijn op de borst, koorts en roodheid van de huid, schrijft de arts pijnstillers voor, evenals antibiotica en antihistaminica. Ze remmen de groei van bacteriën en verwijderen de symptomen van mastitis.

Chirurgische interventie in niet-lacterende vorm van de ziekte wordt in twee gevallen aanbevolen:

  • de symptomen van mastitis nemen niet af 2-4 dagen na het voorschrijven van antibiotica en antihistaminica;
  • ontsteking verspreidt zich naar gezonde weefsels, een abces vormen in de borstklieren.

In de postoperatieve periode worden vrouwen immunomodulerende geneesmiddelen en vitamine-minerale complexen voorgeschreven. Je kunt ook hormonale middelen oppikken om terugval te voorkomen.

Conservatieve behandeling

Medicamenteuze behandeling voorgeschreven na anamnese, borst echografie, bloedonderzoek en bacteriecultuur van melk.

Antibiotica en antibacteriële geneesmiddelen

Antibiotica nemen 10-14 dagen in beslag. Het is niet mogelijk om de therapie te onderbreken, ook niet nadat de symptomen verdwijnen. Antibacteriële geneesmiddelen worden intramusculair of intraveneus toegediend, maar soms oraal voorgeschreven.

In het geval van infectieuze mastitis wordt amoxicilline voorgeschreven - stoffen met antibacteriële eigenschappen. Amoxicilline kan worden gecombineerd met clavulaanzuur of sulbactam. De medicijnen remmen de ontwikkeling van staphylococcen en streptokokkeninfecties, evenals gramnegatieve micro-organismen.

Behandelingen op basis van amoxicilline omvatten:

De preparaten van clavulaanzuur en amoxicilline omvatten:

In het beginstadium van de ziekte wordt aan een vrouw 'Flucloxacilline' of 'Cloxacilline' voorgeschreven - penicillinepreparaten die de groei van micro-organismen remmen en de verspreiding van ontstekingen vertragen. Cefalexine, dicloxacilline of erytromycine worden ook vaak gebruikt.

analgetica

Symptomen van mastitis borstvoeding worden verwijderd door "Ibuprofen" of "Paracetamol". Pijnstillers vullen aan met antispasmodica: "No-Shpoy", "Pituitrin" of een combinatie van "Papaverine hydrochloride" en "Oxytocine". Ze verbeteren de melkstroom en normaliseren de borstvoeding.

Met niet-melkgevende mastitis, kunt u "Diclofenac" of "Nimesulide" gebruiken om pijn te elimineren, evenals diuretische kruidenpreparaten en voedingssupplementen van oedemen en om het lichaam van toxines te reinigen.

antihistaminica

Antibacteriële therapie wordt aangevuld met antihistaminica:

  • promethazine;
  • Tavegil;
  • suprastin;
  • Zodak;
  • Diphenhydramine.

Patiënten die vatbaar zijn voor hypotensie en septische shock worden "Hydrocortison" of "prednison" voorgeschreven. In aanwezigheid van pus in de melk en de weigering van borstvoeding wordt de lactatie onderdrukt met Bromkriptin, Parlodel, Dostinex of Lactodel.

immunomodulatoren

Bij infectieuze mastitis worden immunomodulatoren getoond:

  • Methyluracil - oraal drie keer per dag;
  • Pentoxyl - driemaal daags oraal;
  • Antistaphylococcal gamma-globuline - intramusculair drie keer per dag, 1-2 dagen pauze;
  • Polyglobuline - intramusculair 1 keer binnen 1-2 dagen;
  • Taktivin - intramusculair dagelijks 1 keer per dag.

Immunomodulators kunnen niet onafhankelijk worden voorgeschreven. De voorbereidingen worden geselecteerd door de arts op basis van de geschiedenis en analyses van de patiënt.

Vitaminecomplexen

Immunologische weerstand van het lichaam wordt verhoogd met B-vitaminen en ascorbinezuur. Micronutriënten kunnen worden verkregen uit voedsel- of vitamine-minerale complexen:

Vitaminecomplexen kunnen worden aangevuld met probiotica: "Linex", "Bifiform" of "Hilak Forte". Ze herstellen de darmmicroflora na antibioticatherapie en verhogen de immuniteit.

Crèmes en zalven

De voorbereidingen voor intern gebruik zijn een aanvulling op lokale ontstekingsremmende geneesmiddelen. Ze verminderen zwelling, helen scheuren, verwijderen ongemak in de borstklieren en verbeteren de melkstroom.

Veel voorkomende producten voor extern gebruik zijn:

  1. Progestogel Gel is een hormonaal medicijn tegen lactostase, oedeem en ongemak. Eén keer aanbrengen in het vroege stadium van mastitis.
  2. Crème en zalf "Traumeel" - ontstekingsremmend en immunomodulerend middel. Vermindert zwelling, vermindert pijn en spanning. Solliciteer 2-3 keer per dag tijdens lactostase en met een sereuze vorm van mastitis.
  3. Dexpanthenol Gel is een revitaliserend en ontstekingsremmend medicijn. Geneest en desinfecteert tepelscheuren, vermindert ontstekingen, versnelt de borstregeneratie na de operatie. 2-3 keer per dag aanbrengen om de huid schoon te maken, voor acute en chronische mastitis.
  4. Zalf "Ethony" - een antimicrobieel en ontstekingsremmend medicijn. Onderdrukt de vermenigvuldiging van stafylokokken en streptokokken, heeft verdoving en wondgenezing. 1-2 keer per dag aanbrengen op acute infectieuze mastitis.
  5. Zalf "Heliomycin" - een antimicrobieel middel. Geneest scheuren en wonden op de borstklieren, remt de groei van stafylokokken en streptokokken, verwijdert ontstekingen. 1-2 maal daags aanbrengen op lactatie-mastitis in een sereuze en infiltratieve vorm.

Syntomycine, heparine en leukomekol zalven hebben pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen. De medicijnen worden 1-3 keer per dag extern gebruikt voor lactostase en mastitis om de symptomen van de ziekte te verminderen.

Chirurgische behandeling

Abcesvorm van mastitis wordt operatief behandeld. In aanwezigheid van een kleine formatie is punctie aspiratie van pus mogelijk. Een dunne naald wordt ingebracht in een capsule gevuld met een geheim. Het proces wordt gecontroleerd door ultrasone apparaten. Gebruik een naald om de capsule leeg te maken en injecteer er een antibioticum in om de ontsteking te stoppen.

Voor meerdere en grote abcessen wordt een operatie aanbevolen. Het wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder lokale of algemene anesthesie - het hangt af van de toestand van de patiënt en het stadium van de ziekte. De chirurg maakt een longitudinale incisie van de tepel naar de basis van de borst, ten minste - horizontaal, passerend onder de borstklier. De arts verwijdert pus-capsules en beschadigd weefsel, combineert meerdere massa's en wast de wond met een antiseptische oplossing. Drainage wordt in de holte ingebracht, die etterende inhoud naar buiten zal brengen. Het wordt 3-4 dagen bewaard. Als de ontsteking wordt verminderd, wordt de drainage verwijderd en wordt het gat verlaten nadat het is gehecht.

Na de operatie krijgt een vrouw een infuustherapie voorgeschreven, waarbij het lichaam van gifstoffen wordt gereinigd met speciale oplossingen. Ook wordt de patiënt antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en immunomodulatoren voorgeschreven.

Folkbehandeling thuis

Folkbehandeling is alleen geschikt voor lactostase en sereuze vorm van mastitis. Thuismiddeltjes moeten worden gecombineerd met antibacteriële therapie en immunomodulatoren. De effectiviteit van volksbehandeling is niet bewezen, maar veel vrouwen gebruiken geïmproviseerde middelen om zwelling, pijn en roodheid van de borst te verminderen.

kompressen

Compressen van mastitis worden gemaakt van medicinale kruiden en groenten. Er zijn verschillende opties:

  • pompoenpulp gekookt in melk;
  • een mengsel van gebakken uien en lijnolie;
  • afkooksel van klaver of bladeren van zwarte els;
  • taarten van bloemhoning en tarwebloem;
  • puree van sojabonen;
  • aardappelzetmeelpasta met olijfolie en lijnolie.

Comprimeert gedurende 40 minuten tot 2-3 uur. Warme lotion is verboden bij etterige mastitis.

Infectieuze mastitis wordt behandeld met Ichthyol-zalf en Vishnevsky-zalf. Medicijnen worden rechtstreeks op het ontstoken gebied aangebracht in de vorm van compressen. Ichthyol zalf is effectief in de beginfase. Het kalmeert jeuk, ontstekingen en vertraagt ​​de voortplanting van ziektekiemen.

Vishnevsky zalf wordt gebruikt voor infectieuze mastitis, evenals in de postoperatieve periode na de opening van het abces. De tool verwijdert ontstekingen, versnelt de regeneratie van beschadigde tepels en hechtdraad.

Cabbage Wraps

Koolbladeren zijn handig voor het aangaan en verkleuren van de borstkas. Ze worden afgekoeld tot kamertemperatuur en gedurende 1-2 uur, 6-7 keer per dag aangebracht. Kool voor kompres kan worden gesmeerd met natuurlijke boter, geraspte bieten of yoghurt.

Zout comprimeert

Zoutkompres wordt bereid uit 50 ml water en 30-35 g gewoon of zeezout. De oplossing moet warm zijn, maar niet heet. Katoenen doeken met tepelopeningen worden daarin bevochtigd en gedurende 2-3 uur op de borst aangebracht. Comprimeren is gecontra-indiceerd voor scheuren en wonden.

Watermassage

Watermassage wordt aanbevolen voor lactostase. De procedure wordt uitgevoerd onder de douche. De druk moet gemiddeld of maximaal zijn, de temperatuur van het water - 37-42 graden. De straal wordt vanuit het midden van de borst naar de buitenrand geleid. Massage gebeurt in een cirkelvormige beweging, het duurt 5-8 minuten.

Alcohol wrijven

Alcoholcompressen voor mastitis zijn gecontra-indiceerd. Ze verhogen alleen de ontsteking. Alcoholafzettingen van het rode gebied kunnen alleen worden uitgevoerd na raadpleging van een gynaecoloog.

Gedurende de eerste 4-5 dagen wordt aanbevolen een ijsblaas op de borst aan te brengen. De kou vertraagt ​​de voortplanting van bacteriën en verwijdert ongemak. IJs is gewikkeld met een handdoek of sjaal om bevriezing te voorkomen en niet langer dan 3 minuten na elke voeding te houden.

Honing comprimeert en wrijft desinfecteren, voorkomt de groei van ziektekiemen en heeft genezende eigenschappen. Honing kan op verschillende manieren worden gebruikt:

  • meng met uiensap;
  • voeg toe aan de cake van tarwebloem en plantaardige olie;
  • combineer met gedroogd kroos en aloë-sap;
  • Meng met sesamzaad en olijfolie.

Honing kompressen worden alleen in de kou en niet meer dan 2 keer per dag gebruikt.

Essentiële oliën

Essentiële oliën worden aanbevolen voor niet-melkgevende mastitis. Zogende vrouwen zijn gecontra-indiceerd. Essentiële stoffen kunnen bij een kind allergieën veroorzaken.

Oliën worden toegevoegd aan koude kompressen en cakes. Het meest effectief:

  • mint - verlaagt de temperatuur, heeft antimicrobiële eigenschappen;
  • kamfer - verlicht en vermindert ontstekingen;
  • jeneverbes - desinfecteert en verwijdert zwelling;
  • fir - vernietigt stafylokokken, onderdrukt ontstekingen.

Voeg in de kompresen 2-3 druppels etherische olie toe. Voor gebruik dient het onderdeel een allergische test uit te voeren voor de preventie van huiduitslag en oedeem.

Geneeskrachtige kruiden

Op kruiden gebaseerde afkooksels zijn een goede basis voor koude kompressen. Waterinfusies kunnen ook oraal worden ingenomen, maar alleen na overleg met een arts.

Voor mastitis worden vrouwen aanbevolen:

  • salie - remt lactatie, heeft antibiotische eigenschappen;
  • klaver medicinaal - verlicht spasmen in de melkkanalen, vermindert pijn;
  • els - heeft ontstekingsremmende eigenschappen;
  • mint - kalmeert, verlicht pijn;
  • Kamille is een natuurlijk antisepticum, aanbevolen voor infectieuze mastitis.

Door een tijdige behandeling van mastitis kunt u de gezondheid en functie van de borst behouden. En om terugval te voorkomen, moet een vrouw de hygiënevoorschriften naleven, het kind zo vaak mogelijk op de borst aanbrengen, de aanbevelingen van specialisten opvolgen en therapie niet weigeren, en indien nodig - door chirurgische ingrepen.

De effectiviteit van antibiotica voor mastitis

Mastitis is een ziekte met een inflammatoir karakter van een bacteriële aard, waarbij borstweefsel wordt aangetast, meestal bij vrouwen die borstvoeding geven. Bij een late diagnose kan het moeilijk zijn en vele complicaties hebben, voor de behandeling waarvan therapeutische en chirurgische middelen worden gebruikt. De hoofdtaak van een arts is om te gebruiken voor mastitis, die veilig is voor moeder en baby, en die het mogelijk maakt de borstvoeding bij een zieke vrouw te houden.

Wanneer mastitis erg belangrijk is om dergelijke antibiotica te kiezen die de zogende moeder en baby niet schaden

De ontwikkeling van mastitis gebeurt in verschillende stadia, tijdens elk stadium verslechtert de conditie van de patiënt. Er zijn dergelijke soorten mastitis:

  1. sereus;
  2. infiltratieve;
  3. etterende:
  • abscessed;
  • abces;
  • gangreneuze.

Bij de eerste twee soorten van de ziekte kunnen antibiotica profylactisch worden gebruikt als de bacteriemelkkweek een significante aanwezigheid van pathogene microflora vertoont (een typische veroorzaker van mastitis is Staphylococcus aureus). In etterende vormen wordt antibiotische therapie gecombineerd met verschillende chirurgische ingrepen.

Vaak, om mastitis te diagnosticeren, geeft een vrouw het zaaien van bacteriemelk.

Wanneer is het voorschrijven van antibiotica voor mastitis gerechtvaardigd?

Er zijn een aantal indicaties en aandoeningen bij mastitispatiënten, waarbij de meest rationele oplossing de aanstelling van deze klasse farmacologische geneesmiddelen is.

  1. De ontwikkeling van gelokaliseerde of wijdverspreide etterige ontstekingen in de borstweefsels (abces, phlegmon, necrose);
  2. De verslechtering van de algemene toestand van de patiënt, het behoud van hoge temperatuurindicatoren en dronkenschap gedurende meer dan drie dagen, ondanks de behandeling met andere middelen;
  3. Terugkerende en chronische vormen van mastitis.
  4. Constante microtrauma's (scheuren, krassen) van de tepels bij vrouwen met een verminderd vermogen om weefsels en immuundeficiëntiestanden te regenereren.
  5. De aanwezigheid van pathologieën van andere organen en systemen die het beloop van mastitis (diabetes, hart- of nierfalen, arteriële hypertensie, enz.) Kunnen compliceren.

Bedenk dat alleen een arts een behandeling voor mastitis moet voorschrijven, u kunt niet zelf mediceren.

Bij mastitis moet alleen de arts de juiste tactiek en therapiemethoden kiezen. Zelfbehandeling, selectie van het regime en dosering van medicijnen zijn absoluut onacceptabel, omdat dit tot onvoorspelbare levensbedreigende gevolgen kan leiden.

Aan welke eisen moeten antibiotica tegen mastitis voldoen?

Het eerste ding dat de arts wijst, is het werkingsspectrum van het medicijn. Zodra de patiënt het ziekenhuis binnenkomt of onmiddellijk na de polikliniek voordat de resultaten van bacterieel moedermelkzaaien worden verkregen, worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven, die de typische mastitispathogenen met 100% effectiviteit vernietigen.

Na voltooiing van de microbiologische studie, indien nodig, kan de therapie worden aangepast: een sterker gespecialiseerd antibioticum wordt geselecteerd. Alle voorgeschreven medicijnen moeten een bacteriedodend werkingsmechanisme hebben.

Als mastitis wordt veroorzaakt door de associatie van verschillende bacteriën (Staphylococcus aureus en Escherichia coli of streptokokkenflora, enz.), Is gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen van verschillende groepen, dat wil zeggen gecombineerde antibioticumtherapie, aangewezen. Vergeet niet de grotere kans op bijwerkingen bij vrouwen te onthouden en neem beschermende maatregelen met grotere zorg.

Als mastitis wordt veroorzaakt door een stam van verschillende bacteriën, worden verschillende middelen tegelijk gebruikt voor de behandeling.

Alle antibiotica die zijn opgenomen in de behandeling van mastitis, dringen gemakkelijk door in de focus van ontstekingen en hebben de neiging zich te accumuleren in de weefsels van de borst. Hun maximale concentratie wordt bereikt in de getroffen gebieden, wat bijdraagt ​​aan de effectieve vernietiging van ziekteverwekkers.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beveelt een behandeling zo aan dat de borstvoeding van de zogende vrouw zo lang mogelijk duurt en het spenen van de baby niet plaatsvindt. Daarom is de dringende kwestie de aanwijzing van fondsen die niet gevaarlijk zijn voor moeder en baby, waardoor het natuurlijke voeden met een gezonde borst kan worden voortgezet.

Wat is de procedure voor het voorschrijven van antibiotica?

Vóór de introductie van het medicijn moeten patiënten een allergische test ondergaan om gevallen van overgevoeligheid voor het antibioticum te identificeren en de ontwikkeling van een anafylactische shock te voorkomen (deze negatieve reactie komt vooral vaak voor als vrouwen worden behandeld met penicillinederivaten).

Voordat het geneesmiddel wordt gebruikt, moet het een allergische test uitvoeren

Orale medicatie is alleen mogelijk bij het begin van de ziekte, wanneer ze worden gebruikt om infectieuze complicaties te voorkomen. In geval van purulente mastitis zijn intramusculaire of intraveneuze injecties van antibiotica geïndiceerd.

De dosis van het farmacologische middel wordt berekend afhankelijk van het gewicht van de patiënt. De frequentie van opname en de duur van de cursus hangen af ​​van de ernst van de toestand, verdeling en fase van het purulente proces, evenals de activiteit en mate van resistentie van pathogene micro-organismen.

Overtreding van het regime, evenals vroege beëindiging van de therapie leidt tot het feit dat de bacteriën die de ontsteking veroorzaakten, resistent worden tegen dit antibioticum. Dan wordt hun vernietiging moeilijker. Ongeoorloofd zelfgebruik van drugs heeft een vergelijkbaar resultaat.

Welke antibiotica zijn geschikt voor de behandeling van mastitis?

Klassieke preparaten voor vrouwen met mastitis zijn:

  • semi-synthetische "onbeschermde" en "beschermde" penicillinen;
  • cefalosporines van de eerste en tweede generatie.

Deze groepen antibiotica verschillen in hun chemische structuur en bron, maar ze hebben hetzelfde bacteriedodende effect.

Klassieke preparaten voor de behandeling van mastitis zijn verschillende soorten penicilline.

De behandeling omvat breed-spectrum penicillines, die actief zijn tegen zowel Gram-positieve (strepto, staphylo, pneumococci, etc.) als Gram-negatieve (Escherichia coli, Shigella, Proteus, etc.) bacteriën. Penicillinederivaten stoppen de synthese van de celwand van het pathogeen en dragen zo bij aan de dood ervan. Maar in de 20e eeuw, gedurende het hele tijdperk van antibioticagebruik, werden sommige micro-organismen ongevoelig voor deze groep medicijnen. Dit werd mogelijk door de ontwikkeling van speciale bèta-lactamase-enzymen die lactamringen in de structuur van penicillinegeneesmiddelen vernietigen. Om een ​​dergelijke ontwikkeling te voorkomen, creëerden farmacologen de zogenaamde "beschermde" producten, waar ze de werkzame stof en de bèta-lactamaseremmer (clavulaanzuur) verbonden, die op wacht staat en het schadelijke enzym blokkeert, waardoor penicilline actief kan blijven. Onder de semi-synthetische penicillines wordt de voorkeur gegeven aan geneesmiddelen op basis van:

  • amoxicilline;
  • combinaties van amoxicilline en clavulanaat;
  • fenoksitsillina.

De behandeling van mastitis wordt uitgevoerd door de volgende cefalosporines van de eerste en tweede generatie:

  • cefalexine;
  • cefazoline;
  • cefaclor;
  • cefuroxim.

De meest voorkomende oplossing bij veel geneesmiddelen is cephalexin.

De belangrijkste medicijnen amoxicilline

Amoxicilline is verkrijgbaar onder de volgende handelsnamen:

"Flemoxin-Solutab" wordt in Nederland geproduceerd in de vorm van tabletten met een aangename fruitige smaak, waaruit u eenvoudig een suspensie of siroop kunt bereiden. Het is aanvaardbaar om het te gebruiken voor een zogende moeder in het geval van een toestand van milde en matige ernst. De behandelingsduur is 5-7 dagen. De uiteindelijke dosering en het aantal dagelijkse innames wordt bepaald door de arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van de ziekte bij elk van de vrouwen. Nadat de symptomen verdwenen zijn, gaat de behandeling nog 2 dagen door.

"Hikontsil" gemaakt in Slovenië in de vorm van capsules van 250 en 500 mg, die voor of na de maaltijd worden ingenomen. Met moedermelk wordt de minimale hoeveelheid van het medicijn uitgescheiden, daarom is het bij een individuele dosis selectie toegestaan ​​om te worden gebruikt bij vrouwen tijdens borstvoeding.

Hikontsil kan zelfs worden gebruikt voor de behandeling van mastitis bij vrouwen die borstvoeding geven.

Gecombineerde preparaten van amoxicilline en clavulanaat. De "beschermde" penicillines omvatten:

Amoxiclav wordt in Slovenië in de vorm van een poeder voor de bereiding van een suspensie of oplossing voor injectie gemaakt. Hier wordt kaliumclavulanaatzout gebruikt als een lactamaseremmer. De arts pakt de dosis op, op basis van de ernst van de gezondheidstoestand van de patiënt. Behandeling voor zogende vrouwen duurt van 5 tot 10 dagen.

"Augmentin" wordt geproduceerd in het Verenigd Koninkrijk in de vorm van poeder voor suspensie en injectie, evenals tabletten van 375 mg, 625 mg, 1000 mg. Clavulaanzuur wordt hier gebruikt als een beschermingsmiddel voor amoxicilline. Het medicijn kan veilig worden gebruikt voor vrouwen tijdens de borstvoeding, omdat het bijna niet opvalt met moedermelk, het is veilig voor moeder en kind.

bereidingen van cefalosporinen

Cefalexine behoort tot de eerste generatie cefalosporinen en is resistent tegen bèta-lactamasen, en heeft een breed werkingsspectrum. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en andere toedieningsvormen. Doordringt melk, dus voor mama waarvan de baby borstvoeding krijgt, moet het in uitzonderlijke gevallen worden gebruikt. De behandeling besteedt 1-2 weken.

Cephalexin dringt door in de melk van een zogende moeder, dus het kan in uitzonderlijke gevallen worden gebruikt.

Cefazoline - ook het eerste generatie cefalosporine - wordt uitsluitend parenteraal toegediend, omdat het niet oplosbaar is in het maag-darmkanaal. Verkrijgbaar in de vorm van injectieflacons met poeder voor de bereiding van injecties van 500, 1000, 2000 mg. De duur van de cursus voor vrouwen is 8-10 dagen. Het medicijn wordt uitgescheiden in de melk, dus het geven van borstvoeding tijdens de behandeling is verboden.

Rationele antibioticabehandeling voor mastitis omvat het gebruik van geneesmiddelen tegen fungicide (nystatine, enz.), Antihistaminica (diazoline, loratine, enz.) En probiotica (Linex, enz.). Ze neutraliseren de negatieve impact van antibiotica op het lichaam van de patiënt en dragen bij aan een snel herstel.